Yo-Yo Gewichtsverlust ist ein Zeichen für Essstörungen
Diätetiker wissen, dass Abnehmen oft nicht das Problem ist - das Abnehmen ist es.
Forscher zur Gewichtsreduktion sind sich einig, dass es umso schwieriger ist, das Gewicht zu senken, je mehr Sie abgenommen haben. Ein komplexer und teuflischer Kreislauf von biologischen und Verhaltensfaktoren macht es so.
Dennoch hat ein Großteil der Forschung zu Essstörungen diese Realität weitgehend übersehen.
Infolgedessen hat Dr. Michael Lowe, Professor für Psychologie an der Drexel-Universität, eine Handvoll Forschungsstudien veröffentlicht, die zeigen, dass Schwankungen des Körpergewichts ein wichtiges Thema sind.
"Der Schwerpunkt der Forschung zu Essstörungen lag sehr stark auf dem Zustand der Gedanken, Überzeugungen, Emotionen und Persönlichkeiten der Patienten", sagte Lowe.
"Und obwohl diese mentalen Einflüsse zweifellos Teil des Problems sind, wurde in der Vergangenheit kaum darauf geachtet, wie ihr aktuelles und früheres Körpergewicht zu ihrer Essstörung beiträgt."
Die Studien von Lowe und Kollegen - in den letzten Jahren wurden etwa ein Dutzend über Bulimia nervosa veröffentlicht - zeigen, dass ein erhöhtes Körpergewicht in der Vergangenheit und ein Körpergewicht, das weit unter dem höchsten Gewicht in der Vergangenheit liegt, dazu beitragen kann, Essstörungen zu verursachen und aufrechtzuerhalten.
Eine aktuelle Studie von Lowe wurde in veröffentlicht Das Journal of Abnormal Psychologyund ist das erste Team, das sich mit diesem Prinzip bei Anorexia nervosa befasst.
Die Ergebnisse, so Lowe, zeigen, dass Forscher und Kliniker berücksichtigen müssen, wie das historische und aktuelle Körpergewicht einer Person zu Essstörungen beiträgt.
"Dies ändert grundlegend die Annahme, dass das Problem in erster Linie psychischer oder emotionaler Natur ist", sagte Lowe.
Die Doktorandin Laura A. Berner leitete die neue Studie, als sie die im Renfrew Center für Essstörungen in Philadelphia gesammelten Daten überprüfte.
Die Forscher fanden heraus, dass das Ausmaß der Symptome von Essstörungen sowie der Grad der Verbesserung während der Behandlung davon abhängen, wie viel Gewicht Patienten mit Anorexia nervosa von ihrem vorherigen höchsten Gewicht (ein Maß, das als „Gewichtsunterdrückung“ bezeichnet wird) verloren hatten, wie viel sie derzeit haben wiegen und die Interaktion zwischen den beiden.
Nach Kontrolle des Body-Mass-Index der Patienten (BMI, ein bekannter Indikator für die Schwere der Erkrankung) stellten sie fest, dass Patienten mit einer stärkeren Gewichtsunterdrückung schwerwiegendere Symptome einer Anorexie aufwiesen als Patienten, deren niedriges Gewicht näher an ihrem historisch höchsten Gewicht lag. Standardmaße für Essstörungen wie Formprobleme, Essstörungen, Essattacken, Depressionen und Menstruationsstörungen wurden mit Gewichtsunterdrückung, aktuellem BMI oder beidem korreliert.
Lowe sagte, dass Forscher und Kliniker, die bereits Gewicht oder BMI als absolutes Maß für die Schwere der Essstörung verwenden, die Gewichtsunterdrückung auch als relatives Maß betrachten sollten.
Diese Ergebnisse können auch wichtige Auswirkungen auf die Behandlung haben.
"Bei den Standards für die Behandlung von Anorexia nervosa geht es darum, wie viel Gewicht sie zunehmen müssen, um ein für ihre Körpergröße minimal gesundes Körpergewicht zu erreichen", sagte Lowe. "Was wir selten gefragt haben, ist" Wie ist die Gewichtsgeschichte dieses Patienten? "
Lowe sagte, seine laufenden Forschungen legen nahe, dass die Antwort lautet, dass viele Patienten mehr wogen als ihre Altersgenossen, bevor sie Anorexia nervosa entwickelten.
"Wenn sich der Körper der Patientin irgendwie an das vergangene höhere Gewicht" erinnert ", wird sie selbst bei einem minimal gesunden Körpergewicht immer noch große Probleme haben, ihr Gewicht zu halten", sagte Lowe. „Diese Perspektive ist neu. Es deutet darauf hin, dass zukünftige Behandlungen darauf hinwirken könnten, einen gesünderen „Gleichgewichtspunkt“ zwischen dem, was Patienten einmal gewogen haben, und dem, was sie derzeit wiegen, zu finden. “
„Es ist wirklich hilfreich, mehr als eine Möglichkeit zu haben, das Gewicht bei Essstörungen zu betrachten. Wir haben jetzt Beweise dafür, dass sowohl das absolute Gewicht als auch das relative Gewicht wichtig sind, um Schwierigkeiten bei unserer Arbeit zur vollständigen Genesung vorherzusagen “, sagte Dr. Susan Ice, Vizepräsidentin und Chief Medical Officer des Renfrew Center.
"Und es ist immens befriedigend festzustellen, dass die Wissenschaft entdeckt hat, dass es im Körper ein physisches Gedächtnis oder eine Art 'Weisheit' gibt."
Quelle: Drexel University
