Impulsivität in einer Vielzahl von psychiatrischen Störungen
Die Tendenz, kleinere sofortige Belohnungen gegenüber größeren verzögerten Belohnungen zu wählen, ist laut einer neuen kanadischen Studie, die in der Zeitschrift veröffentlicht wurde, in einem breiten Spektrum von psychiatrischen Störungen zu finden JAMA Psychiatrie.
Frühere Forschungen haben eine stärkere Präferenz für sofortige Belohnungen und Impulsivität mit negativen Gesundheitsergebnissen wie Sucht, Fettleibigkeit und Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung (ADHS) in Verbindung gebracht.
Die neue Studie bekräftigt diesen Zusammenhang und stellt fest, dass diese Art der impulsiven Entscheidungsfindung, die als Verzögerungsabzinsung bezeichnet wird, in einem noch breiteren Spektrum psychiatrischer Störungen, einschließlich bipolarer Störungen, Schizophrenie und Borderline-Persönlichkeitsstörungen, konsistent beobachtet wird.
"Die Entdeckung, dass Verzögerungsdiskontierung einer dieser 'transdiagnostischen' Prozesse ist, wird erhebliche Auswirkungen auf die Zukunft der psychiatrischen Diagnose und Behandlung haben", sagte der Hauptautor Michael Amlung, Assistenzprofessor für Psychiatrie und Verhaltensneurowissenschaften an der McMaster University in Ontario und Forscher für das Peter Boris Zentrum für Suchtforschung am St. Joseph's Healthcare Hamilton.
Für die Analyse beobachtete das Forscherteam Daten aus 40 verschiedenen Studien, die verschiedene psychiatrische Störungen untersuchten: Major Depression, bipolare Störung, Borderline-Persönlichkeitsstörung, Schizophrenie, Essstörungen und andere.
Die größten Verzögerungseffekte wurden bei bipolaren Störungen, Borderline-Persönlichkeitsstörungen und Schizophrenie festgestellt.
Interessanterweise zeigen die Ergebnisse das entgegengesetzte Muster bei Patienten mit Anorexia nervosa. Die Forscher erklärten, dass die größere Präferenz für verzögerte gegenüber sofortigen Belohnungen bei Magersuchtpatienten mit einer übermäßigen Selbstkontrolle ihrer Essgewohnheiten vereinbar ist.
Die Autoren der Studie sagen, dass dieses Muster darauf hindeutet, dass Präferenzen für Verzögerungsabschläge am besten als Kontinuum angesehen werden, wobei einige Störungen übermäßig impulsive Entscheidungen und andere Störungen übermäßig selbstkontrollierte Entscheidungen aufweisen.
"Die Untersuchung von Faktoren, die sich auf psychiatrische Störungen auswirken, wie z. B. die Diskontierung von Verzögerungen, hilft dabei, Gemeinsamkeiten und Unterscheidungsmerkmale zwischen Störungen zu beleuchten, die dann die weitere Forschung zu Behandlung und Prävention leiten", sagte Randi McCabe, Co-Autor des Papiers, Chefpsychologe am St. Joseph's Healthcare Hamilton und Professor für Psychiatrie und Verhaltensneurowissenschaften bei McMaster.
"Je besser wir die Natur psychiatrischer Erkrankungen verstehen, desto besser sind wir in der Lage, wirksame Behandlungsstrategien bereitzustellen", sagte sie.
Die Autoren sagen, dass die Studienergebnisse die Aufnahme von Verzögerungsabschlägen in das vom National Institute of Mental Health vorgeschlagene Framework für Forschungsdomänenkriterien (RDoC) als wirksamen Indikator für psychiatrische Erkrankungen unterstützen. RDoC ist ein biologisch valider Rahmen für das Verständnis von psychischen Störungen und umfasst Forschungsansätze in den Bereichen Genetik, Neurowissenschaften und Verhaltenswissenschaften.
"Unsere Ergebnisse liefern starke Belege für die Diskontierung von Verzögerungen als zentralen Verhaltensprozess innerhalb des RDoC-Rahmens", sagte Amlung. "Auf einer breiteren Ebene unterstreicht diese Studie die Notwendigkeit zukünftiger Forschung, die gemeinsame neurobiologische und genetische Grundlagen dieser Art der Entscheidungsfindung untersucht, um evidenzbasierte Behandlungen bei psychiatrischen Störungen zu informieren."
Quelle: McMaster University
