Die verbale „Aktualisierungstherapie“ reduziert die PTBS
Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass eine Therapietechnik, die die Konsolidierung traumatischer Erinnerungen blockiert, vor den langfristigen psychologischen und physiologischen Auswirkungen eines Traumas schützen könnte.
In einer neuen Studie untersuchten britische Forscher, ob „Updating“ - eine verbale Therapie, die derzeit nur bei Patienten mit chronischer posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) angewendet wird - in einem Zeitraum, der als PTBS bekannt ist, vor der Entwicklung einer PTBS in größerem Umfang angewendet werden kann das 'Konsolidierungsfenster'.
Wie in der Zeitschrift veröffentlicht PLUS EINSDie Studie ist die erste, die den erweiterten Einsatz der „Aktualisierungstherapie“ als Präventionsmittel untersucht.
Es wird angenommen, dass das Konsolidierungsfenster etwa sechs Stunden nach einem traumatischen Ereignis dauert und dass Angstgedächtnisse aufgebaut und gestärkt werden.
Die Studie ist relevant, da die Erfahrung eines signifikanten Traumas ein relativ häufiges Ereignis ist. In der Tat erleben viele Millionen Menschen in ihrem Leben ein traumatisches Ereignis, ebenso wie Tausende von Menschen, die in ihrer Arbeit regelmäßig einem Trauma ausgesetzt sind - einschließlich derjenigen im Rettungsdienst, beim Militär und bei Journalisten in Konfliktgebieten.
In der Studie untersuchten die Forscher zwei kognitive Verhaltenstechniken zur Behandlung von PTBS.
Das erste war das „Aktualisieren“, bei dem traumatische Erinnerungen mit sachlichen Informationen neu geschrieben werden, um die Bedeutung des Traumas mit dem tatsächlichen Geschehen und den Konsequenzen für die Beteiligten in Einklang zu bringen.
Die zweite evaluierte Strategie war die „Expositionstherapie“ - eine Technik für Angstzustände, bei der das ursprüngliche Objekt der Angst lange genug präsentiert wird, um die Intensität einer emotionalen Reaktion zu verringern.
In der Studie sahen sich 115 Teilnehmer eine Reihe von sechs Filmausschnitten an, die reale Aufnahmen von Menschen und Tieren in Not enthielten. Dieses Verfahren wurde regelmäßig angewendet, um kausale Faktoren bei der Entwicklung von PTBS zu untersuchen.
Die Forscher fanden heraus, dass die verbale Aktualisierung des Trauma-Gedächtnisses mit Informationen über das Schicksal der Protagonisten der Filme die Häufigkeit von aufdringlichen Erinnerungen um die Hälfte reduzierte (durchschnittlich 5,6 aufdringliche Erinnerungen) im Vergleich zu denen in der Belichtungsgruppe (11,2, in der die Filme erneut angesehen wurden). ;; und Kontrollgruppe (10.6, wo die Teilnehmer nicht traumatische Filme sahen).
Darüber hinaus wurde festgestellt, dass ein selbstberichtetes Maß für die durch diese Eingriffe verursachte Belastung in der Aktualisierungsgruppe (Bewertung 19,7) im Vergleich zur Expositionsgruppe (27,2) und zur Kontrollgruppe (25,5) viel niedriger ist.
Die Aktualisierung führte auch zu der größten Abnahme der Belastung und den größten Veränderungen der körperlichen Erregung (gemessen am Hautleitwert), wenn die Teilnehmer mit Erinnerungen an das Trauma konfrontiert wurden.
Die Studie lieferte auch Einblicke in die Anfälligkeit für PTBS.
Die Forscher entdeckten, dass eine starke anfängliche Reaktion auf die Filme die Entwicklung von PTBS-Symptomen signifikant vorhersagte. Dies deutet auf deutliche individuelle Unterschiede in der Art und Weise hin, wie Menschen anfänglich auf traumatische Erlebnisse reagieren, was die Möglichkeit einer maßgeschneiderten Unterstützung für diejenigen eröffnen könnte, bei denen ein höheres Risiko für die Entwicklung von PTBS-Symptomen festgestellt wurde.
Dr. Victoria Pile, Hauptautorin vom King's College London, sagte: „Obwohl die meisten Menschen in ihrem Leben ein traumatisches Ereignis erleben werden, werden sich fast alle im Laufe der Zeit von den anfänglich auftretenden posttraumatischen Stresssymptomen erholen.
„Neun Prozent werden jedoch weiterhin PTBS entwickeln. Unsere Ergebnisse haben wichtige Auswirkungen auf die Identifizierung der gefährdeten Personen sowie auf die Entwicklung neuartiger Frühinterventionen, um die Entwicklung von PTBS zu verhindern.
„Diese Forschung impliziert, dass das Herausfinden, was tatsächlich so schnell wie möglich nach dem Trauma passiert ist, die Art und Weise, wie das Gedächtnis gespeichert wird, verändern und so die verheerenden Auswirkungen von PTBS begrenzen kann.
"Es könnte besonders relevant sein für Gruppen, die regelmäßig einem Trauma ausgesetzt sind, wie Rettungskräfte, Militärpersonal und Journalisten in Konfliktgebieten, die eine höhere PTBS-Rate aufweisen und für die derzeit keine etablierten Maßnahmen zur Verhinderung der Entwicklung von PTBS vorliegen."
Dr. Jennifer Wild, Mitautorin der Universität Oxford, sagte: „Der Aktualisierungsansatz ist schmerzlos und hat keine schädlichen Nebenwirkungen. Mit diesem Ansatz scheint das Gehirn das traumatische Gedächtnis mit neuen Informationen neu zu kodieren, wodurch das Gedächtnis weniger beängstigend wird und in Zukunft weniger wahrscheinlich ausgelöst wird. “
Quelle: Kings College London