Die Ausrichtung auf ungesunde Lebensstile kann die Lebenserwartung von Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen erhöhen
Laut einer neuen britischen Studie, die von Forschern des King's College London durchgeführt wurde, könnte die Behandlung ungesunder Lebensstilfaktoren bei Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen möglicherweise den größten Nutzen für die Erhöhung der Lebenserwartung bringen.
Schwere psychische Erkrankungen umfassen Schizophrenie, schizoaffektive Störung, bipolare Störung und schwere Depression.
Insbesondere ergab die Studie, dass Interventionen, die Schizophreniepatienten helfen sollen, mit dem Rauchen aufzuhören, und Ansätze zur Verringerung des Bewegungsmangels bei Patienten mit bipolarer Störung die vielversprechendsten Möglichkeiten zur Erhöhung der Lebenserwartung darstellen. Sie zeigen einen Anstieg von 2 Jahren und 5 Monaten und einen Anstieg von einem Jahr 3 Monaten.
Gegenwärtig leben Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen im Durchschnitt 12 bis 15 Jahre weniger als Menschen in der Allgemeinbevölkerung. Beispielsweise werden 80% der Todesfälle bei Patienten mit schweren psychischen Erkrankungen durch häufige Krankheiten wie Herzerkrankungen, Atemwegserkrankungen, Diabetes, Krebs und Verdauungsstörungen verursacht.
Alle diese Krankheiten können zumindest teilweise auf ungesunde Lebensstilfaktoren, soziale Isolation und Benachteiligung sowie unzureichende Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten zurückgeführt werden.
Um die öffentliche Gesundheitspolitik zu informieren, wollte das Forschungsteam abschätzen, inwieweit die Bewältigung dieser veränderlichen Faktoren im Leben von Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen zu einem Anstieg der Lebenserwartung führen kann.
Anhand von Daten aus systematischen Überprüfungen untersuchte das Forscherteam die Zusammenhänge zwischen einer Reihe verschiedener Risikofaktoren und der Gesamtzahl der Todesfälle bei Teilnehmern mit schweren psychischen Erkrankungen.
Die Faktoren wurden in drei Gruppen eingeteilt: Verhaltensrisikofaktoren wie Rauchen und körperliche Inaktivität; Risikofaktoren für das Gesundheitswesen wie Inanspruchnahme der Behandlung und Zugang zu Ressourcen des Gesundheitswesens; und soziale Risikofaktoren wie Stigmatisierung und Ausgrenzung.
Unter Berücksichtigung der Wirksamkeit von Interventionen zur Änderung dieser Faktoren berechnete das Forschungsteam dann die möglichen Zuwächse bei der Lebenserwartung. Beispiele für Maßnahmen zur Bekämpfung der Risikofaktoren waren Initiativen zur Raucherentwöhnung, die Verbesserung des Zugangs zu Antipsychotika und Aufklärungsansätze zur Verringerung des Stigmas der psychischen Gesundheit.
Die Analyseergebnisse legen nahe, dass Ansätze, die all diese Faktoren angehen, zu einem potenziellen Anstieg der Lebenserwartung von vier Jahren für Menschen mit bipolarer Störung und sieben Jahren für Menschen mit Schizophrenie führen könnten. Gewinne in der Lebenserwartung wurden auch später im Leben geschätzt und nach 65 Jahren betrug der projizierte Gewinn drei Jahre für bipolare Störungen und vier Jahre für Schizophrenie.
"Unsere Studie zeigt, dass wir durch die Behandlung des Gesundheitsverhaltens, des Engagements im Gesundheitswesen und sozialer Probleme von Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen ihre Lebenserwartung möglicherweise um etwa 4 bis 7 Jahre erhöhen können", sagte der Hauptautor Dr. Alex Dregan vom Institut für Psychiatrie , Psychologie & Psychiatrie am King's College London.
"Die Analyse zeigt, dass bei der Betrachtung verschiedener Ansätze zur Unterstützung von Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen das Ganze größer ist als die Summe der Teile, und es ist vorteilhafter, wenn ein facettenreicher Ansatz gewählt wird, der sich gleichzeitig mit Verhaltens-, Gesundheits- und Sozialproblemen befasst."
"Größere Investitionen in die Entwicklung wirksamerer Interventionen zur Verringerung ungesunder Verhaltensweisen und zur Behandlung der zugrunde liegenden Symptome würden dazu beitragen, die Kluft bei der vorzeitigen Sterblichkeit zwischen Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen und der Allgemeinbevölkerung zu verringern."
Die Studie wird in der Zeitschrift veröffentlicht PLUS EINS.
Quelle: King's College London
