Rauchen und Trinken in der Schwangerschaft können das SIDS-Risiko vervielfachen

Die Exposition des Fötus gegenüber Alkohol und Tabak nach dem ersten Trimester ist laut einer neuen Studie, die in veröffentlicht wurde, mit einem 12-fach erhöhten Risiko für das plötzliche Kindstod-Syndrom (SIDS) verbunden EClinicalMedicine, eine Online-Zeitschrift von The Lancet.

Diese Risiken standen im Vergleich zu Säuglingen, die entweder im Mutterleib weder Tabak noch Alkohol ausgesetzt waren oder deren Mütter bis zum Ende des ersten Trimesters mit dem Tabak- oder Alkoholkonsum aufgehört hatten.

SIDS ist der plötzliche, unerklärliche Tod eines Kindes unter einem Jahr. Es gibt umfangreiche wissenschaftliche Belege dafür, dass das Risiko für SIDS durch mütterliches Rauchen während der Schwangerschaft erhöht wird. Einige Studien weisen auch darauf hin, dass vorgeburtliche Alkoholexposition, insbesondere durch starkes Trinken, das SIDS-Risiko erhöhen kann.

Jetzt bietet die neue Safe-Passage-Studie, die von den National Institutes of Health (NIH) finanziert wird, neue Informationen darüber, wie das SIDS-Risiko durch den Zeitpunkt und die Menge der vorgeburtlichen Exposition gegenüber Tabak und Alkohol beeinflusst werden kann.

"Unsere Studie ist die erste prospektive Großstudie, die den Zusammenhang zwischen vorgeburtlicher Alkohol- und Tabakexposition und dem Risiko von SIDS genau untersucht", sagte die Erstautorin Amy J. Elliott, Ph.D., vom Avera Health Center for Pediatric & Community Forschung in Sioux Falls, South Dakota.

"Unsere Ergebnisse legen nahe, dass kombinierte Expositionen gegenüber Alkohol und Tabak einen synergistischen Effekt auf das SIDS-Risiko haben, da eine doppelte Exposition mit einem wesentlich höheren Risiko verbunden war als jede Exposition allein."

Um die Studie durchzuführen, gründete ein Forscherteam aus den USA und Südafrika das PASS-Netzwerk (Prenatal Alcohol in SIDS and Totbirth). Von 2007 bis 2015 verfolgten Forscher des PASS-Netzwerks die Ergebnisse von fast 12.000 Schwangerschaften bei Frauen aus zwei Wohngebieten in Kapstadt, Südafrika. und fünf Standorte in den USA, darunter zwei Indianerreservate in South Dakota und North Dakota.

Die Standorte wurden aufgrund ihrer hohen Rate an vorgeburtlichem Alkoholkonsum und SIDS ausgewählt und um Bevölkerungsgruppen einzubeziehen, bei denen die ethnischen und sozioökonomischen Unterschiede bei SIDS weiterhin unterbewertet sind.

Die Forscher konnten für etwa 94 Prozent der Schwangerschaften Einjahresergebnisse ermitteln. Sie fanden heraus, dass in dieser Zeit 66 Säuglinge starben, darunter 28 SIDS-Todesfälle und 38 Todesfälle aufgrund bekannter Ursachen.

Zusätzlich zu dem fast 12-fach erhöhten SIDS-Risiko durch kombiniertes Rauchen und Trinken über das erste Trimenon der Schwangerschaft hinaus stellten die Forscher fest, dass das SIDS-Risiko bei Säuglingen, deren Mütter angaben, über das erste Trimester hinaus weiter zu rauchen, um das Fünffache erhöht war Vierfach bei Säuglingen, deren Mütter angaben, über das erste Trimester hinaus weiter zu trinken.

Diese Risiken standen im Vergleich zu Säuglingen, die während der Schwangerschaft entweder keinem Tabak oder Alkohol ausgesetzt waren oder deren Mütter bis zum Ende des ersten Trimesters mit dem Tabak- oder Alkoholkonsum aufgehört hatten.

In einer gemeinsamen Erklärung sagten die Leiter der NIH-Institute, die die Primärfinanzierung für die Safe-Passage-Studie bereitstellen: „Diese Ergebnisse liefern noch mehr Beweise für die entscheidende Bedeutung des frühen pränatalen Umfelds für gesunde postnatale Ergebnisse. Sofern viele Frauen erst dann mit dem Trinken und Rauchen aufhören, wenn sie erfahren, dass sie schwanger sind, spricht sich diese Studie nachdrücklich dafür aus, früh in der Schwangerschaft auf Substanzkonsum zu prüfen und so schnell wie möglich einzugreifen.

"Es fordert auch eine stärkere Information der öffentlichen Gesundheit über die Gefahren des Trinkens und Rauchens während der Schwangerschaft und bei Frauen, die planen, schwanger zu werden."

Quelle: NIH / Nationales Institut für Alkoholmissbrauch und Alkoholismus