Riskante Verhaltensweisen können die PTBS-Symptome verschlimmern

Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass riskantes Verhalten - selbst ein Symptom für eine posttraumatische Belastungsstörung - wiederum zu schlimmeren PTBS-Symptomen führen kann.

Die Entdeckung von Beweisen für einen Zusammenhang zwischen Risikoverhalten und PTBS hat dazu geführt, dass „rücksichtsloses und selbstzerstörerisches Verhalten“ als Symptom für PTBS in die fünfte Ausgabe des Diagnose- und Statistikhandbuchs für psychische Störungen aufgenommen wurde, das zur Diagnose verwendet wurde psychiatrische Zustände.

Die Studie erscheint in derZeitschrift für traumatischen Stress.

Dr. Naomi Sadeh, korrespondierende Autorin des Artikels, erklärt: „Bei Personen mit PTBS verlängert die Exposition gegenüber neuen Stressereignissen häufig ihre Symptome und kann sie sogar verschlimmern.

"Daher legen diese Ergebnisse nahe, dass Behandler traumatisch exponierte Veteranen nach rücksichtslosem Verhalten befragen sollten, um sicherzustellen, dass sie sich nicht auf schädliche Verhaltensweisen einlassen, die ihre PTBS-Symptome verschlimmern könnten."

Zu Beginn der Studie, beginnend im Jahr 2006 und erneut vier Jahre später, bewerteten die Forscher mehr als 200 Veteranen mit PTBS-Diagnosen sowohl hinsichtlich des Schweregrads der PTBS als auch des rücksichtslosen Verhaltens.

Fast drei Viertel hatten sich in den fünf Jahren vor der Studie mindestens einmal rücksichtslos oder selbstzerstörerisch verhalten.

Die häufigsten in dieser Studie identifizierten Verhaltensweisen waren gefährlicher Alkohol- oder Drogenkonsum, betrunkenes Fahren, Glücksspiel und Aggression.

Die Forscher fanden zu beiden Zeitpunkten eine Korrelation zwischen Risikoverhalten und höherem PTBS-Schweregrad. Die Ergebnisse liefern weitere Beweise dafür, dass riskantes Verhalten bei traumatisch exponierten Veteranen häufig vorkommt.

"Diese Art von Risikoverhalten scheint bei Veteranen, die ein Trauma erlebt haben, häufig zu sein und Veteranen in Gefahr zu bringen, indem sie die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sie in Zukunft unter Stress und Widrigkeiten leiden", sagte Sadeh.

Die Studie enthüllte jedoch mehr über die Beziehung zwischen PTBS und riskantem Verhalten. In der Zeit zwischen den beiden Tests erlebten 82 Prozent der Teilnehmer mindestens ein potenziell traumatisches Ereignis.

Zu diesen Ereignissen gehörte das Erleben des plötzlichen Todes eines Freundes oder eines geliebten Menschen; bedroht sein oder Opfer eines körperlichen Angriffs werden; in einen Kraftfahrzeugunfall verwickelt sein oder Zeuge eines schweren Unfalls werden; Erleben eines lebensbedrohlichen oder behindernden Ereignisses, das einen geliebten Menschen betrifft, oder Bewältigung einer lebensbedrohlichen Krankheit.

Das Vorhandensein von Risikoverhalten zu Studienbeginn korrelierte nicht nur mit zukünftigen PTBS-Symptomen, sondern war auch mit der Wahrscheinlichkeit verbunden, neue traumatische Ereignisse zu erleben.

Dies führte die Forscher zu dem Schluss, dass riskantes Verhalten in Zukunft zu schlimmeren PTBS-Symptomen führen kann, indem es zu einer größeren Anzahl stressiger Lebensereignisse führt.

Die Ergebnisse legen nahe, dass viele Veteranen mit PTBS auch Jahre nach dem ersten Trauma weiterhin stressige Ereignisse erleben, die ihre PTBS-Symptome verlängern oder verschlimmern können.

Die Autoren der Studie schreiben: „Das Fahren im Rausch erhöht beispielsweise die Wahrscheinlichkeit eines traumatischen Kraftfahrzeugunfalls, offenkundige Aggressionen können bei anderen ein Angriffsverhalten hervorrufen und der Drogenkonsum kann die Exposition gegenüber drogenbedingter Kriminalität und Körperverletzung erhöhen.“

Mit anderen Worten, riskante und schädliche Verhaltensweisen könnten im Laufe der Zeit zu mehr Trauma und damit zu einer schlechteren PSTD führen.

Die Ergebnisse sind für VA von besonderem Interesse. Veteranen haben nicht nur eine viel höhere PTBS-Rate, sondern neigen auch eher zu riskantem Verhalten.

Veteranen haben ein um rund 50 Prozent höheres Selbstmordrisiko als Zivilisten. Sie werden auch häufiger wegen Gewalttaten inhaftiert und fahren eher rücksichtslos. Veteranen haben auch eine höhere Rate an Alkoholexzessen und pathologischem Glücksspiel als ihre nicht-erfahrenen Kollegen.

VA und andere Gesundheitssysteme müssen sich auf eine stärkere Bewertung und Behandlung problematischer Verhaltensweisen bei Personen konzentrieren, die einem Trauma ausgesetzt sind, so die Forscher.

Sie schreiben: "Angesichts der Anzahl der Veteranen, bei denen PTBS diagnostiziert wurde und die wieder in die Gesellschaft integriert sind, ist es ein wichtiger Studienbereich, zu verstehen, wie rücksichtsloses Verhalten mit der Aufrechterhaltung von PTBS-Symptomen zusammenhängt."

Quelle: Veterans Affairs Research Communication