Angst im Kindesalter immer noch schwer zu behandeln

Eine neue Studie zeigt, dass weniger als die Hälfte der Kinder und jungen Erwachsenen, die wegen Angstzuständen behandelt werden, eine langfristige Linderung erzielen.

Die von der Bundesregierung finanzierte Studie bestätigt, dass eine konsequente Nachverfolgung und Überwachung der Symptome bei ängstlichen Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen angezeigt ist - auch wenn es einer Person anscheinend gut geht.

Experten sagen, dass die Ergebnisse auch auf die Notwendigkeit einer besseren langfristigen Behandlung einer Erkrankung hinweisen, von der geschätzt wird, dass sie jedes fünfte Kind in den USA betrifft.

"Angst kann bis weit ins Erwachsenenalter zu Depressionen, Drogenmissbrauch und schlechten schulischen Leistungen führen", sagen die Forscher.

Die von Forschern des Johns Hopkins Children’s Center geleitete Studie wurde in der Zeitschrift veröffentlicht JAMA Psychiatrie.

„Unsere Ergebnisse sind insofern ermutigend, als fast die Hälfte dieser Kinder eine signifikante Besserung erzielte und durchschnittlich sechs Jahre nach der Behandlung krankheitsfrei war. Gleichzeitig sollten wir uns die andere Hälfte ansehen, der es nicht so gut ging herauszufinden, wie wir es besser machen können “, sagt die leitende Ermittlerin Golda Ginsburg, Ph.D.

Die Studie, von der angenommen wird, dass sie die erste Langzeitanalyse von Kindern ist, die mit verschiedenen therapeutischen Ansätzen behandelt wurden, umfasste 288 Patienten im Alter von 11 bis 26 Jahren, bei denen drei Monate lang Angstzustände diagnostiziert und behandelt wurden, und danach durchschnittlich sechs Jahre lang .

Die Teilnehmer erhielten Medikamente, kognitive Verhaltenstherapie oder eine Kombination aus beiden. Etwa 135 (47 Prozent) der 288 Patienten waren sechs Jahre nach der Erstbehandlung angstfrei.

Fast 70 Prozent benötigten in den Jahren nach der ursprünglichen Behandlung eine intermittierende psychische Gesundheitstherapie. Ein Ergebnis, das laut Ginsburg „die chronische Natur der Störung unterstreicht. Nur anhaltende Wachsamkeit “, fügt sie hinzu,„ kann helfen, frühe Anzeichen von Angst zu erkennen und das Wiederauftreten einer ausgewachsenen Störung zu verhindern. “

"Nur weil ein Kind frühzeitig gut auf die Behandlung anspricht, heißt das nicht, dass unsere Arbeit erledigt ist und wir unsere Wache senken können", sagt Ginsburg.

Die Art der Behandlung sagte kein Rückfallrisiko voraus, wie die Studie ergab, was darauf hindeutet, dass die drei Therapien ähnlich wirksam sind - ein ermutigender Befund, der die Vielfalt der therapeutischen Optionen hervorhebt, die den Patienten zur Verfügung stehen.

Familiendynamik und Geschlecht waren die beiden stärksten Prädiktoren für das langfristige Angstrisiko.

Stabile Familien mit klaren Regeln und größerem Vertrauen, die eine gute Zeit miteinander verbrachten, verringerten das Rückfallrisiko eines Kindes, ebenso wie Männer.

"Mädchen hatten fast doppelt so häufig einen Rückfall wie Jungen, ein Befund, der eine weitere Untersuchung der hormonellen, sozialen und umweltbedingten Faktoren erfordert, die alle geschlechtsspezifische Unterschiede in den Ergebnissen hervorrufen und geschlechtsspezifische Behandlungsansätze beeinflussen können", sagen die Forscher.

"Angst ist das Ergebnis eines komplexen Zusammenspiels zwischen Genen und Umwelt", sagen die Forscher, "und obwohl nicht viel gegen das Erbgut getan werden muss, kann die Kontrolle externer Faktoren einen großen Beitrag zur Linderung oder Vorbeugung von Angst leisten."

Quelle: Johns Hopkins Medicine