Neues Interventionsprogramm kommt Vorschulkindern mit Depressionen zugute
Kürzlich haben Studien gezeigt, dass Symptome einer klinischen Depression bei Kindern im Alter von 3 Jahren auftreten können und dass diese Symptome frühe Anzeichen einer Stimmungsstörung im Kindesalter sein können.
Keine Studien haben jedoch untersucht, wie die Störung bei solchen kleinen Kindern am besten behandelt werden kann. Darüber hinaus funktionieren viele konventionelle psychosoziale Behandlungen für Depressionen bei Erwachsenen und älteren Jugendlichen, wie kognitive Verhaltenstherapie oder zwischenmenschliche Therapie, möglicherweise nicht gut mit den Entwicklungsbedürfnissen sehr kleiner Kinder.
Es ist jedoch erwiesen, dass sehr frühe Verhaltensinterventionen sich positiv auf die Verringerung von Verhaltensproblemen und neurologischen Entwicklungsstörungen wie Autismus und anderen Entwicklungsproblemen auswirken können. Diese Ergebnisse legen nahe, dass eine sehr frühe Intervention bei einer Stimmungsstörung möglicherweise die Depression später im Leben minimieren könnte.
Basierend auf diesen früheren Erkenntnissen führten Joan Luby, M. D., von der Washington University und ein Team eine vorläufige Pilotstudie durch, in der eine neue Form der Psychotherapie verglichen wurde Eltern-Kind-Interaktionstherapie-Emotionsentwicklung (PCIT-ED) mit einem psychoedukativen Programm.
PCIT beinhaltet einen praktischen Ansatz, der die Eltern-Kind-Beziehung durch positive Spieltechniken stärken soll. Die Eltern werden durch den Prozess geschult und erhalten Techniken für den Umgang mit Nichteinhaltung und störendem Verhalten. PCIT hat sich bereits als wirksam bei der Behandlung von Störungen bei Vorschulkindern erwiesen. Der Teil Emotionsentwicklung wurde hinzugefügt, um den Eltern dabei zu helfen, Emotionen in sich selbst und in anderen zu erkennen und mit intensiven Emotionen besser umzugehen.
Das Psychoerziehungsprogramm - der Kontrollkurs - informierte Eltern in kleinen Gruppen über die Entwicklung des Kindes. Es beinhaltete emotionale und soziale Entwicklung, beinhaltete jedoch nicht die individuellen Coaching- oder Übungsstunden mit den Eltern und ihren Kindern.
Für die Studie wurden 54 Kinder im Vorschulalter (3-7 Jahre) und ihre Eltern nach dem Zufallsprinzip entweder PCIT-ED oder dem Psycho-Bildungsprogramm zugeordnet. Jedes Programm wurde über einen Zeitraum von 12 Wochen durchgeführt.
In beiden Gruppen nahmen die Depressionssymptome bei den Vorschulkindern nach 12 Wochen signifikant ab. Die Gruppe, die PCIT-ED erhielt, verbesserte sich auch in Bezug auf Angstzustände, Hyperaktivität, Verhaltensprobleme, Feindseligkeit und Unaufmerksamkeit, während die Gruppe für Psychoerziehung Verbesserungen bei Trennungsangst zeigte.
Darüber hinaus zeigten Kinder in der PCIT-ED-Gruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe Verbesserungen in der Exekutivfunktion und in ihrer Fähigkeit, Emotionen zu erkennen und zu regulieren. Die PCIT-ED-Gruppe erlebte auch einen geringeren Stress bei der Elternschaft und eine Abnahme der Depression bei Müttern, während die Gruppe für Psychoerziehung dies nicht tat.
Die Ergebnisse legen nahe, dass PCIT-ED für Familien geeignet ist und von Vorteil sein kann. Das Forschungsteam kommt zu dem Schluss, dass eine vollständige randomisierte kontrollierte Studie erforderlich ist.
Die Studie wird online in der veröffentlichtZeitschrift für Kinderpsychologie und -psychiatrie.
Quelle: NIMH
