Antidepressiva während der Schwangerschaft sind mit einem höheren Risiko für Schwangerschaftsdiabetes verbunden
Laut einer neuen kanadischen Studie, die im Online-Journal veröffentlicht wurde, ist die Einnahme von Antidepressiva während der Schwangerschaft mit einem höheren Risiko für Schwangerschaftsdiabetes verbunden BMJ Öffnen.
Schwangerschaftsdiabetes ist eine Art von Diabetes, die sich während der Schwangerschaft entwickelt. Es betrifft eine von fünf schwangeren Frauen weltweit. Wie andere Arten von Diabetes beeinflusst Schwangerschaftsdiabetes, wie Ihre Zellen Zucker (Glukose) verwenden.
Diese Schwangerschaften sind anfällig für Komplikationen wie übergewichtige Babys und längere Wehen, da das Baby im Geburtskanal stecken bleibt. Die Kinder dieser Schwangerschaften können später auch anfälliger für Fettleibigkeit und Diabetes sein, während die Mütter eher Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen entwickeln.
Die Forscher fanden heraus, dass das Risiko bei Frauen am höchsten war, die Venlafaxin, einen Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI) unter dem Markennamen Effexor, und Amitriptylin (Elavil), das zu einer älteren Klasse von Antidepressiva gehört, die als Trizyklika bekannt sind, einnahmen.
Für die Studie stützten sich die Forscher auf Informationen aus der Quebec Pregnancy Cohort, die drei kanadische Datenbanken umfasst und alle Schwangerschaften und Kinder umfasst, die zwischen 1998 und 2015 in Quebec geboren wurden.
Jeder Fall von Schwangerschaftsdiabetes (20.905), der nach 20 Schwangerschaftswochen festgestellt wurde, wurde zufällig mit 10 nicht betroffenen Schwangerschaften (209.050) des gleichen Alters und Kalenderjahres der Entbindung verglichen.
Der Gebrauch von Antidepressiva wurde anhand von Informationen zu Rezepten bewertet, die für diese Medikamente zwischen dem Beginn der Schwangerschaft und der Diagnose von Schwangerschaftsdiabetes ausgefüllt wurden. Insgesamt nahmen 9.741 (etwas mehr als 4%) der Mütter Antidepressiva einzeln oder in Kombination ein.
Dazu gehörten Citalopram, Fluoxetin, Fluvoxamin, Paroxetin und Sertralin, die alle selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer oder kurz SSRIs sind; Venlafaxin; und Amitriptylin.
Unter Berücksichtigung potenziell einflussreicher Faktoren wie Alter der Mutter, Sozialhilfe, Wohnort und anderer zugrunde liegender Bedingungen stellten die Forscher fest, dass die Einnahme von Antidepressiva während der Schwangerschaft mit einem erhöhten Risiko für Schwangerschaftsdiabetes verbunden war.
Die Einnahme eines dieser Medikamente war mit einem um 19% erhöhten Risiko verbunden, mit dieser Krankheit diagnostiziert zu werden, verglichen mit der Nichteinnahme von Antidepressiva während der Schwangerschaft.
Das Risiko war am größten für zwei Antidepressiva, insbesondere: Venlafaxin (27% erhöhtes Risiko); und Amitriptylin (52% erhöhtes Risiko). Darüber hinaus stieg das Risiko, je länger bestimmte Arten von Antidepressiva, insbesondere SNRIs und Trizyklika, einzeln oder in Kombination eingenommen wurden.
Die kurzfristige Verwendung war mit einem um 15% höheren Risiko verbunden. Die mittelfristige Anwendung war mit einem um 17% höheren Risiko verbunden. und Langzeitanwendung mit einem um 29% höheren Risiko.
Als eine kleinere Gruppe von Frauen (21.395) weiter analysiert wurde, bei denen vor der Schwangerschaft eine Depression / Angst diagnostiziert worden war, waren die Ergebnisse ähnlich wie bei der Hauptanalyse.
Dies ist eine Beobachtungsstudie und stellt als solche keine Ursache fest. Aber es gibt einige mögliche Erklärungen für das, was sie gefunden haben, sagen die Forscher.
Dies schließt ein, dass Antidepressiva den Glukosestoffwechsel direkt beeinflussen, insbesondere da Serotonin an diesem Prozess beteiligt ist. Und eine der Nebenwirkungen von Antidepressiva ist die Gewichtszunahme, ein Risikofaktor für Diabetes.
Die Vor- und Nachteile der Einnahme von Antidepressiva während der Schwangerschaft müssen jedoch sorgfältig abgewogen werden, warnen die Forscher, insbesondere bei Frauen mit schwerer Depression.
"Die Behandlung von Depressionen ist ein wichtiges Anliegen und eine Herausforderung, da Depressionen vor und während der Schwangerschaft weit verbreitet sind und unbehandelte Depressionen während der Schwangerschaft und in der [Zeit unmittelbar nach der Geburt] zu Rückfällen führen können", schreiben sie.
Quelle: BMJ
