Das unerforschte Potenzial von Cannabis zur Behandlung von Opioidabhängigkeit

In einem neuen Artikel in der Zeitschrift veröffentlicht Trends in den NeurowissenschaftenEin Neurobiologe argumentiert, dass die Verwendung von Cannabis zur Opioidentnahme und Schmerzlinderung ein vielversprechendes Forschungsgebiet ist, das in der wissenschaftlichen Gemeinschaft weitgehend vernachlässigt wurde. Und angesichts der aktuellen Opioid-Epidemie und der positiven frühen Versuche mit Cannabis muss sich dies ändern.

Der Autor, Yasmin L. Hurd, Ph.D., untersucht die molekularen und neurochemischen Wirkungen sowohl von Cannabinoiden - Extrakten von Cannabis, die legal als medizinisches Marihuana verkauft werden - als auch von Opioiden. Sie ist die Ward-Coleman-Lehrstuhl für translationale Neurowissenschaften an der Icahn School of Medicine am Berg Sinai und Direktorin des Zentrums für Suchtstörungen für das Verhaltensgesundheitssystem am Berg Sinai.

Obwohl das Interesse der wissenschaftlichen Gemeinschaft an Cannabinoiden sicherlich wächst, besteht ein Problem darin, dass die Verwendung in Humanstudien immer noch eingeschränkt ist.

"Überraschenderweise hat die wissenschaftliche Gemeinschaft bei den meisten Gesprächen und politischen Entscheidungen zur Legalisierung von Marihuana für medizinische Zwecke weitgehend gefehlt", sagte Hurd.

„Zum ersten Mal in der Geschichte der USA bestimmen die breite Öffentlichkeit und Politiker, nicht Wissenschaftler und Ärzte, den medizinischen Wert dieses Arzneimittels in Staaten, in denen der Gebrauch von Marihuana für medizinische Zwecke legalisiert wurde. Die Legalisierung von Marihuana hat die Wissenschaft eindeutig übertroffen. Aber wenn wir genau sagen wollen, dass etwas medizinisches Marihuana ist, müssen wir beweisen, dass es tatsächlich medizinisch ist. “

Häufige Hinweise haben gezeigt, dass Cannabinoide lang anhaltende therapeutische Wirkungen haben können. Präklinische Tierstudien haben lange gezeigt, dass Cannabidiol (CBD), ein Cannabinoid in der Marihuana-Pflanze, das kein „Hoch“ produziert, die lohnenden Eigenschaften von Opioid-Medikamenten und Entzugssymptomen verringert.

Darüber hinaus ergab eine kleine Pilotstudie am Menschen unter der Leitung von Hurd, dass CBD das Verlangen nach Heroinkonsumenten verringert.Die stärksten Auswirkungen von CBD waren auf die Verringerung der durch Heroin-Hinweise ausgelösten Angst.

Während sowohl Cannabinoide als auch Opioide die Wahrnehmung von Schmerzen regulieren, beeinflussen die beiden Medikamente verschiedene Teile des Gehirns und auch die Art und Weise, wie die Empfindung zwischen Neuronen kommuniziert wird.

Zum Beispiel haben frühere Studien herausgefunden, dass Cannabinoide eine stärkere Wirkung auf entzündungsbedingte chronische Schmerzen haben, während Opioide besonders gut akute Schmerzen lindern können. Ein wesentlicher Unterschied ist jedoch, dass Opioide schnell zu einer tödlichen Sucht führen können.

„Wenn man sich beide Medikamente und ihre Rezeptoren ansieht, sind Opioide zum Teil aufgrund der Möglichkeit einer Überdosierung viel gefährlicher. Die Opioidrezeptoren sind im Hirnstammbereich, der unsere Atmung reguliert, sehr häufig, sodass sie das Atemzentrum schließen, wenn die Opioiddosen hoch sind “, sagte Hurd.

„Cannabinoide machen das nicht. Sie haben ein viel breiteres Fenster des therapeutischen Nutzens, ohne bei Erwachsenen eine Überdosis zu verursachen. Kinder haben jedoch überdosiert, weil sie essbares Marihuana konsumiert haben. Dies sollte bei Entscheidungen über die medizinische Verwendung berücksichtigt werden. "

Die Politik beginnt erst zu erkennen, dass es landesweit zu einer Epidemie von Opioidüberdosierungen kommt, insbesondere in Vorstädten und ländlichen Gebieten, und das Nationale Institut für Drogenmissbrauch fordert die Forscher auf, kreativ über neue Strategien zur Schmerzlinderung nachzudenken.

„Wir müssen offen für Marihuana sein, weil es Bestandteile der Pflanze gibt, die therapeutische Eigenschaften zu haben scheinen, aber ohne empirische Forschung oder klinische Studien lassen wir Anekdoten bestimmen, wie Menschen abstimmen und wie die Richtlinien getroffen werden ", Sagte Hurd.

Quelle: Gesundheitssystem des Sinai