Neue Erkenntnisse zur Heritabilität von PTBS

Eine verbesserte Einschätzung der mentalen und physischen Auswirkungen eines Traumas hat zur klinischen Diagnose einer posttraumatischen Belastungsstörung geführt. Neue Forschungen zu PTBS versuchen herauszufinden, ob genetische Faktoren zur Entwicklung der Erkrankung beitragen können.

Ein Faktor, der zur vererbbaren Anfälligkeit für PTBS beizutragen scheint, ist eine Variation des Gens, das für den Serotonintransporter kodiert, der auch als Serotoninaufnahmestelle bekannt ist.

Eine kürzere Version des Serotonin-Transporter-Gens scheint das Risiko für Depressionen und PTBS nach Exposition gegenüber extrem stressigen Situationen zu erhöhen.

Dieselbe Genvariante erhöht die Aktivierung eines Emotionskontrollzentrums im Gehirn, der Amygdala. In jüngerer Zeit konzentrierten sich die Wissenschaftler auf Faktoren, die zur Widerstandsfähigkeit gegen die Auswirkungen von Stress beitragen.

Könnte dasselbe Gen, das zur Anfälligkeit für PTBS beiträgt, an der Genesung von PTBS beteiligt sein?

In ihrer neuen Studie erscheint in Biologische Psychiatrie, Dr. Richard Bryant und Kollegen untersuchten, ob der Genotyp des Serotonintransporters eine Änderung des PTBS-Schweregrads der Patienten nach der Behandlung vorhersagte.

Insbesondere Patienten mit PTBS wurden nach ihrem Genotyp klassifiziert und erhielten acht Wochen kognitive Verhaltenstherapie.

Ungefähr ein Drittel der Patienten spricht nicht auf diese Behandlung an, und diese Studie hat nun gezeigt, dass es möglicherweise eine genetische Grundlage dafür gibt, dass sie nicht auf diese Therapie anspricht.

Dr. Bryant erklärte: „Patienten mit PTBS, die das kurze Allel des Serotonintransporter-Genpromotors trugen, sprachen schlechter auf die Behandlung an als andere PTBS-Patienten. Diese Studie zeigt, dass das Serotoninsystem an der Reaktion auf eine kognitive Verhaltenstherapie beteiligt ist. “

Der jüngste Fokus auf personalisierte Medizin hat die Auswirkungen von Variationen in den Genen hervorgehoben, die die Reaktionen auf Medikamente beeinflussen. Diese Studie stützt die Argumentation, dass genetische Variation auch das Ansprechen auf psychotherapeutische oder rehabilitative Behandlungen beeinflussen würde.

Dr. John Krystal, Herausgeber von Biologische Psychiatrie, bemerkte: „Während diese Studie einen potenziellen Prädiktor für ein schlechtes Ansprechen auf die Behandlung identifiziert, kann sie auch dazu beitragen, Gruppen von Personen zu identifizieren, die relativ positiv auf die Behandlung ansprechen.

"Es ist interessant, dass diese Gruppe mit" guten Ergebnissen "eine Gruppe ist, die auch widerstandsfähiger ist, d. H. Nach Stress weniger wahrscheinlich PTBS oder Depressionen entwickelt."

Obwohl weitere Untersuchungen erforderlich sind, deutet dieser erste Befund darauf hin, dass PTBS-Behandlungen möglicherweise modifiziert werden müssen, um den genetischen Profilen der Patienten Rechnung zu tragen.

Quelle: Elsevier

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