Neuer Biomarker hilft bei der Vorhersage des kognitiven Rückgangs bei Alzheimer
Nach der Diagnose von Alzheimer (AD) möchten Familienmitglieder und Einzelpersonen häufig die erwartete Progressionsrate kennen, um die Qualitätszeit zu planen und zu maximieren.
Darüber hinaus haben neue Techniken, die eine frühzeitige AD-Diagnose ermöglichen, diese Prognose umso wertvoller gemacht.
Forscher der Washington University School of Medicine in St. Louis glauben, eine Methode gefunden zu haben, um die Frage zu beantworten. Sie haben einen Biomarker entdeckt, der vorhersagt, wie schnell das Gedächtnis und andere geistige Fähigkeiten eines Patienten nach der Diagnose der Störung abnehmen werden.
Die Studie erscheint in der Zeitschrift Neurologie.
Bei 60 Patienten mit Alzheimer-Krankheit im Frühstadium waren höhere Spiegel des Markers Visinin-ähnliches Protein 1 (VILIP-1) in der Rückenmarksflüssigkeit in den folgenden Jahren mit einem schnelleren geistigen Rückgang verbunden.
Wissenschaftler müssen die Ergebnisse in größeren Studien bestätigen, aber die neuen Daten legen nahe, dass VILIP-1 möglicherweise ein besserer Prädiktor für das Fortschreiten der Alzheimer-Krankheit ist als andere Marker.
"VILIP-1 scheint ein starker Indikator für eine anhaltende Schädigung der Gehirnzellen infolge der Alzheimer-Krankheit zu sein", sagte der leitende Autor Rawan Tarawneh, MD.
"Das könnte sehr nützlich sein, um den Krankheitsverlauf vorherzusagen und neue Behandlungen in klinischen Studien zu bewerten."
VILIP-1 wurde ursprünglich als potenzieller Indikator für eine Schädigung der Gehirnzellen im Labor von Jack Ladenson, PhD, Oree M. Carroll und Lillian B. Ladenson, Professor für klinische Chemie in Pathologie und Immunologie an der Washington University, identifiziert.
Wissenschaftler glauben, dass VILIP-1 als Kalziumsensor in Gehirnzellen dient. Es wird in die Liquor cerebrospinalis freigesetzt, wenn die Zellen verletzt werden.
In einer früheren Studie zeigten Tarawneh und ihre Kollegen, dass gesunde Probanden mit hohen VILIP-1-Spiegeln über einen Zeitraum von zwei bis drei Jahren mit höherer Wahrscheinlichkeit eine kognitive Beeinträchtigung und Alzheimer-Krankheit entwickeln.
Für die neue Studie identifizierten Wissenschaftler Patienten mit sehr milder oder milder Alzheimer-Krankheit. Zu Beginn haben die Forscher die VILIP-1-Spiegel in der Rückenmarksflüssigkeit der Patienten gemessen und ihre geistigen Fähigkeiten anhand einer umfangreichen Reihe von Tests bewertet. Der kognitive Funktionstest wurde jährlich wiederholt.
"Das Gedächtnis und andere geistige Fähigkeiten nahmen bei Patienten mit den höchsten VILIP-1-Spiegeln schneller ab", sagte Tarawneh. "Bei Patienten mit frühen Symptomen der Alzheimer-Krankheit scheint VILIP-1 mindestens so gut und möglicherweise sogar besser zu sein als die anderen prognostischen Indikatoren, die wir in der Studie verwendet haben."
Zusätzliche Biomarker wurden untersucht, einschließlich der Proteine Amyloid Beta und Tau. Änderungen der Rückenmarksflüssigkeitsspiegel dieser Proteine spiegeln hauptsächlich die Tatsache wider, dass Amyloid Beta und Tau beginnen, abnormale Ablagerungen im Gehirn zu bilden.
Im Gegensatz dazu scheint VILIP-1 aufzuzeigen, wie stark die Gehirnzellen durch durch Alzheimer verursachte Gehirnveränderungen geschädigt wurden.
"Diese Ergebnisse sind faszinierend, aber wir brauchen eine umfassendere Studie, um vollständig zu verstehen, wie die von VILIP-1 bereitgestellten Erkenntnisse mit denen anderer Marker verglichen werden können", sagte Tarawneh.
Quelle: Washington University School of Medicine
