Schizophrenie, die durch schlimmere kognitive Probleme als bipolar gekennzeichnet ist

Obwohl Patienten mit bipolarer Störung, bipolarer Psychose und Schizophrenie mehrere frühe Risikofaktoren gemeinsam haben, haben Patienten mit Schizophrenie laut einer neuen Studie im Kindesalter häufig schwerwiegendere kognitive Probleme als Patienten mit bipolarer Störung.

Bipolare Störung und Schizophrenie teilen verschiedene Elemente, einschließlich des Erkrankungsalters, der Muster der Familienanamnese sowie ähnlicher Symptome, die zur Störung führen. Patienten, die eine bipolare Psychose entwickeln, haben noch mehr mit denen gemeinsam, die eine Schizophrenie entwickeln.

Bisher gab es jedoch nur minimale Untersuchungen darüber, wie sich kognitive Beeinträchtigungen im Kindes- und Jugendalter zwischen Personen, die später eine Schizophrenie entwickeln, und Personen, die später eine bipolare Störung oder eine bipolare Psychose entwickeln, unterscheiden.

Um diese frühen Risikofaktoren weiter zu untersuchen, führte Larry J. Seidman, Ph.D., von der Abteilung für Psychiatrie der Harvard Medical School kürzlich eine Studie durch, in der Daten von 99 Patienten mit entweder bipolarer Psychose oder Schizophrenie sowie Daten von 101 nichtpsychotischen Kontrollpersonen verwendet wurden Teilnehmer.

Seidman bewertete den IQ und die kognitiven Fähigkeiten der Teilnehmer anhand von Daten aus Schultests im Alter von sieben Jahren und untersuchte auch die Familiengeschichte, um ihren Einfluss auf die zukünftige Psychose zu bestimmen.

Er fand heraus, dass, obwohl bipolare Störung, bipolare Psychose und Schizophrenie alle frühe Risikofaktoren gemeinsam hatten, die Teilnehmer mit Schizophrenie im Kindesalter schwerwiegendere kognitive Beeinträchtigungen und Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsdefizite hatten als die Teilnehmer mit bipolarer Störung oder bipolarer Psychose.

Die Familienanamnese erhöhte das Risiko für Psychosen bei allen Teilnehmern erheblich - am deutlichsten bei denen, die eine Schizophrenie entwickelten. Die Patienten mit bipolarer Erkrankung hatten im Kindesalter die geringsten kognitiven Beeinträchtigungen und akademischen Probleme, dicht gefolgt von denen, die später eine bipolare Psychose entwickelten.

Seidman hofft, dass diese Studienergebnisse den Pädagogen wertvolle Informationen liefern, mit denen Kinder identifiziert werden können, bei denen das Risiko für zukünftige psychotische Probleme am größten ist. Er glaubt auch, dass diese Ergebnisse dazu beitragen könnten, dass Kinder nicht mit anderen Zuständen diagnostiziert werden, die häufig Symptome imitieren, die vor der eigentlichen Krankheit auftreten, wie z. B. Trotzprobleme oder Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivität (ADHS).

Kinder mit neuropsychologischen Problemen, insbesondere solche mit einer familiären Psychose, sollten engmaschig überwacht und gezielt untersucht werden, um Schizophrenie, bipolare Störung oder bipolare Psychose frühzeitig zu erkennen, sagte Seidman.

"Zukünftige Arbeiten sollten genetische und Umweltfaktoren bewerten, die diesen [familiengeschichtlichen] Effekt erklären", sagte er.

Quelle: Psychologische Medizin


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