Verhaltensansatz kann Unfälle bei Kindern verhindern

Verletzungen sind weltweit die häufigste Todesursache für Kinder, die kürzlich Infektionskrankheiten überholt haben.

"Viele verschiedene Faktoren tragen zu unbeabsichtigten Verletzungen bei. Wenn wir also nur einen dieser Risikofaktoren stoppen können, kann die Verletzung verhindert werden", sagte David C. Schwebel, Ph.D., von der University of Alabama Birmingham.

"Durch den Einsatz neuartiger Verhaltensstrategien können wir möglicherweise Verletzungen verhindern, die zuvor als unvermeidbare Unfälle angesehen wurden."

Schwabel präsentierte seine Forschungsergebnisse auf der jährlichen Tagung der American Psychological Association.

Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten waren im Jahr 2017 Verletzungen für den Tod von mehr als 11.000 und Notaufnahmen von mehr als 6,7 Millionen amerikanischen Kindern verantwortlich. Das Projekt Global Burden of Disease schätzt, dass 2017 weltweit mehr als 2 Millionen Kinder unter 19 Jahren an den Folgen von Verletzungen starben.

Während diese Zahlen alle Verletzungen darstellen, konzentrierte sich die Präsentation nur auf unbeabsichtigte Verletzungen (d. H. Unfälle) anstelle von vorsätzlichen Verletzungen wie Selbstmord, Mord und Missbrauch.

Schwebel skizzierte ein Modell, mit dem Psychologen Unfallverletzungen bei Kindern reduzieren könnten.

Das Modell gruppiert Risikofaktoren in drei Kategorien: umweltbezogene, pflegebasierte und kindbasierte Faktoren. Laut Schwebel trägt jede Kategorie in irgendeiner Form zu fast jedem Vorfall bei, und die Verhinderung nur eines Risikofaktors könnte das Auftreten einer Verletzung verhindern.

Umweltbasierte Faktoren können viele verschiedene Aspekte der Umgebung umfassen, mit denen Kinder interagieren. Zum Beispiel könnten Kinder an Spielzeug ersticken, wenn sie nicht gut konstruiert sind oder bei einem Autounfall aufgrund eines falsch installierten Autositzes verletzt werden.

Schwebel beschrieb einen Fall, in dem er und seine Kollegen ein Umweltrisiko reduzierten, indem sie das Aussehen und die Form von Flaschen verglichen, die entweder Saft oder Brennertreibstoff enthielten.

Den Kindern wurden viele Flaschen gezeigt, einige mit Fackeltreibstoff und andere mit Saft, und sie wurden gefragt, ob sie sie trinken würden oder nicht. Kinder neigten dazu, Flüssigkeiten in durchsichtigen Plastikflaschen als Getränke und solche in undurchsichtigen Behältern als Nichtgetränke zu identifizieren.

Nachdem die Ergebnisse veröffentlicht worden waren, gab es offensichtliche Veränderungen in der Brennerbrennstoffindustrie, als Brennstoff in dunklen undurchsichtigen Flaschen verkauft wurde.

Faktoren, die auf der Pflegekraft beruhen, können jeden betreffen, der ein Kind beaufsichtigt, einschließlich Eltern, Lehrer, Babysitter oder sogar Rettungsschwimmer.

Laut Schwebel sind Vorschullehrer oft unterbezahlt und müde von der intensiven Arbeit, Kinder den ganzen Tag zu beaufsichtigen, und nutzen manchmal die Spielzeit im Freien als Pause für sich selbst, damit Kinder frei laufen können, obwohl die meisten Verletzungen in Vorschulen auf Spielplätzen auftreten .

"Um dieses Problem zu lösen, haben wir das Stamp in Safety-Programm entwickelt, bei dem Kinder ein Namensschild tragen und Lehrer Stempel haben, um die Kinder auf ihren Namensschildern für ihr sicheres Verhalten zu belohnen", sagte er.

"An der Oberfläche scheint sich dies darauf zu konzentrieren, Kinder für sicheres Verhalten zu belohnen. Ihr Hauptziel ist es jedoch, die Lehrer zu motivieren und aufmerksam zu machen."

Zu den kindbasierten Faktoren gehören motorische Fähigkeiten, wie Kinder ihre Umgebung wahrnehmen und wie sie mit anderen interagieren. Diese Fähigkeiten variieren stark je nach Alter, daher sind unterschiedliche Ansätze erforderlich, um Risiken zu begegnen.

Zum Beispiel kämpfen 7-Jährige mehr mit den kognitiven Anforderungen beim Überqueren der Straße als 14-Jährige. Zu den Interventionen für kindbasierte Faktoren kann gehören, die gängigen Erziehungspraktiken zu verstärken, z. B. Kindern beizubringen, wie sie die Straße sicher überqueren können, oder ihnen zu zeigen, wie sie mit streunenden Hunden umgehen können.

Wie die spezifischen Situationen für Interventionen ausgewählt werden, kann eine gemischte Sache sein, sagte Schwebel. Eine Idee für ein Programm zur Verhinderung des Ertrinkens kam, nachdem Schwebel Rettungsschwimmer beobachtet hatte, während seine eigenen Kinder an einem Pool spielten. Andere Interventionsideen basieren auf den persönlichen Erfahrungen und Ideen, die seine Schüler ihm gebracht haben, wie beispielsweise das Stamp in Safety-Programm.

Und obwohl psychologische Forscher unerlässlich sind, erfordert diese Arbeit die Zusammenarbeit in verschiedenen Disziplinen, sagte Schwebel. Während seiner Forschung hat Schwebel mit einem multidisziplinären Expertenteam zusammengearbeitet, darunter Informatiker, bildende Künstler, Elektrotechniker, Biostatistiker, Ärzte, Epidemiologen und andere.

Quelle: American Psychological Association

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