Chemotherapie betrifft das Gehirn von Brustkrebspatientinnen
Die Forschung konzentrierte sich auf die Gehirnscans von 17 Frauen mit Brustkrebs, die nach der Operation mit einer Chemotherapie behandelt wurden, 12 Frauen mit Brustkrebs, die nach der Operation keine Chemotherapie hatten, und 18 Frauen ohne Brustkrebs.
Die negativen Auswirkungen der Chemotherapie auf die Wahrnehmung, die als „Chemo-Gehirn“ bezeichnet werden, sind Ärzten und Forschern bekannt. Diese Studie ist jedoch die erste, die die Bildgebung des Gehirns bei Frauen mit Brustkrebs sowohl vor als auch nach der Behandlung einsetzt. Dies zeigt, dass die Chemotherapie neben einem Rückgang der Kognition auch die graue Substanz des Gehirns beeinflusst.
"Dies ist die erste prospektive Studie", sagte Andrew Saykin, Psy.D., Direktor des Indiana University Center for Neuroimaging und Professor an der Indiana University School of Medicine.
„Diese Analysen legen eine anatomische Grundlage für die kognitiven Beschwerden und Leistungsänderungen bei Patienten nahe. Gedächtnis- und Exekutivfunktionen wie Multitasking und Verarbeitungsgeschwindigkeit sind die am häufigsten betroffenen Funktionen. Diese werden von den Gehirnregionen ausgeführt, in denen wir Veränderungen der grauen Substanz festgestellt haben. “
Dr. Saykin und sein Team analysierten strukturelle MRT-Untersuchungen des Gehirns, die sowohl bei Brustkrebspatientinnen als auch bei gesunden Kontrollpersonen durchgeführt wurden. Die Scans wurden nach der Operation, jedoch vor der Bestrahlung oder Chemotherapie durchgeführt, damit die Forscher eine Basislinie erhalten konnten. Die Scans wurden dann einen Monat und ein Jahr nach Beendigung der Chemotherapie wiederholt.
Den Scans zufolge waren Veränderungen der grauen Substanz in den Bereichen des Gehirns am offensichtlichsten, die mit der kognitiven Dysfunktion verbunden waren, die Patienten während und kurz nach der Chemotherapie erlebten. Die gute Nachricht ist, dass sich bei den meisten Frauen die Dichte der grauen Substanz ein Jahr nach Ende der Chemotherapie verbessert hat.
Dr. Saykin sagte, dass die Auswirkungen für viele Patienten subtil sind. Für einige können Änderungen der grauen Substanz jedoch signifikanter sein. Beispielsweise sind bei einer relativ seltenen Anzahl von Chemotherapiepatienten - normalerweise Frauen mittleren Alters - die Veränderungen im Gehirn so groß, dass sie nicht mehr zur Arbeit zurückkehren können. Die meisten Frauen werden jedoch weiterhin arbeiten und Multitasking betreiben können, es könnte jedoch schwieriger sein, dies zu tun.
"Wir hoffen, dass weitere prospektive Studien folgen werden, damit die Ursache dieser Veränderungen bei Krebspatienten besser verstanden werden kann", sagte Dr. Saykin.
Dr. Saykin und sein Team begannen ihre Forschung an der Dartmouth Medical School und beendeten die Datenanalysen an der Indiana University. Am Simon Cancer Center der Indiana University läuft derzeit eine neue, unabhängige Studie, um die Erforschung dieses Problems bei vielen Chemotherapiepatienten zu bestätigen und fortzusetzen.
Die Ergebnisse sind in der Oktoberausgabe 2010 von zu findenBrustkrebsforschung und -behandlung.
Quelle: Indian University, Melvin und Bren Simon Cancer Center
