Umwelt kann Empathie bei Bewohnern von Pflegeheimen lindern

Forscher haben herausgefunden, dass das Leben in einer anregenden Umgebung die Apathie bei dementen Pflegeheimbewohnern verringern kann.

Fast die Hälfte aller Bewohner von Pflegeheimen leidet laut einem Bericht der Zentren für die Kontrolle von Krankheiten aus dem Jahr 2013 an Demenz.

Apathie ist eines der häufigsten neurobehavioralen Symptome bei Demenz. Etwa 90 Prozent der älteren Erwachsenen mit Demenz leiden daran. Menschen mit leichter Demenz werden schneller zu schwerer Demenz, wenn sie auch an Apathie leiden. Daher ist es wichtig, ihnen zu helfen, engagiert zu bleiben.

"Menschen mit Demenz, die auch apathisch sind, werden nicht neugierig auf die Welt um sie herum sein. Sie sind weder motiviert noch positiv oder negativ mit ihren Mitmenschen in Kontakt zu treten “, sagte Ying-Ling Jao, Assistenzprofessor für Krankenpflege im Bundesstaat Pennsylvania.

„Apathie hat mehrere negative Folgen sowohl für Demenzkranke als auch für ihre Betreuer. Die kognitiven Funktionen der Personen werden wahrscheinlich schneller abnehmen und ihre Betreuer werden größere Schwierigkeiten mit ihrer Pflege haben und mit größerer Wahrscheinlichkeit depressiv werden. “

In der Studie beobachtete Jao 40 Bewohner von Pflegeheimen mit Demenz, indem er sich Videoaufnahmen von jedem an einem typischen Tag ansah. Sie wählte drei Videos pro Bewohner aus Aufzeichnungen aus, die während einer früheren Studie gemacht wurden - eines zu den Mahlzeiten, eines während einer direkten Interaktion zwischen dem Bewohner und dem Personal und eines, das zufällig ausgewählt wurde.

"Der Zweck dieser Studie war es, den Zusammenhang zwischen Umwelteigenschaften und Apathie bei Bewohnern der Langzeitpflege mit Demenz zu untersuchen", sagte Jao.

„Mein Interesse an Apathie war hauptsächlich auf meine klinischen Beobachtungen in Pflegeheimen zurückzuführen, als ich Studentin einer Krankenschwester war. Ich erinnere mich, dass ich, egal welches Pflegeheim ich besuchte, oft eine Menge Bewohner im Wohnzimmer oder auf dem Flur saß, ohne Interesse an der Umgebung und ohne emotionalen Ausdruck. “

Die Studie ist in der aktuellen Ausgabe von veröffentlicht Der Gerontologe.

Jao betrachtete insbesondere fünf Merkmale: Umweltstimulation, Ambiente, Gedränge, Vertrautheit der Mitarbeiter sowie Licht und Geräusche. Von den fünf war eine klare und starke Umweltstimulation am signifikantesten mit einer geringeren Apathie bei den Bewohnern verbunden.

"Interessanterweise zeigten unsere Ergebnisse, dass eine klare und starke Umweltstimulation mit einer geringeren Apathie zusammenhängt, während keine Stimulation oder eine überwältigende Umgebung ohne eine einzige klare Stimulation mit einer höheren Apathie zusammenhängt", sagten die Forscher.

Die Forscher erklären, dass ein klarer Reiz in einer Umgebung ohne konkurrierende Hintergrundgeräusche und mit einem einzigen einfachen Reiz gefunden wird. Ein gutes Beispiel dafür ist ein Therapeut, der ein Musiktherapieprogramm für Bewohner in einem ansonsten ruhigen Raum leitet.

Die Stärke des Stimulus hängt davon ab, wie intensiv, anhaltend, interessant und ungewöhnlich er ist. Routinetätigkeiten wie regelmäßige Gespräche oder Mahlzeiten gelten als moderate Stimulation, während eine Geburtstagsfeier als starke Simulation gilt.

"Eines der innovativen Merkmale dieser Studie ist, dass wir die Personen-Umwelt-Apathie-Bewertungsskala verwendet haben, um die Umweltstimulation auf individueller Ebene zu messen", sagte Jao.

„Ich glaube, dass dieselbe Stimulation unterschiedlich wahrgenommen werden kann oder unterschiedliche Reaktionen für verschiedene Personen in derselben Umgebung hervorrufen kann, basierend auf den Merkmalen, Interessen und der Relevanz der Person für die Stimulation.

"Tatsächlich kann ein Reiz für eine Person klar sein, für eine andere jedoch aufgrund unterschiedlicher Hör- oder Sehfähigkeiten, insbesondere bei älteren Erwachsenen, unklar."

Jao plant, diese Forschung fortzusetzen, indem er die Studie mit einer größeren Stichprobe wiederholt und die Qualität der Interaktion und Kommunikation zwischen den Bewohnern von Pflegeheimen und ihren Betreuern genauer untersucht.

"Eine der wichtigsten Implikationen dieser Ergebnisse ist, dass sie uns bei der Gestaltung geeigneter physischer und sozialer Umgebungen für die Demenzversorgung unterstützen, die dazu beitragen, Apathie zu verhindern oder zu verringern", sagte sie.

"Wir brauchen mehr Menschen, die sich um Apathie bei älteren Erwachsenen mit Demenz kümmern."

Quelle: Pennsylvania State / EurekAlert!