Partnerinnen kämpfen mit der PTBS von Tierärzten
Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass die Partnerinnen von Militärveteranen, bei denen eine posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) diagnostiziert wurde, psychischen und physischen Gesundheitsrisiken ausgesetzt sind.Forscher der University of Utah verglichen die emotionalen und physiologischen Reaktionen zweier Gruppen von Militärveteranen und ihrer Partner während und nach einer „Meinungsverschiedenheitsaufgabe“ in einer klinisch überwachten Umgebung.
Bei den Veteranen einer Gruppe wurde PTBS diagnostiziert, bei den Veteranen der Kontrollgruppe nicht.
Die Ermittler stellten fest, dass die Partner von Veteranen mit PTBS während eines Konflikts einen noch stärkeren Blutdruckanstieg zeigten als die Veteranen mit PTBS selbst. Dies könnte darauf hindeuten, dass diese Partner ein ähnliches, wenn nicht sogar größeres Risiko für gesundheitliche Folgen von Beziehungskonflikten und PTBS haben wie die Veteranen.
Während frühere Forschungen eine größere kardiovaskuläre Reaktivität gegenüber allgemeinen Stressfaktoren und ein höheres Maß an Wut bei Veteranen mit PTBS dokumentiert haben, ist dies die erste Studie, die solche physiologischen und Wutreaktionen auf intime Beziehungskonflikte sowohl für Veteranen als auch für ihre Partner berichtet.
Die Ermittler entdeckten weibliche Partner männlicher Veteranen, bei denen PTBS diagnostiziert worden war, die nicht nur unter allgemeiner psychischer Belastung litten, sondern auch negativere emotionale und physische Auswirkungen von Beziehungskonflikten zeigten.
Die Antworten beinhalteten einen signifikanten Anstieg der Messung von Blutdruck und Wut.
"Insgesamt stellten wir fest, dass Paare, bei denen der Veteran an PTBS leidet, eine größere emotionale und Beziehungsbelastung aufwiesen als Militärpaare ohne PTBS", sagte Catherine Caska, deren Doktorarbeit die Grundlage dieser Forschung ist.
„Die von PTBS betroffenen Paare zeigten als Reaktion auf den Beziehungskonflikt auch einen stärkeren Anstieg des Blutdrucks, der Herzfrequenz und anderer Indikatoren für das kardiovaskuläre Gesundheitsrisiko. Veteranen mit PTBS zeigten als Reaktion auf die Beziehungskonfliktdiskussion einen größeren Blutdruckanstieg als Veteranen ohne PTBS.
"Diese Reaktionen und die von Veteranen mit PTBS gemeldeten stärkeren emotionalen Reaktionen und Beziehungsprobleme könnten zu dem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen beitragen, die zuvor mit PTBS in Verbindung gebracht wurden."
Die Forschung ist wichtig, da bis zu 25 Prozent der mehr als 2 Millionen Veteranen, die aus den Kriegen im Irak oder in Afghanistan zurückkehren, Anzeichen von PTBS haben.
PTBS ist stark mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen - einschließlich Schlaganfall, Bluthochdruck und Herzerkrankungen - und emotionaler Belastung zwischen Paaren verbunden, insbesondere bei Militärangehörigen.
Die Forscher stellen fest, dass die jährlichen Gesundheitskosten für Militärveteranen auf 4 bis 6 Milliarden US-Dollar geschätzt werden, von denen ein Großteil auf andere körperliche Gesundheitsprobleme als traumabedingte körperliche Verletzungen zurückzuführen ist.
Dies ist die erste Studie, die die emotionalen und kardiovaskulären Auswirkungen von Beziehungsstreitigkeiten beim Militärpersonal sowie die potenziellen physischen Gesundheitsrisiken für Partner von Veteranen mit PTBS untersucht.
"Wir haben erfahren, dass Paare mit PTBS mehr Anzeichen von physischem und emotionalem Stress erfahren als andere Militärpaare, wenn sie einer Herausforderung für ihre Beziehung ausgesetzt sind", sagte Tim Smith, Ph.D., Mitautor der Studie. "Das Verständnis möglicher Zusammenhänge zwischen erhöhtem Beziehungsstress und dem Risiko von Herzproblemen gibt den Praktikern neue Einblicke in die Behandlung von PTBS sowie in das Management von Paarschwierigkeiten."
Für die Studie rekrutierten die Forscher 65 männliche Veteranen und ihre weiblichen Partner. Die Veteranen waren seit 2001 durchschnittlich 1,5 Mal im Irak oder in Afghanistan stationiert.
