Nur 20 Prozent der Menschen mit Opioidabhängigkeit in Behandlung
Trotz des signifikanten Anstiegs der Todesfälle durch verschreibungspflichtige Schmerzmittel und Heroin in den letzten zehn Jahren werden laut einer neuen Studie der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health nur etwa 20 Prozent der Menschen, die an Opioidabhängigkeit und Sucht leiden, behandelt.
Zwischen 2002 und 2013 hat sich die Rate der durch Heroin verursachten Todesfälle durch Überdosierung nahezu vervierfacht - allein 2013 starben nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten mehr als 8.200 Menschen. Von 2001 bis 2013 hat sich die Rate der durch verschreibungspflichtige Medikamente verursachten Todesfälle durch Überdosierung mehr als verdoppelt.
Und obwohl in den letzten Jahren mehr Geld für die Behandlung ausgegeben wurde, haben die Ressourcen, die für einen breiteren Zugang zur Behandlung erforderlich sind, nicht mit der explosiven Nachfrage Schritt gehalten, sagen die Forscher.
„Wir haben festgestellt, dass 80 Prozent der Menschen mit Opioidabhängigkeit keine Behandlung erhalten“, sagt Studienleiter Brendan Saloner, Ph.D., Assistenzprofessor am Department für Gesundheitspolitik und -management der Bloomberg School. "Dies hat sich trotz des wachsenden und komplizierteren Problems des Opioidmissbrauchs und der Abhängigkeit nicht geändert."
Für die Studie analysierten Saloner und Shankar Karthikeyan, ein Absolvent der Bloomberg School, Master of Public Policy (MPP), Daten aus der Nationalen Erhebung über Drogenkonsum und Gesundheit, einer national repräsentativen Erhebung unter Menschen ab 12 Jahren, um 6.770 zu identifizieren Menschen, die klinische Kriterien für eine Opioidkonsumstörung erfüllen.
Die Teilnehmer gaben selbst an, dass sie entweder physisch von Opioiden abhängig waren oder dass ihre Verwendung von Opioiden persönliche, finanzielle oder rechtliche Probleme verursachte. Die Forscher verglichen zwei Zeitrahmen: Von 2004 bis 2008 und von 2009 bis 2013.
Die Ergebnisse zeigten, dass ungefähr 20 Prozent der Patienten mit einer Drogenkonsumstörung in jedem Zeitraum in Behandlung waren. Da der Opioidkonsum in diesem Zeitraum so dramatisch gestiegen ist, stieg die tatsächliche Zahl der behandelten Personen von etwa 293.000 Personen im Jahr 2004 auf 473.000 Personen im Jahr 2013, was einem Anstieg von fast 50 Prozent entspricht, sagt Saloner.
Der Prozentsatz dieser Bevölkerung, die Heroin konsumiert, stieg dramatisch von 24 Prozent im ersten Zeitraum auf 35 Prozent im letzten Zeitraum. Es wird allgemein angenommen, dass viele Menschen, die von verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln wie Oxycontin abhängig sind, auf Heroin umsteigen, was eine billigere Alternative darstellt.
Ein dringendes Problem ist, dass einige Menschen in ihrer Region keinen Zugang zu einem Drogenbehandlungsprogramm haben. Außerdem beschränken viele staatliche Medicaid-Programme den Zugang zu Buprenorphin und Methadon, Medikamenten zur Behandlung der Opioidsucht. Saloner sagt, dass sie den physischen Entzug des Körpers verhindern und gleichzeitig verhindern, dass Benutzer hoch werden. Sie können auch dazu beitragen, eine Überdosierung bei Menschen mit Rückfall zu verhindern.
"Die eigentliche Herausforderung besteht darin, mehr Menschen in Umgebungen zu bringen, in denen sie Methadon oder Buprenorphin erhalten können", sagt Saloner.
„Wir müssen auch darüber nachdenken, das Gespräch über Opioidabhängigkeit, eine chronisch rezidivierende Krankheit, genau wie Diabetes, zu ändern. Drogenkonsumenten als Junkies oder Kriminelle zu bezeichnen, hält Menschen mit Sucht im Schatten und davon ab, Hilfe zu bekommen. Sie mögen offen für Behandlungen sein, aber sie suchen sie nie wegen des Stigmas, das mit ihrer Sucht verbunden ist. “
Er sagt, dass eine Krankenversicherung für mehr Menschen durch das Gesetz über erschwingliche Pflege auch den Zugang zu erschwinglicher Behandlung verbessern kann.
Die Ergebnisse werden in der veröffentlicht Zeitschrift der American Medical Association.
Quelle: Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
