PTBS in der Jugend im Zusammenhang mit Hirnstörungen
Neue radiologische Untersuchungen haben ergeben, dass Kinder mit posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) Störungen in der Struktur der neuronalen Netze in ihrem Gehirn erfahren.
Die Ermittler glauben an die Ergebnisse, die online in der Zeitschrift veröffentlicht wurdenRadiologiekönnte bei der Entwicklung von Behandlungen für die Störung helfen.
PTBS ist ein psychisches Gesundheitsproblem, das nach einer oder mehreren traumatischen Erfahrungen auftritt.
Kinder sind besonders anfällig für die Auswirkungen von PTBS, da die vielfältigen neurochemischen und hormonellen Auswirkungen von Kindheitstraumata zu dauerhaften Veränderungen der Gehirnstruktur und -funktion führen können.
Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass die Bildgebung des Gehirns mit MRT ein vielversprechendes Instrument ist, um gefährdete Patienten zu identifizieren und Interventionen früher beginnen zu lassen, wodurch möglicherweise nachteilige Veränderungen des Gehirns verhindert werden.
In einer neuen Studie verwendeten Forscher aus China kürzlich die MRT, um die Gehirnstruktur bei 24 pädiatrischen PTBS-Patienten und einer Kontrollgruppe von 23 traumatisch exponierten Kindern ohne PTBS zu vergleichen. Die Kinder hatten das Erdbeben in Sichuan 2008 erlebt, eine massive Katastrophe in Süd-Zentralchina, bei der fast 70.000 Menschen getötet und mehr als 370.000 verletzt wurden.
Die Diffusionstensor-Bildgebung (DTI), eine MRT-Technik, die die Integrität der weißen Substanz des Gehirns misst, wurde verwendet, um das Konnektom des Gehirns oder die Karte der neuronalen Verbindungen im Gehirn zu untersuchen.
Das menschliche Konnektom umfasst eine Reihe von Knoten oder Gehirnregionen, die durch Verbindungen verbunden sind, die als Kanten bekannt sind. Knoten mit einer relativ hohen Anzahl von Kanten werden als Hubs bezeichnet.
"Im Allgemeinen basieren das strukturelle Konnektom und das funktionelle Konnektom auf verschiedenen Arten von Rohbildern, mit denen die Anomalien des Gehirns aus verschiedenen Blickwinkeln untersucht werden können", sagte der leitende Autor der Studie, Qiyong Gong, MD, Ph.D., aus West China Hospital der Sichuan Universität in Chengdu, China.
Mithilfe der DTI-Ergebnisse und der Graphentheorie, einer relativ einfachen und weit verbreiteten Methode zur Modellierung des Konnektoms des menschlichen Gehirns, konnten die Forscher signifikante strukturelle Unterschiede zwischen der PTBS- und der Nicht-PTBS-Gruppe feststellen.
Die PTBS-Gruppe hatte Änderungen, die auf eine verminderte lokale und globale Netzwerkeffizienz aufgrund von Schäden oder Unterbrechungen zwischen verbundenen Regionen hinweisen.
Die Forscher identifizierten auch einen besorgniserregenden Trend im strukturellen Konnektom von PTBS-Patienten.
Normalerweise arbeitet das Gehirn teilweise als kleines Netzwerk oder als eine Art mathematisches Modell, bei dem die meisten Knoten von jedem anderen Knoten aus mit einer kleinen Anzahl von Schritten erreicht werden können. Ein Netzwerk mit kleiner Welt unterstützt den hocheffizienten parallelen Informationstransfer zwischen Netzwerken, der für die Gehirnfunktion erforderlich ist.
Bei den PTBS-Patienten zeigte das strukturelle Konnektom jedoch einen Trend zur Regularisierung - ein Phänomen, bei dem sich das neuronale Netzwerk von einer kleinen Welt zu einem regelmäßigeren Netzwerk bewegt.
Ein reguläres Netzwerk ist stärker lokalisiert, sodass viel mehr Schritte erforderlich sind, um entfernte Knoten zu erreichen.
"In einer früheren funktionellen und aktuellen strukturellen Konnektomstudie derselben Patientengruppe haben wir eine Verschiebung in Richtung Regularisierung in den Hirnnetzen der PTBS-Patienten im Vergleich zu Kontrollen festgestellt", sagte Dr. Gong.
"Daher spekulieren wir, dass dieser Regularisierungsprozess ein allgemeines Muster der pädiatrischen PTBS sein könnte."
Unterschiede wurden auch im Salience-Netzwerk beobachtet, einer Sammlung von Gehirnregionen, die auswählen, welche Stimuli Aufmerksamkeit verdienen. Der Befund könnte auf ein potenzielles Ziel für zukünftige Behandlungspläne bei pädiatrischer PTBS hinweisen.
"Diese Anomalien legen nahe, dass PTBS besser verstanden werden kann, wenn die Funktionsstörung von räumlich verteilten neuronalen Netzen in großem Maßstab untersucht wird", sagte Dr. Gong.
Die Forscher hoffen, zumindest bei einigen der untersuchten Patienten eine Nachuntersuchung durchführen zu können, um die mit PTBS verbundenen Gehirnveränderungen weiter zu untersuchen.
Quelle: Radiologische Gesellschaft von Nordamerika / EurekAlert
