Magersucht kann durch das Vergnügen getrieben werden, dünn zu werden

Eine neue Studie legt nahe, dass Anorexia nervosa möglicherweise nicht durch die Angst vor Gewichtszunahme erklärt wird, sondern durch das Vergnügen, an Gewicht zu verlieren. Und Forscher glauben, dass dieses Verhalten genetisch beeinflusst werden kann.

Die französische Studie stellt den Gedanken der Angst vor Gewichtszunahme bei Magersuchtpatienten in Frage. Anorexia nervosa ist eine Essstörung, von der hauptsächlich Mädchen und junge Frauen betroffen sind.

Die Diagnose einer Magersucht basiert auf drei internationalen Kriterien: Einschränkung der Nahrungsaufnahme, die zu Gewichtsverlust führt, verzerrte Wahrnehmung von Gewicht und Körper und starke Angst, fett zu werden.

Obwohl es keine pharmakologische Behandlung gibt, konzentrierten sich Phillip Gorwood, M. D., Ph.D., und sein Team auf diese klinischen Kriterien.

"Wenn die Forschung nirgendwohin führt, ist es wichtig, die Kriterien an der Wurzel der Störung in Frage zu stellen", sagte Gorwood, Leiter der Klinik für psychische und Gehirnkrankheiten bei der nationalen Forschungsagentur INSERM, der Paris Descartes University und Sainte Anne Krankenhaus.

„Wir haben daher das letzte Kriterium neu bewertet, obwohl es im Patientendiskurs eine herausragende Rolle spielt, indem wir davon ausgegangen sind, dass es ein Spiegelbild dessen ist, worum es wirklich geht, d. H. Eine Belohnung für das Abnehmen. Wir haben das Postulat aufgestellt, dass Patienten eher Lust hatten, dünn zu werden, als Angst zu haben, fett zu werden. “

Um nicht von den Commnets der Patienten und der Analyse ihrer Essstörungen beeinflusst zu werden, verwendeten die Forscher einen „Hautleitfähigkeitstest“, der die Schwitzrate des Probanden misst, wenn er verschiedenen Bildern ausgesetzt wird. Die durch bestimmte Bilder verursachten Emotionen führen tatsächlich zu einer schnellen und automatischen Zunahme des Schwitzens.

Die Forscher zeigten 70 Patientinnen, die die Klinik für psychische Erkrankungen und Gehirnkrankheiten des Sainte Anne Hospital konsultierten, Bilder von normalgewichtigen oder übergewichtigen Personen. Bei diesen Patienten mit unterschiedlichem Gewicht und unterschiedlichem Schweregrad der Erkrankung verursachte das Betrachten dieser Bilder fast die gleiche Reaktion wie bei gesunden Probanden.

Umgekehrt zeigten die Patienten beim Betrachten von Bildern dünner Körper positiv bewertete Emotionen, während gesunde Probanden keine besondere Reaktion zeigten.

Anorexia nervosa ist eine hoch vererbbare Erkrankung, bei der 70 Prozent aller Fälle mit genetischen Verbindungen zusammenhängen. Eines der am häufigsten mit Anorexia nervosa assoziierten Gene ist mit BDNF assoziiert, einem Faktor, der am Überleben der Neuronen und an der Neuroplastizität beteiligt ist.

Bei Patienten mit Anorexia nervosa zeigt die Studie, dass die Zunahme des Schwitzens beim Betrachten von Bildern dünner Körper mit dem Vorhandensein einer bestimmten Form (Allel) des betreffenden Gens zusammenhängt.

Dieses Ergebnis wurde bestätigt, nachdem mögliche Störgrößen wie Gewicht, Art der Anorexie oder Dauer der Störung untersucht wurden.

Die Schlussfolgerungen der Studie waren:

• Unterstützung des genetischen Ansatzes als eine andere Möglichkeit, die wichtigsten Symptome der Anorexia nervosa anzugehen;
• die Forschung eher auf Belohnungssysteme als auf phobische Vermeidung ausrichten;
• Schlagen Sie schließlich vor, dass bestimmte therapeutische Ansätze wie kognitive Sanierung und Achtsamkeitstherapie einen eindeutigen positiven Effekt auf diese Krankheit haben könnten.

Die Forschung erscheint in der Zeitschrift Translationale Psychiatrie.

Quelle: INSERM