Kieferfunktionsstörungen können Migräne verstärken

Eine neue Studie zeigt einen Zusammenhang zwischen Migräneattacken und Kiefergelenksstörungen (Kiefergelenksstörungen). Kiefergelenk ist eine stressbedingte Erkrankung, die durch Gelenkschmerzen, verminderte Kieferbewegungen, Klicken oder Knacken des Kiefergelenks sowie Nacken- und Gesichtsschmerzen gekennzeichnet ist.

Forscher der Ribeirão Preto School of Medicine (FMRP-USP) der Universität von São Paulo in Brasilien stellten fest, dass das Kiefergelenk umso schwerer ist, je häufiger die Migräneattacken sind. Das Kiefergelenk wirkt wie ein Gleitscharnier, das den Kieferknochen mit dem Schädel verbindet. Zu den Symptomen der Störung gehören Schwierigkeiten beim Kauen und Gelenkspannung.

"Unsere Studie zeigt, dass Patienten mit chronischer Migräne, dh Anfällen, die an mehr als 15 Tagen im Monat auftreten, dreimal häufiger schwerwiegende Symptome des Kiefergelenks melden als Patienten mit episodischer Migräne", sagte Lidiane Florencio, die Erstautorin einer Studie von Frauen mit Migräne.

Frühere Studien haben gezeigt, dass eine Migräne irgendwie mit Schmerzen in den Kaumuskeln verbunden ist. Diese Studie war jedoch die erste, die die Häufigkeit von Migräneattacken bei der Analyse ihres Zusammenhangs mit Kiefergelenk berücksichtigte.

In der Studie wurden vierundachtzig Frauen Anfang bis Mitte dreißig untersucht; 21 waren Patienten mit chronischer Migräne, 32 hatten episodische Migräne, während 32 ohne Migräne in der Vorgeschichte als Kontrollen eingeschlossen wurden. Studienergebnisse erscheinen in derJournal of Manipulative and Physiological Therapeutics.

Anzeichen und Symptome von Kiefergelenk wurden bei 54 Prozent der Kontrollpersonen ohne Migräne, 80 Prozent der Teilnehmer mit episodischer Migräne und 100 Prozent der Teilnehmer mit chronischer Migräne beobachtet.

Florencio glaubt, dass eine zentrale Sensibilisierung den Zusammenhang zwischen der Häufigkeit von Migräneattacken und der Schwere des Kiefergelenks erklären kann. "Die Wiederholung von Migräneattacken kann die Schmerzempfindlichkeit erhöhen", sagte sie.

„Unsere Hypothese ist, dass Migräne ein Faktor ist, der Patienten für Kiefergelenk prädisponiert. Andererseits kann Kiefergelenk als potenzieller fortbestehender Faktor für Migräne angesehen werden, da es als konstanter nozizeptiver Input fungiert, der zur Aufrechterhaltung der zentralen Sensibilisierung und abnormaler Schmerzprozesse beiträgt. “

Nozizeptive Schmerzen werden durch einen schmerzhaften Reiz an speziellen Nervenenden verursacht, die als Nozizeptoren bezeichnet werden, und werden normalerweise als scharfe, schmerzende oder pochende Schmerzen beschrieben. Die Forscher erklären, dass Migräne und Kiefergelenk sehr ähnliche pathologische Mechanismen haben.

Migräne betrifft 15 Prozent der Allgemeinbevölkerung, und bei etwa 2,5 Prozent der Migränepatienten wird ein Fortschreiten der chronischen Form erwartet. Kiefergelenk ist ebenso stressbedingt wie mit Muskelüberlastung.

Patienten zeigen Gelenksymptome - wie Gelenkschmerzen, verminderte Kieferbewegungen, Klicken oder Knacken des Kiefergelenks -, entwickeln aber auch einen Muskelzustand, einschließlich Muskelschmerzen und Müdigkeit und / oder strahlende Gesichts- und Nackenschmerzen.

Obwohl Menschen, die an Migräne leiden, für Kiefergelenk prädisponiert sind, haben Menschen mit Kiefergelenk nicht unbedingt Migräne.

„Migränepatienten haben häufiger Anzeichen und Symptome von Kiefergelenk, aber das Gegenteil ist nicht der Fall.Es gibt Fälle von Patienten mit schwerem Kiefergelenk, bei denen keine Migräne auftritt “, sagte Débora Grossi, die leitende Forscherin der Studie.

Die Forscher glauben, dass Kiefergelenk die Häufigkeit und Schwere von Migräneattacken erhöhen kann, obwohl es nicht direkt Migräne verursacht.

"Wir wissen, dass Migräne nicht durch Kiefergelenk verursacht wird", sagte Florencio. „Migräne ist eine neurologische Erkrankung mit multifaktoriellen Ursachen, während Kiefergelenk wie Gebärmutterhalskrebs - Nackenschmerzen - und andere Erkrankungen des Bewegungsapparates eine Reihe von Faktoren sind, die die Empfindlichkeit von Migränepatienten erhöhen. Ein Kiefergelenk kann die Migräneattacken sowohl hinsichtlich der Schwere als auch der Häufigkeit verschlimmern. "

Der Zeitschriftenartikel kommt zu dem Schluss, dass eine Untersuchung der Anzeichen und Symptome des Kiefergelenks bei Patienten mit Migräne klinisch durchgeführt werden sollte.

"Unsere Ergebnisse zeigen, dass die Assoziation mit Kiefergelenk besteht, aber bei Patienten mit seltener oder episodischer Migräne weniger häufig ist", sagte Grossi.

„Diese Informationen allein sollten die Art und Weise verändern, wie Ärzte Patienten mit Migräne untersuchen. Wenn Migränepatienten dazu neigen, ein schwereres Kiefergelenk zu haben, sollten Angehörige der Gesundheitsberufe solche Patienten speziell auf mögliche Anzeichen und Symptome des Kiefergelenks untersuchen. “

Quelle: Universität São Paulo / EuerkAlert