Paget-Krankheit und Ihre Wirbelsäule

Morbus Paget, auch bekannt als Osteitis deformans, ist die zweithäufigste Knochenerkrankung in den USA (nach Osteoporose). Morbus Paget tritt auf, wenn Ihre Knochenzellen nicht richtig funktionieren, was zu deformierten, vergrößerten und zerbrechlichen Knochen führt. Die Knochen Ihrer Wirbelsäule sind anfällig für diesen Zustand.

Paget-Krankheit und Ihre Wirbelsäule

Paget-Krankheit beginnt mit einer Fehlfunktion in den beiden Arten von Knochenzellen: Osteoblasten und Osteoklasten. Ihre Knochen werden ständig einem Regenerationsprozess unterzogen, bei dem Osteoklasten alte Knochen abbauen und Osteoblasten an ihrer Stelle neue Knochen bilden. Wenn diese Zellen in ausgewogener Weise zusammenarbeiten, bleiben Ihre Knochen stark.

Knochenumbauprozess. Fotoquelle: 123RF.com.

Wenn Sie an Morbus Paget leiden, bauen die Osteoklasten den alten Knochen schneller als normal ab, wodurch die Osteoblasten zu Überstunden gezwungen werden. In diesem Fall wird der neue Knochen falsch platziert, was zu Deformitäten führt. Der neue Knochen ist außerdem zerbrechlicher als gesunder Knochen, sodass ein höheres Risiko für Knochenbrüche besteht.

Zu den am häufigsten betroffenen Stellen des Morbus Paget gehören die Wirbelsäulenknochen (insbesondere die im unteren Rücken und Kreuzbein) und das Becken. Morbus Paget kann einen einzelnen Knochen ( monostotisch ) oder mehrere Knochen ( polyostotisch ) betreffen . Monostotische Fälle machen 10 bis 35 Prozent der Gesamtvorkommen aus.

Rückansicht des unteren Rückens. Der untere Teil der Lendenwirbelsäule ist orange, das Kreuzbein rot und das Becken und die Hüften grau. Fotoquelle: Shutterstock.

Morbus Paget betrifft in der Regel Menschen über 55 Jahre, und bis zu 3 Prozent dieser Bevölkerung erkranken an der Krankheit.

Wirbelsäulensymptome der Paget-Krankheit

Viele Menschen, die Morbus Paget in der Wirbelsäule haben, wissen es nicht. Mit fortschreitender Krankheit sind Knochenschmerzen im Nacken und / oder Rücken das häufigste Symptom der Wirbelsäule. Die Schmerzen können sich nachts langweilig und anhaltend anfühlen und verschlimmern.

Wenn Morbus Paget in Ihrem Rücken zu einer Kompression des Rückenmarks führt, können neurologische Symptome wie Kribbeln, Taubheitsgefühl, Gehstörungen oder Darm- und Blasenprobleme auftreten.

Ursache der Paget-Krankheit

Die Ursache des Morbus Paget ist den Forschern nicht bekannt, sie vermuten jedoch, dass Genetik und Virusinfektion mit der Erkrankung zusammenhängen könnten.

Wirbelsäulenkomplikationen bei Morbus Paget

Pagets charakteristische Knochendeformitäten können zu schmerzhaften Wirbelsäulenzuständen führen, einschließlich Stenose und Kyphose der Wirbelsäule. Vor allem neigt die Krankheit zu Wirbelsäulenfrakturen, da die überarbeiteten Osteoblasten schwachen neuen Knochen produzieren. Wirbelkörperkompressionsfrakturen können Rückenmarkskompressionen und Nervenschmerzen verursachen.

Morbus Paget wurde auch mit degenerativen Gelenkerkrankungen in Verbindung gebracht, obwohl die Forscher den Zusammenhang der Störung mit Gelenkveränderungen nicht vollständig verstehen. Zu den Arten von Arthritis der Wirbelsäule, die neben Paget auftreten können, gehören rheumatoide Arthritis, Spondylose (Arthrose der Wirbelsäule) und Spondylitis ankylosans.

Seltener wurde die Paget-Krankheit mit einigen Tumoren der Wirbelsäule in Verbindung gebracht, einschließlich Osteosarkom.

Diagnose und Behandlung der Paget-Krankheit

Eine körperliche Untersuchung kann bei der Diagnose des Morbus Paget hilfreich sein, wenn Symptome wie ein Buckel aufgrund einer Kyphose offensichtlich sind. In vielen Fällen sind jedoch Bildgebungstests erforderlich, um Ihre Knochen genauer zu untersuchen. Ihr Arzt kann eine Röntgenaufnahme Ihrer Wirbelsäule bestellen, um eine Diagnose zu bestätigen, die Knochenprobleme aufdeckt. Für frühe Stadien von Paget wird ein Knochenscan anfängliche Deformitäten sogar besser als eine Röntgenaufnahme erfassen. CT-Scans oder Magnetresonanztomographie (MRT) können auch für fortgeschrittene Fälle verwendet werden.

Die Blutuntersuchung ist auch wichtig für die Diagnose des Morbus Paget. Mit dem als knochenspezifischer alkalischer Phosphatasetest bekannten Test können Sie feststellen, ob sich Ihre Knochen zu schnell regenerieren. Dieser Bluttest wird nicht nur während der Diagnose verwendet, sondern hilft auch bei der Überwachung der Patienten durch die Behandlung.

Paget-Krankheit wird mit Medikamenten behandelt, die Bisphosphonate genannt werden. Diese Medikamente helfen, die normale Funktion von Osteoklasten und Osteoblasten wiederherzustellen. Bisphosphonate können Ihre Krankheit effektiv lindern und die Symptome lindern, aber sie heilen nicht den Morbus Paget. Aus diesem Grund möchte Ihr Arzt Sie kontinuierlich überwachen, um sicherzustellen, dass die Krankheit nicht erneut auftritt oder sich verschlimmert.

Gut leben mit Morbus Paget

Fortgeschrittene Fälle von Morbus Paget können Probleme der Wirbelsäule verursachen, einschließlich Wirbelsäulenfrakturen. Aber die meisten Menschen mit Morbus Paget haben gute Ergebnisse. Wenn diese Knochenerkrankung mit Medikamenten und regelmäßigen Nachsorgeuntersuchungen bei Ihrem Arzt behandelt wird, sollte dies nicht zwischen Ihnen und einer guten Lebensqualität liegen.

Quellen anzeigen

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