Es gab 32 Paare, bei denen der Veteran PTBS hatte, und 33 Paare in der Kontrollgruppe, ohne dass PTBS ein Faktor war. Obwohl Anstrengungen unternommen wurden, Paare mit weiblichen Veteranen und männlichen Partnern einzubeziehen, wurden für diese Studie keine gefunden.
Alle Teilnehmer wurden von einem Kliniker befragt und füllten Standardfragebögen aus, um PTBS, Depressionen, Wut und Angstzustände, Zufriedenheit in der Ehe und Bereiche mit Meinungsverschiedenheiten zu messen.
Der Themenbereich mit den höchsten Meinungsverschiedenheiten bildete die Grundlage für eine Laborkonfliktaufgabe für jedes Paar.
Vor Beginn der Konfliktaufgabe wurden der Blutdruck und die Herzfrequenz jedes Teilnehmers überwacht, während neutrale Landschaftsfotos betrachtet wurden, um die Herz-Kreislauf-Funktion im Ruhezustand zu messen. Die Teilnehmer füllten auch Fragebögen aus, um ihre Angst und Wut vor der Konfliktaufgabe zu beurteilen.
Um die emotionalen und kardiovaskulären Funktionen von Paaren während eines Konflikts zu messen, diskutierten beide gemeinsam ein aktuelles Thema für sie auf strukturierte und zeitgesteuerte Weise.
Die Gespräche zu ihrem ausgewählten Thema wurden in drei Segmente unterteilt: ein unstrukturiertes Gespräch, ein strukturiertes Segment, in dem die Partner abwechselnd sprechen und zuhören, und eine abschließende unstrukturierte Diskussion.
In allen Segmenten wurden physiologische Messungen durchgeführt. Im Anschluss an die Aufgabe füllte jeder Teilnehmer zusätzliche Fragebögen aus und wurde separat befragt.
Vielleicht nicht überraschend, zeigten Veteranen in der PTBS-Gruppe signifikant größere Symptome von PTBS als in der Kontrollgruppe. Diese Veteranen - und ihre Partner - hatten auch eine größere psychische Belastung, dh Depressionen und Angstzustände, als ihre Kollegen in der Kontrollgruppe.
Die Ermittler untersuchten auch, wie gut die Teilnehmer emotional als Paare funktionieren. Die Ergebnisse zeigten erneut, dass die Paare mit PTBS stärkerem Stress ausgesetzt waren als die Paare ohne PTBS.
Der Effekt zeigt sich in einem höheren Grad an Konflikten oder Disharmonie sowie einem höheren Grad an Unzufriedenheit, was auch emotionale Distanz oder Mangel an Wärme und Nähe bedeutet.
Obwohl diese alle im Vergleich zu Kontrollpaaren höher waren, berichteten PTBS-Paare über noch größere Probleme mit häufigen und intensiven Konflikten als mit Unzufriedenheit.
Das emotionale Funktionieren der Paare wurde durch die Konfliktaufgabe bewertet. Insgesamt berichteten Paare nach der Herausforderung über einen größeren Anstieg der negativen Auswirkungen - was Angst und Wut bedeutet - im Vergleich zum Ausgangswert.
PTBS-Paare berichteten über einen stärkeren negativen Einfluss als Kontrollpaare, wobei der Ärger signifikant stärker zunahm als die Angst. Dies wurde sowohl bei Veteranen als auch bei ihren Partnern gezeigt, wobei letztere noch stärkere Wutreaktionen zeigten als die Veteranen mit PTBS.
Die körperlichen Gesundheitsmerkmale - wie Blutdruck und Herzfrequenz - waren bei Paaren mit PTBS im Vergleich zu Kontrollen jeweils erhöht.
Beunruhigenderweise hatten Partner in der PTBS-Gruppe nicht nur einen stärkeren Blutdruckanstieg als Partner in der Kontrollgruppe, sondern auch im Vergleich zu Veteranen mit PTBS.
"Die Ergebnisse unserer Studie unterstreichen die mögliche Rolle von Beziehungsschwierigkeiten bei dem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Kriegsveteranen im Irak und in Afghanistan mit PTBS", sagte Caska.
„Diese Daten deuten auch auf die Möglichkeit ähnlicher Gesundheitsrisiken für ihre Partner hin. Diese Erkenntnisse könnten wichtige Auswirkungen auf den Schwerpunkt der Behandlungen und Dienstleistungen für diese Bevölkerung haben und die Notwendigkeit weiter verstärken, Forschung und Ressourcen weiterhin auf das Verständnis und die bessere Versorgung von Militärfamilien zu konzentrieren. “
Quelle: Universität von Utah