Alzheimer kann mehr sein als Gedächtnisverlust
Eine neue Studie warnt davor, dass bei der Diagnose der Alzheimer-Krankheit möglicherweise andere Formen der Demenz übersehen werden, die sich zunächst nicht auf das Gedächtnis auswirken.
Forscher der Northwestern Medicine entdeckten, dass Menschen mit atypischen Formen von Alzheimer häufig die Möglichkeit verpassen, an klinischen Studien zur Behandlung von Alzheimer teilzunehmen.
Es gibt mehr als eine Art von Alzheimer. Alzheimer kann Sprachprobleme verursachen, das Verhalten, die Persönlichkeit und das Urteilsvermögen eines Menschen stören oder sogar das Konzept einer Person beeinflussen, wo sich Objekte im Raum befinden.
Wenn es die Persönlichkeit beeinträchtigt, kann es zu mangelnder Hemmung kommen. "Jemand, der sehr schüchtern war, kann zum Angestellten eines Lebensmittelgeschäfts gehen - der ein Fremder ist - und versuchen, sie zu umarmen oder zu küssen", sagte die Erstautorin Dr. Emily Rogalski, Associate Professor am Northwestern Cognitive Neurology and Alzheimer Disease Center.
Forscher sagen, dass das Vorhandensein oder Fehlen von Gedächtnisverlust alles davon abhängt, welcher Teil des Gehirns betroffen ist. Eine endgültige Diagnose kann nur mit einer Autopsie erreicht werden.
Neue Erkenntnisse deuten darauf hin, dass ein Amyloid-PET-Scan, ein bildgebender Test, der das Vorhandensein von Amyloid - einem abnormalen Protein, dessen Akkumulation im Gehirn ein Kennzeichen von Alzheimer ist - verfolgt, während des Lebens verwendet werden kann, um die Wahrscheinlichkeit einer Alzheimer-Krankheitspathologie zu bestimmen.
In der Studie identifizieren die Autoren die klinischen Merkmale von Personen mit primärer progressiver Aphasie (PPA), einer seltenen Demenz, die aufgrund der Alzheimer-Krankheit zu einem progressiven Rückgang der Sprachfähigkeiten führt. Zu Beginn der PPA sind das Gedächtnis und andere Denkfähigkeiten relativ intakt.
PPA kann entweder durch Alzheimer oder eine andere neurodegenerative Krankheitsfamilie verursacht werden, die als frontotemporale Lobar-Degeneration bezeichnet wird.
Das Vorhandensein der Alzheimer-Krankheit wurde in dieser Studie durch Amyloid-PET-Bildgebung bewertet oder durch Autopsie bestätigt.
Die Studie zeigt, dass die Kenntnis der klinischen Symptome einer Person nicht ausreicht, um festzustellen, ob jemand aufgrund der Alzheimer-Krankheit oder einer anderen Art von neurodegenerativer Erkrankung an PPA leidet.
Aus diesem Grund sind Biomarker wie die Amyloid-PET-Bildgebung erforderlich, um die neuropathologische Ursache zu identifizieren, so die Autoren.
In der Studie untersuchten nordwestliche Wissenschaftler Personen in milden Stadien des durch Alzheimer verursachten Sprachverlusts und beschrieben ihre Hirnatrophie anhand von MRT-Scans und ihre Ergebnisse anhand kognitiver Tests.
"Wir wollten diese Personen beschreiben, um das Bewusstsein für die frühen klinischen und Gehirnmerkmale von PPA zu schärfen und Metriken zu entwickeln, die ihre Aufnahme in klinische Studien zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit befürworten", sagte Rogalski.
"Diese Personen werden oft ausgeschlossen, weil sie keine Gedächtnisstörungen haben, aber sie haben dieselbe Krankheit [Alzheimer], die ihre Symptome verursacht."
Die Studie erscheint online in der ZeitschriftNeurologie.
Quelle: Northwestern University / EurekAlert
