Die Beobachtung von Kriegsstress hilft, die PTBS-Versorgung zu verbessern

Die Forschung wird häufig in einer kontrollierten Umgebung durchgeführt, um bestimmte praktische Fragen zu lösen. Der Gaza-Krieg 2008-2009 ermöglichte den Forschern jedoch eine einzigartige Perspektive, wie sich Angst in Stresssituationen manifestiert.

Prof. Yair Bar Haim vom Institut für Psychologie der Universität Tel Aviv berichtet, dass Menschen, die mit akutem Stress - täglichen Raketenangriffen - konfrontiert sind, dazu neigen, sich von Bedrohungen zu distanzieren, anstatt wachsamer zu werden.

Diese Forschung hebt akzeptierte Konventionen auf und könnte zu einem besseren Verständnis der Mechanismen führen, die akuten Stressreaktionen zugrunde liegen, sagt er.

Die Ergebnisse sind in der American Journal of Psychiatry.

Obwohl auf den Schlachtfeldern des Nahen Ostens durchgeführt, hat die Forschung von Prof. Bar Haim unmittelbare Auswirkungen auch auf US-Soldaten.

"Die amerikanische Regierung hat es mit einer großen Anzahl von Soldaten zu tun, die aus Afghanistan und dem Irak nach Hause kommen und an PTBS leiden", sagt er.

"Unsere Studie ist wichtig, weil sie als erste die Auswirkungen von kriegsbedingtem akutem Stress in Echtzeit zeigt." Dies hat auch erhebliche Auswirkungen auf das Verständnis anderer bekannter PTBS-Auslöser wie Vergewaltigungen oder Kraftfahrzeugunfälle.

Mit fMRT und anderen bildgebenden Verfahren untersuchte Prof. Bar Haim neuronale Mechanismen im Zusammenhang mit Angststörungen und wie Menschen kognitiv auf Stress reagieren.

Er untersuchte auch, wie Menschen Bedrohungen verarbeiten, wenn sie unter starkem Stress stehen. Seine früheren Studien, sowohl an der Universität Tel Aviv als auch an den US National Institutes of Health, befassten sich mit neuronalen, genetischen und molekularen Faktoren im Zusammenhang mit der Bedrohungsverarbeitung im Gehirn. Diese gaben Prof. Bar Haim und seinem Team einen Kontext, um daraus zu schließen, was passiert im Gehirn, wenn Verhaltensdaten zu akuten Stresssituationen gesammelt werden.

In der jüngsten Studie untersuchte er Israelis in der Nähe der Feuerzone nahe der Grenze zu Gaza, wo sie seit acht Jahren mit dem täglichen Stress von Raketenbedrohungen leben.

Die Bedrohung wurde während des Krieges schwerwiegender. Während seine Testpersonen verschiedene Computeraufgaben erledigten, um das Verhalten zu testen, überwachte Dr. Bar Haim Prozesse auf den tieferen, unsichtbaren Ebenen des Gehirns.

Er fand heraus, dass Patienten unter akutem Stress Symptome eines Posttraumas entwickelten und am häufigsten eher einen dissoziativen Zustand als einen Zustand der Hypervigilanz zeigten.

Am wichtigsten für klinische Anwendungen war, dass die Symptome einen messbaren Effekt hervorrufen - einen Neuromarker -, mit dem sich vorhersagen lässt, wer nach einem traumatischen Ereignis am stärksten von der Entwicklung einer chronischen PTBS bedroht ist.

Laut Prof. Bar Haim ist dies die erste Studie in der wissenschaftlichen Literatur, die Echtzeiteffekte von kriegsbedingtem Stress auf die Opfer beschreibt. In der vorherigen Literatur gingen Wissenschaftler davon aus, dass Menschen unter Stress wachsamer gegenüber Bedrohungen werden, anstatt sich zu lösen. "Dies erfordert eine Überarbeitung der Grundlagen des Stress-PTBS-Modells", sagt er.

Prof. Bar Haim führt derzeit eine Studie mit israelischen Soldaten durch, in der die mögliche Verwendung computergestützter Aufgaben zur Modifizierung und Umschulung des Aufmerksamkeitssystems des betroffenen Patienten untersucht wird. Der als "Attention Bias Modification Treatment" bezeichnete Ansatz wurde in mehreren klinischen Studien sowohl in den USA als auch in Israel erfolgreich angewendet.

Bald wird es bei IDF-Veteranen mit PTBS getestet.

Prof. Bar Haim betont, dass die Behandlung von Angststörungen keine leichte Aufgabe ist. Er hofft jedoch, dass seine Arbeit vor Ort in Verbindung mit Bildgebungstechnologien und Computersoftware zu effektiveren Behandlungsmethoden für Opfer von Angstzuständen und PTBS führen wird, damit sie ein normales und gesundes Leben führen können.

Quelle: Universität Tel Aviv

Dieser Artikel wurde gegenüber der Originalversion aktualisiert, die ursprünglich am 20. Juli 2010 hier veröffentlicht wurde.

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