Neurobiologischer Ansatz zur Bekämpfung von Fettleibigkeit

Strategien zur Bekämpfung von Fettleibigkeit umfassen typischerweise Ernährungsberatung und Selbstdisziplin. Ein neuer Ansatz des Rush University Medical Center betrachtet Fettleibigkeit als Folge neurobehavioraler Prozesse. Das heißt, Essreaktionen hängen davon ab, wie das Gehirn auf Hinweise in der Umgebung reagiert.

Das neue Modell wurde von Präventivmedizinern und Verhaltensexperten entwickelt und wird in der Zeitschrift der American Dietetic Association.

„In der Regel erhalten übergewichtige und fettleibige Patienten Informationen über diätetische Beiträge zur Gewichtszunahme. Sie werden lediglich dazu ermutigt, dem starken Drang entgegenzuwirken, die köstlichen Lebensmittel zu essen, die fast überall in der Umwelt erhältlich sind, und stattdessen Ernährungsentscheidungen zu treffen, die mit dem Gewichtsverlust vereinbar sind ", Sagte Brad Appelhans, Ph.D., Hauptautor des Artikels.

„Wir wissen jedoch, dass dieser Ansatz selten funktioniert. Selbst hochmotivierte und ernährungsphysiologisch informierte Patienten haben Schwierigkeiten, auf sehr schmackhafte Lebensmittel zu verzichten, die reich an Zucker, Salz und ungesunden Fetten sind. “

Die Wahrnehmung, dass Individuen aufgrund ungesunder persönlicher Entscheidungen oder mangelnder Willenskraft fettleibig werden oder bleiben, neigt dazu, sie zu stigmatisieren und sie wahrscheinlich nicht zum Abnehmen zu motivieren. Forscher glauben, dass das neue Modell klarstellt, wie die persönliche Wahl durch biologische und Umweltfaktoren beeinflusst wird.

Experten glauben, dass die drei neurobehavioralen Prozesse, die konsequent mit Fettleibigkeit und übermäßigem Essen zusammenhängen, die Belohnung von Nahrungsmitteln, die hemmende Kontrolle und die Zeitermäßigung sind.

• Lebensmittelbelohnung - Die Lebensmittelbelohnung umfasst sowohl die Erfahrung des Vergnügens beim Essen als auch den motivierenden Antrieb, sehr schmackhafte Lebensmittel zu erhalten und zu konsumieren. Diejenigen mit einer höheren Empfindlichkeit gegenüber Belohnungen haben ein stärkeres Verlangen nach süßen und fettigen Lebensmitteln. Diese biologisch basierte Empfindlichkeit, gepaart mit dem einfachen Zugang zu köstlichen Snacks und Fast-Food-Läden, macht einen sehr anfällig für übermäßiges Essen und Gewichtszunahme.
• Inhibitorische Kontrolle - Über die Intensität des Heißhungers hinaus ist die Fähigkeit, den Drang zu unterdrücken, kalorienreiche Lebensmittel zu essen, zu unterdrücken. Die Kontrolle des Verhaltens trotz einer starken Motivation zum Essen wird weitgehend vom präfrontalen Kortex des Gehirns beeinflusst, der als kritisch für Selbstkontrolle, Planung und zielgerichtetes Verhalten angesehen wird. Es wird angenommen, dass die dorsolaterale Region des präfrontalen Kortex für die Entscheidung verantwortlich ist, gesunde Lebensmitteloptionen gegenüber schmackhafteren Optionen zu wählen.
• Zeitrabatt - Ein dritter Faktor, der wahrscheinlich zu den geringen Erfolgsraten von diätetischen Interventionen bei Fettleibigkeit beiträgt, ist die Tendenz des Menschen, verzögerte Belohnungen abzuwerten.

"Die meisten von uns würden heute lieber 200 Dollar als 300 Dollar pro Jahr erhalten", sagte Appelhans.

Ebenso hat die unmittelbare Freude am Essen einen größeren Einfluss auf die Entscheidungsfindung als die verzögerten gesundheitlichen Vorteile des Gewichtsverlusts.

"Fettleibigkeit wird stark von genetischen Schwachstellen und einer toxischen Lebensmittelumgebung beeinflusst", sagte Appelhans. "Berater können Patienten jedoch dabei helfen, ihr Gewicht durch Strategien zu kontrollieren, die sich auf die Interaktion zwischen Gehirn und Umwelt konzentrieren, und nicht auf den traditionellen Ansatz, Patienten zu ermutigen, Heißhungerattacken einfach zu ignorieren oder zu bekämpfen und weniger Kalorien zu essen, als sie verbrauchen."

Einige von den Forschern empfohlene Strategien umfassen:

• Um die Belohnung von Lebensmitteln zu bekämpfen, können Patienten fettreiche Lebensmittel, nach denen sie sich sehnen, aus persönlichen Umgebungen wie zu Hause und am Arbeitsplatz entfernen, um die Aktivierung der Belohnungsschaltung zu verhindern.
• Begrenzen Sie den Einfluss der Belohnung auf die Auswahl von Lebensmitteln, indem Sie mit einer Einkaufsliste einkaufen oder Online-Lebensmittelhändler verwenden.
• Üben Sie Techniken zur Stressbewältigung, da Stress übermäßiges Essen und Fettleibigkeit fördert, indem er die Verarbeitung von Lebensmittelbelohnungen verbessert.
• Vermeiden Sie Situationen wie Buffets und Restaurants, die die hemmende Kontrolle in Frage stellen.
• Konzentrieren Sie sich darauf, kurzfristige Verhaltensziele zu erreichen, z. B. ein gesundes Abendessen an drei Abenden der Woche zu kochen, anstatt sich auf langfristige Gewichtsverlustziele zu konzentrieren.

Quelle: Rush University Medical Center