Depression im Zusammenhang mit dem Risiko eines Babys mit niedrigem Geburtsgewicht
Schwangere Frauen haben ein höheres Risiko, vorzeitig zu entbinden oder Säuglinge mit niedrigem Geburtsgewicht zur Welt zu bringen, wenn bei ihnen eine klinische Depression diagnostiziert wird.Dies sind die Ergebnisse einer Studie, die von einer multidisziplinären Gruppe von Forschern an der University of Washington, der Ohio State University und der University of Pittsburgh durchgeführt wurde. Die Ergebnisse der Studie erschienen in der Ausgabe vom 4. Oktober von Archiv für Allgemeine Psychiatrie, Die teilnehmenden Forscher hatten einen Hintergrund in Sozialarbeit, Psychiatrie, Statistik, Geburtshilfe und Pädiatrie.
"In den Vereinigten Staaten ist die Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt bei depressiven schwangeren Frauen, die in Armut leben, noch größer als bei depressiven schwangeren Frauen mit mittlerem bis hohem sozioökonomischem Hintergrund", sagte die Hauptautorin des Berichts, Dr. Nancy Grote. Wissenschaftlicher Mitarbeiter an der University of Washington (UW) und Professor für Sozialarbeit. "Arme Frauen in Amerika leiden doppelt so häufig an Depressionen wie andere Frauen in diesem Land."
Die Ergebnisse der Studie legen nahe, dass schwangere Frauen in europäischen Sozialdemokratien mit klinischer Depression weniger Frühgeburten und ein niedriges Geburtsgewicht hatten als schwangere und depressive Frauen in den USA. In dem Bericht heißt es auch, dass Sozialdemokratien, die eine universelle Krankenversicherung anbieten, tendenziell dazu neigen weniger sozioökonomische Unterschiede bei den Geburtsergebnissen zu haben.
In der Studie wurde insbesondere festgestellt, dass diejenigen, die in Entwicklungsländern oder in Armut in den Vereinigten Staaten leben, weniger wahrscheinlich angemessene vorgeburtliche, medizinische und psychische Gesundheitsdienste erhalten, was wiederum zu den schädlichen Auswirkungen von Depressionen während der Schwangerschaft auf die Geburtsergebnisse beitragen könnte .
Die klinische Depression ist eine häufige Erkrankung während der Schwangerschaft und an anderen wichtigen Punkten im Leben einer Frau und betrifft zwischen neun und 23 Prozent der schwangeren Frauen.
Der Zusammenhang zwischen Depression, Frühgeburt und niedrigem Geburtsgewicht hat sich in anderen Studien gezeigt, aber die Forscher stellten fest, dass die Ergebnisse nicht schlüssig und inkonsistent waren. Die Forscher für dieses Projekt führten eine Metaanalyse aller verfügbaren Studien in den USA und außerhalb der USA durch und untersuchten die Daten anhand strenger Richtlinien auf dem neuesten Stand der Technik.
Da die Ergebnisse die Stärke des Zusammenhangs zwischen Depressionen während der Schwangerschaft und negativen Geburtsergebnissen bestätigten, schlugen die Autoren vor, dass ein universelles Screening auf Depressionen und ein einfacher Zugang zur psychiatrischen Versorgung während der Schwangerschaft wichtige Initiativen sind.
"Idealerweise sollten schwangere Frauen im gesamten sozioökonomischen Spektrum auf klinische Depressionen untersucht und angemessen behandelt werden", erklärte Grote weiter. Die Arbeit anderer Forscher ergab, dass etwa 60 Prozent der postpartalen Depressionen während der Schwangerschaft beginnen. „Depressionen bei Müttern betreffen den Fötus, das Neugeborene, das Kind und den Jugendlichen. Sowohl vor als auch nach der Geburt gibt es schädliche Auswirkungen. “
Die Studie befasst sich auch mit der Debatte darüber, ob Frauen während der Schwangerschaft Antidepressiva verschrieben bekommen sollten. Aufgrund von Sicherheitsbedenken hinsichtlich der Einnahme von Antidepressiva bleibt eine Depression bei schwangeren Frauen häufig unbehandelt oder wird für die Dauer der Schwangerschaft gestoppt.
"Viele Nachrichtenberichte übertreiben die Gefahren der Einnahme von Antidepressiva während der Schwangerschaft", sagte Grote. "Sie erwähnen selten, dass unbehandelte Depressionen während der Schwangerschaft negative Geburtsergebnisse haben, die mit dem Gebrauch von Antidepressiva vergleichbar sind, wie sie in der Veröffentlichung vom 4. Oktober beschrieben wurden."
Grote stellte fest, dass der amerikanische Kongress für Geburtshelfer und Gynäkologen (ACOG) professionelle Richtlinien zur Sicherheit des Einsatzes von Antidepressiva während der Schwangerschaft zur Verfügung stellt.
"Wir empfehlen schwangeren Frauen," laut zu sprechen, wenn Sie unten sind "", sagte Grote. „Depressionen sind eine behandelbare Krankheit. Es ist nicht deine Schuld. Depressionen können sich auf Ihre Gesundheit und die Ihres Babys auswirken. "
Neben Grote und Bridge waren die anderen Forscher der Studie Dr. Amelia Gavin von der UW School of Social Work; Dr. Jennifer L. Melville, Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie, UW School of Medicine; Dr. Satish Iyengar vom Institut für Statistik der Universität von Pittsburgh; und Dr. Wayne J. Katon, Abteilung für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften, UW School of Medicine.
Die Studie wurde durch Zuschüsse des Nationalen Instituts für psychische Gesundheit und des Nationalen Zentrums für Forschungsressourcen unterstützt, die beide Bestandteile der Nationalen Gesundheitsinstitute (NIH) und der NIH-Roadmap für medizinische Forschung sind.
Quelle: Universität von Washington