Depression bei jungen Menschen erhöht das Risiko für Herzsterblichkeit
Eine landesweite Studie findet einen Zusammenhang zwischen Depressionen oder Selbstmordversuchen in der Vorgeschichte bei Menschen unter 40 Jahren und einem höheren Risiko, an Herzerkrankungen zu sterben.Der Effekt war besonders bei jungen Frauen ausgeprägt.
"Dies ist die erste Studie, die sich mit Depressionen als Risikofaktor für Herzerkrankungen speziell bei jungen Menschen befasst", sagte die leitende Autorin Viola Vaccarino, Ph.D., Lehrstuhl für Epidemiologie an der Rollins School of Public Health in Emory.
"Wir stellen fest, dass Depressionen ein bemerkenswerter Risikofaktor für Herzerkrankungen bei jungen Menschen sind. Bei Frauen scheint Depression wichtiger zu sein als herkömmliche Risikofaktoren wie Rauchen, Bluthochdruck, Fettleibigkeit und Diabetes, die bei jungen Frauen nicht häufig sind. “
In der Studie überprüften die Forscher Daten von 7.641 Personen im Alter zwischen 17 und 39 Jahren, die an der landesweiten Umfrage zur nationalen Gesundheits- und Ernährungsprüfung III (NHANES-III) teilnahmen. Die Ermittler analysierten Daten zwischen 1988 und 1994, wobei die Todesfälle bis 2006 verfolgt wurden.
Frauen mit Depressionen oder Selbstmordversuchen in der Vorgeschichte hatten ein dreimal höheres Risiko, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu sterben, und ein 14-mal höheres Risiko, an ischämischen Herzerkrankungen (Herzinfarkt) zu sterben.
Es wurde festgestellt, dass Männer ein 2,4-mal höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und ein 3,5-mal höheres Risiko für ischämische Herzerkrankungen haben.
Obwohl frühere Studien einen Zusammenhang zwischen Depressionen und Herzerkrankungen entdeckt haben, wurden im Allgemeinen ältere Personen untersucht, bei denen häufig viele gleichzeitig auftretende Erkrankungen auftreten, die die Ergebnisse erschweren.
Forscher sagen, dass dies die erste Studie ist, die eine Vorgeschichte von Selbstmordversuchen zusammen mit Depressionen als Marker für die zukünftige Mortalität aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen untersucht.
Im Gegensatz zu den meisten früheren Studien zu Depressionen und Herzerkrankungen untersuchten die Autoren auch schwere Depressionen, die anhand eines klinischen Interviews anhand anerkannter diagnostischer Kriterien bewertet wurden - eine Methode, die als „robusterer Risikoindikator“ gilt als die in früheren Studien verwendete.
Die Verwendung von Antidepressiva wurde nicht als Risikofaktor berücksichtigt, da weniger als sechs Prozent der Personen mit Depressionen oder Selbstmordversuchen in der Vorgeschichte ihre Verwendung angaben und in dieser Untergruppe keine kardiovaskulären Todesfälle auftraten.
In der Studie berücksichtigten die Forscher die Möglichkeit, dass depressive Menschen mehr Risikofaktoren für den Lebensstil haben, wie z. B. Rauchen und schlechte Ernährung. Sie fanden einen signifikanten Zusammenhang mit dem Risiko von Herzerkrankungen aufgrund von Depressionen und Selbstmordversuchen, selbst nachdem sie statistisch ungesunde Verhaltensweisen korrigiert hatten.
"Direkte physiologische Auswirkungen von Depressionen können in dieser jungen Bevölkerung eine größere Rolle spielen als Lebensstilfaktoren", schreiben die Autoren.
Experten glauben, dass Depressionen das Risiko für Herzerkrankungen durch physiologische Mechanismen wie geringere Herzfrequenzvariabilität und erhöhtes Cortisol (ein stressbedingtes Hormon) und Entzündungen erhöhen können.
"Dies ist eine Gruppe, die normalerweise ein geringes Risiko haben sollte", sagte Vaccarino. "Eine intensivere Untersuchung dieser Personen könnte wichtig sein, um zu verstehen, wie sich Depressionen auf das Herz auswirken."
Die Ergebnisse werden in der Zeitschrift veröffentlicht Archiv für Allgemeine Psychiatrie.
Quelle: Emory University