Die zirkadiane Rhythmusintervention hilft Teenagern, mehr Schlaf zu bekommen

Eine neue zirkadiane Rhythmusintervention, die von Forschern der Stanford University School of Medicine entwickelt wurde, half Teenagern, 43 Minuten mehr Schlaf pro Nacht zu bekommen.

Die Behandlung bestand aus zwei Komponenten: kurzen, frühen Morgenblitzen von hellem Weißlicht mit breitem Spektrum, um die zirkadianen Uhren der Jugendlichen zurückzusetzen, und kognitiver Verhaltenstherapie (CBT), die sie dazu motivierte, frühere Schlafenszeiten auszuprobieren.

Die Ergebnisse werden in veröffentlicht JAMA-Netzwerk geöffnet.

"Mit einer passiven Lichttherapie im Schlaf können wir Teenagern helfen, jede Nacht 43 Minuten mehr Schlaf zu bekommen", sagte der leitende Autor Jamie Zeitzer, Ph.D., Associate Professor für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften.

Das Licht wurde von einem Gerät in den Schlafzimmern der Teenager geliefert, das so programmiert war, dass es in den letzten Stunden Schlaf alle 20 Sekunden 3-Millisekunden-Lichtblitze abgibt.

Die kurzen Lichtblitze weckten die Teenager nicht. Zeitzers frühere Untersuchungen zum Jetlag hatten gezeigt, dass die Exposition gegenüber kurzen Lichtblitzen das Gehirn dazu bringen kann, sich auch im Schlaf auf eine neue Zeitzone einzustellen.

Chronischer Schlafentzug sei bei Teenagern häufig, sagte Zeitzer. Die zirkadiane Uhr des Körpers, die den täglichen Rhythmus steuert, wann wir schlafen und wann wir wach sind, wird natürlich bei Teenagern später eingestellt als bei Kindern oder Erwachsenen, was bedeutet, dass Teenager sich oft erst spät in der Nacht schläfrig fühlen.

Jugendliche können auch aufgrund sozialer Einflüsse wie Hausaufgaben und der Verwendung elektronischer Geräte lange aufbleiben. Frühe Schulbeginnzeiten erfordern oft, dass sie aufwachen, bevor sie vollständig ausgeruht sind, was weiter zum Schlafentzug beiträgt.

Frühere Forschungen untersuchten, ob eine kognitive Verhaltenstherapie allein dazu beitragen kann, dass Jugendliche früher einschlafen. Der Erfolg war bescheiden: Nach den Behandlungen schliefen die Jugendlichen durchschnittlich 10 bis 15 Minuten früher ein. Aber diese Interventionen könnten die Teilnehmer mit ihren eigenen Körperuhren in Konflikt gebracht haben und sie gebeten haben, einzuschlafen, bevor sie müde waren, ein Verhalten, das schwer aufrechtzuerhalten ist, sagte Zeitzer.

"Wir haben einen biologischen Antrieb, um in den Stunden, bevor wir normalerweise schlafen gehen, wach zu bleiben", sagte er. "Also fragte sich unser Team, ob wir das circadiane Timing anpassen könnten, da die Teenager ihr Gehirn im Wesentlichen nach Denver verlagern, während sie in Kalifornien leben."

Im ersten vierwöchigen Teil der Studie testeten die Forscher die Lichttherapie allein in einer Gruppe von 72 Teenagern. Vier Wochen lang war die Hälfte der Teilnehmer während der letzten drei Stunden ihrer normalen Schlafperiode den häufigen kurzen Lichtblitzen ausgesetzt. Der Rest der Teenager erhielt eine Scheinlichtbehandlung mit drei hellen Lichtblitzen pro Stunde - zu wenig, um ihre Körperuhren zurückzusetzen.

Obwohl die Lichttherapie dazu führte, dass sich die Teenager, die ihr ausgesetzt waren, früher in der Nacht müder fühlten, blieben sie immer noch lange wach. Die alleinige Verwendung des Lichts reichte nicht aus, um die Schlafdauer zu verlängern.

"Wir mussten Teenager überzeugen, früher schlafen zu gehen", sagte Zeitzer.

In der zweiten vierwöchigen Phase der Studie rekrutierte das Team 30 Teenager. Die Hälfte von ihnen erhielt während ihrer letzten zwei Stunden Schlaf eine Lichttherapie und die andere Hälfte eine Scheinlichttherapie.

Diesmal erhielten jedoch alle Jugendlichen vier einstündige CBT-Sitzungen, um sie zu ermutigen, früher ins Bett zu gehen. Die Therapeuten arbeiteten mit jedem Teilnehmer zusammen, um Bereiche ihres Lebens zu identifizieren, die ihnen wichtig waren. Dies wäre besser, wenn sie mehr Schlaf hätten - wie Akademiker, körperliche Erscheinung oder sportliche Leistung - und nutzten diese, um die Teenager zu motivieren.

Das CBT beinhaltete auch Informationen über die Körperuhr, die Schlafhygiene und Strategien für ein früheres Aufwachen am Wochenende.

Zusätzlich zum zusätzlichen Schlaf gingen Teilnehmer, die sowohl Lichttherapie als auch CBT erhielten, durchschnittlich 50 Minuten früher ins Bett als Teilnehmer, die nur CBT erhielten. Darüber hinaus waren die Teilnehmer, die beide Therapien erhielten, sechsmal erfolgreicher als diejenigen, die nur CBT erhielten, um konsistente Schlafenszeiten aufrechtzuerhalten.

Frühere Studien zur Lichttherapie zum Zurücksetzen der circadianen Uhr haben gezeigt, dass die Lichtblitze am frühen Morgen täglich fortgesetzt werden müssen, um wirksam zu sein, sagte Zeitzer.

„Der coole Teil für eine Intervention, mit der Jugendliche möglicherweise jahrelang leben müssten, ist, dass sie völlig passiv ist. Wir stellen das Blinklicht im Schlafzimmer der Person auf und stellen es auf einen Timer. Sie müssen kein Gerät tragen, daran denken, es einzuschalten oder etwas anderes zu tun. "

Das in der Studie verwendete Blinklicht war ein programmierbares Brückenfeuer; Es wird nicht als Schlafmittel vermarktet, sagte Zeitzer.

Der nächste Schritt, sagte er, besteht darin, den besten Weg zu finden, um eine kurze CBT zur Verbesserung der Schlafdauer für eine große Anzahl von Menschen bereitzustellen.

Quelle: Stanford Medicine