Wie sich der Mangel an bezahlten Krankheitsurlauben auf die psychische Gesundheit der Amerikaner auswirkt

Bezahlter Krankenstand gewinnt als Problem der sozialen Gerechtigkeit mit wichtigen Auswirkungen auf Gesundheit und Wohlbefinden zunehmend an Bedeutung. Gegenwärtig haben nur sieben Staaten in den Vereinigten Staaten ein obligatorisches Gesetz über bezahlten Krankenurlaub, und 15 Staaten haben ein Präventivgesetz verabschiedet, das es den Gemeinden verbietet, krankgeschrieben zu werden.

Aber wie wirkt sich ein Mangel an bezahlten Krankenständen auf die psychische Gesundheit der Amerikaner aus? In einer neuen Studie untersuchen Forscher der Florida Atlantic University (FAU) und der Cleveland State University den Zusammenhang zwischen psychischer Belastung und bezahltem Krankenstand bei US-Arbeitnehmern im Alter von 18 bis 64 Jahren.

Die Ergebnisse, veröffentlicht in der American Journal of Orthopsychiatry, beleuchten die Auswirkungen von verstärktem Stress auf Amerikaner ohne bezahlten Krankenstand, die nicht in der Lage sind, für sich selbst oder ihre Angehörigen zu sorgen, ohne befürchten zu müssen, Löhne oder Arbeitsplätze zu verlieren.

"Für viele Amerikaner kann das tägliche Leben selbst eine Quelle von Stress sein, da sie Schwierigkeiten haben, zahlreiche Aufgaben zu bewältigen, einschließlich gesundheitlicher Probleme", sagte Patricia Stoddard-Dare, Ph.D., Hauptautorin der Studie und außerordentliche Professorin für Sozialarbeit bei Cleveland State University.

"Erschwerend kommt hinzu, dass ein Tag ohne Arbeit für diejenigen, die keinen bezahlten Krankenstand haben, einen Lohnausfall oder sogar die Angst vor dem Verlust des Arbeitsplatzes bedeuten kann. Diese Stressfaktoren in Kombination mit anderen Stressquellen können die Leistung am Arbeitsplatz beeinträchtigen und die allgemeine psychische Gesundheit beeinträchtigen. “

Die Studie zeigt, dass Arbeitnehmer ohne bezahlten Krankenstand eine statistisch signifikant höhere psychische Belastung haben. Es ist auch 1,45-mal wahrscheinlicher, dass ihre Notsymptome ihr tägliches Leben und ihre Aktivitäten „stark“ beeinträchtigen als Arbeitnehmer mit bezahlter Krankheit. Am anfälligsten sind junge, spanische, einkommensschwache und schlecht ausgebildete Bevölkerungsgruppen.

"Angesichts des unverhältnismäßigen Zugangs zu bezahlten Krankenständen aufgrund von Rasse, ethnischer Zugehörigkeit und Einkommensstatus in Verbindung mit seiner Beziehung zu Gesundheit und psychischer Gesundheit muss bezahlter Krankenurlaub sowohl als gesundheitliche Ungleichheit als auch als Problem der sozialen Gerechtigkeit angesehen werden", sagte LeaAnne DeRigne, Ph.D., Mitautor der Studie und außerordentlicher Professor an der Phyllis and Harvey Sandler School für Sozialarbeit am FAU College für Design und soziale Untersuchung.

"Selbst eine bescheidene Zunahme der psychischen Belastung ist sowohl für Forscher als auch für politische Entscheidungsträger bemerkenswert, da wir wissen, dass selbst eine geringe Zunahme des Stresses die Gesundheit beeinträchtigen kann."

An der Studie nahmen 17.897 Teilnehmer der National Health Interview Survey (NHIS) teil, die seit 1957 von der US-Regierung durchgeführt wurde, um eine national repräsentative Stichprobe von US-Haushalten zu gesundheitlichen und soziodemografischen Variablen zu untersuchen.

Zur Beurteilung der psychischen Belastung verwendeten die Forscher die Kessler Psychological Distress Scale (K6). Mit einem theoretischen Bereich von null bis 24 bedeuten höhere Werte für den K6 eine erhöhte psychische Belastung, und Werte über 13 korrelieren mit einer psychischen Störung irgendeiner Art.

Die Ergebnisse zeigen, dass diejenigen mit bezahltem Krankenstand einen niedrigeren mittleren Notstand hatten als diejenigen ohne bezahlten Krankenstand, die signifikant höhere K6-Werte hatten, was auf ein höheres Maß an psychischer Not hinweist. Nur 1,4 Prozent der Befragten mit bezahlter Krankheit hatten einen K6-Wert über 12, verglichen mit 3,1 Prozent der Befragten ohne bezahlten Krankenstand.

Die wichtigsten Kontrollvariablen zeigten einen Anstieg des erwarteten psychischen Stress-Scores bei Personen, die jünger, weiblich, bei guter oder schlechter persönlicher Gesundheit waren, mindestens einen chronischen Gesundheitszustand hatten, derzeit rauchten oder keinen Durchschnitt von sieben bis neun erreichten Stunden Schlaf pro Tag.

Rund 40 Prozent der Teilnehmer an der NHIS-Stichprobe hatten keinen Krankenstand bezahlt. etwa die Hälfte war weiblich; mehr als die Hälfte war verheiratet oder lebte zusammen; Drei Viertel gaben an, dass ihr höchstes Bildungsniveau mindestens ein College umfasste. und 62 Prozent waren nicht spanisch weiß.

Das Durchschnittsalter betrug 41,2 Jahre. Die meisten Befragten (79,1 Prozent) arbeiteten Vollzeit und 82,7 Prozent waren krankenversichert. Die Teilnehmer waren in Familien mit einer durchschnittlichen Größe von 2,6 Personen und 39,3 Prozent gaben an, Kinder in der Familie zu haben. Ungefähr 32 Prozent hatten ein jährliches Familieneinkommen von 35.000 bis 50.000 US-Dollar, und mehr als ein Viertel lag unter der Armutsgrenze.

Die Forscher warnen davor, dass es wichtig ist, die allgemeine Situation in Bezug auf Produktivitätsverlust und Arbeitsplatzkosten im Zusammenhang mit psychischen Gesundheitssymptomen und psychischen Bedenken bei US-Arbeitnehmern zu berücksichtigen, obwohl Bedenken hinsichtlich der möglichen Belastung der Arbeitgeber bestehen, wenn Gesetze über bezahlten Krankenstand verabschiedet werden .

Darüber hinaus können die persönlichen Folgen einer Verzögerung oder des Verzichts auf die erforderliche medizinische Versorgung zu komplizierteren und teureren Gesundheitszuständen führen. Mitarbeiter mit bezahlten Krankenständen nehmen sich häufiger eine Auszeit und stellen sich bei Bedarf selbst unter Quarantäne, ohne sich Sorgen machen zu müssen, ihren Arbeitsplatz oder ihr Einkommen zu verlieren, ohne die Krankheit auf andere zu übertragen.

"Die Ergebnisse unserer Forschung werden den Arbeitgebern helfen, über Strategien zur Reduzierung von psychischem Stress bei ihren Mitarbeitern nachzudenken, beispielsweise über die Implementierung oder Erweiterung des Zugangs zu bezahlten Krankheitstagen", sagte Stoddard-Dare.

"Kliniker können diese Erkenntnisse auch nutzen, um ihren Patienten und Klienten zu helfen, ebenso wie Gesetzgeber, die aktiv den Wert des Mandats für bezahlten Krankenurlaub bewerten."

Quelle: Florida Atlantic University