Rechtsstreitigkeiten wegen Fehlverhaltens fordern von vielen Chirurgen einen emotionalen Tribut

Eine neue Studie berichtet, dass Fehlverhaltensklagen bei US-Chirurgen erhebliche emotionale Schäden verursachen.

Die Forscher stellten fest, dass der Rechtsstreit den Chirurgen stark belastet, was zu emotionaler Erschöpfung, Stress und beruflicher Unzufriedenheit führt.

Die Forscher untersuchten persönliche und berufliche Merkmale und stellten fest, dass Rechtsstreitigkeiten in Bezug auf Fehlverhalten stark und unabhängig voneinander mit Depressionen des Chirurgen und Burnout in der Karriere verbunden waren.

Der Stress, der durch Rechtsstreitigkeiten wegen Fehlverhaltens verursacht wurde, wurde als gleichwertig mit dem von finanziellen Sorgen, Erfolgsdruck in der Forschung, Konflikten zwischen Arbeit und Privatleben und der Bewältigung des Leidens und Todes von Patienten eingestuft.

Die Ermittler stellten fest, dass Chirurgen, bei denen kürzlich ein Rechtsstreit wegen Fehlverhaltens aufgetreten war, von einer geringeren beruflichen Zufriedenheit berichteten und ihren Kindern oder anderen weniger wahrscheinlich eine chirurgische oder medizinische Karriere empfehlen.

In der Studie waren die chirurgischen Fachgebiete, in denen in den letzten zwei Jahren die höchsten Raten an Rechtsstreitigkeiten wegen Fehlverhaltens gemeldet wurden, die Neurochirurgie (31 Prozent), die kardiothorakale Chirurgie (29 Prozent), die allgemeine Chirurgie (28 Prozent), die kolorektale Chirurgie (28 Prozent) sowie die Geburtshilfe und die Geburtshilfe gynäkologische Chirurgie (28 Prozent).

Zu den chirurgischen Fachgebieten mit der niedrigsten Rate an Fehlverhaltensklagen zählen die Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde (12 Prozent), die Augenheilkunde (12 Prozent) und die Brustchirurgie (14 Prozent).

"Die Häufigkeit von Fehlverhaltensklagen und die damit verbundenen nachteiligen Zusammenhänge wirken sich erheblich auf die persönliche Gesundheit des Chirurgen aus. Diese Konsequenzen werden jedoch häufig nur unzureichend verstanden", sagte Charles M. Balch, Ph.D., F.A.C.S.

"Der Zweck dieser Studie war es, diese Auswirkungen genauer zu untersuchen und den Weg für zusätzliche Forschung zu ebnen, um individuelle, organisatorische und gesellschaftliche Interventionen zur Unterstützung von Chirurgen zu identifizieren, bei denen es zu Rechtsstreitigkeiten wegen Fehlverhaltens kommt."

Von den 25.073 in der Studie befragten Chirurgen antworteten 7.164 auf die Umfrage.

Die Ermittler stellten fest, dass 24,6 Prozent der Befragten (1.764 Chirurgen) innerhalb von 24 Monaten vor der Umfrage eine Fehlverhaltenshandlung erlebten. Im Vergleich zu Chirurgen, die nicht an einer Klage wegen Fehlverhaltens beteiligt waren, waren die Betroffenen eher jünger, männlich, arbeiteten mehr Stunden pro Woche, hatten häufige Nachtgespräche und waren in privater Praxis (p <0,0001 für alle).

Anonyme und verblindete Umfrageergebnisse wurden analysiert, um die Faktoren besser zu verstehen, die zu den persönlichen Konsequenzen für Chirurgen beitragen.

Die Umfrage umfasste ungefähr 60 Fragen zu einer Vielzahl von Variablen, darunter demografische Informationen, Praxismerkmale, Burnout, Lebensqualität, Symptome von Depressionen und berufliche Zufriedenheit.

In den USA wurden ungefähr 40 Prozent aller Ärzte, einschließlich Chirurgen, im Laufe ihrer Karriere wegen Fehlverhaltens verklagt.

Im Jahr 2008 wurden die jährlichen Kosten des medizinischen Haftungssystems einschließlich der defensiven Medizin auf 55,6 Milliarden US-Dollar oder 2,4 Prozent der gesamten Gesundheitsausgaben geschätzt.

Laut einer Studie von Versicherern für die Haftung bei Fehlverhalten ist trotz der hohen Kosten dieses Systems ein Großteil der Ansprüche bei Fehlverhalten unbegründet, und fast zwei Drittel der Ansprüche werden fallengelassen, zurückgezogen oder abgewiesen.

Die Autoren der Studie kommen zu dem Schluss, dass ein wesentlicher Fehler im System die Zeit ist, die zur Beilegung von Ansprüchen und Rechtsstreitigkeiten benötigt wird, da der durchschnittliche Beilegungsprozess fünf Jahre dauert - ein Zeitraum, in dem der Arzt ständigem Stress ausgesetzt ist.

Die Studie ist in der veröffentlicht Zeitschrift des American College of Surgeons.

Quelle: Weber Shandwick Worldwide

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