Schizophrener Bruder spricht mit sich selbst

Ich sende diese Nachricht in der Hoffnung, dass Sie helfen oder zumindest Ratschläge zum Zustand meines Bruders geben können. Mein Bruder war von Jugend an sozial unbeholfen und wurde schließlich in jungen Jahren depressiv, als er in der Grundschule in die „Sonderklassen“ aufgenommen wurde. Seine Depression wuchs mit ihm während der High School. Mit ungefähr 16 Jahren hörte er auf, in den Unterricht zu gehen und isolierte sich von der Welt. Er würde mit niemandem in Kontakt stehen, seine Freunde aufgeben und schließlich aufhören, mit seiner eigenen Familie zu kommunizieren. Ungefähr zwei Jahre später fanden wir ihn in einer Badewanne sprachlos in einem Zustand der Katatonie. Wir fanden später heraus, dass er eine katatonische Schizophrenie entwickelt hatte. Wir hatten keine andere Wahl, als ihn ins Krankenhaus zu bringen, damit er essen, schlafen, duschen und Aktivitäten ausführen konnte, die er in seinem katatonischen Zustand nicht ausführen konnte. Er erhielt hohe Dosen Ativan in Verbindung mit Resperidal und Celexa. (Während der Junior- und Highschool-Zeit wurden ihm Antidepressiva verschrieben, die jedoch unwirksam waren.) Leider ließen diese Medikamente allmählich nach, so dass wir Medikamente austauschten und verschiedene Arten von atypischen Antipsykotika wie Seroquel, Invega und sogar Saphris ausprobierten. Nichts hat geklappt. Einige verursachten sogar gefährliche Nebenwirkungen wie einen unwillkürlichen Kopfruck. Also kehrten wir zu Resperidal und Lexapro zurück. Leider begann er vor ungefähr einem Jahr, einen sehr ernsten und unkontrollierbaren Fall zu entwickeln, in dem er mit sich selbst sprach. Dies geht den ganzen Tag weiter und wenn er zu sich selbst spricht, ist es, als ob er in Trance ist. Er reagiert nicht und ist normalerweise wütend. Er schreit auch Obszönitäten und schreit manchmal unangemessene Dinge in der Öffentlichkeit. Wir haben kürzlich Medikamente auf Latuda umgestellt, unter der Annahme, dass der Resperidale für sein Sprachproblem verantwortlich ist, aber es hat sein Problem verschlimmert, also haben wir wieder auf Risperidal umgestellt. Wir wissen derzeit nicht, was wir tun sollen, da wir ihn in diesem Zustand nicht sehen können, aber gleichzeitig befürchten wir, dass das Entfernen von Medikamenten ihn in einen katatonischen Zustand zurückversetzen wird. Es ist ein sehr trauriger Fall, weil er normal aufgewachsen ist. Leider wächst sein Problem mit ihm und wir können nicht einmal Behandlungen finden. Wenn Sie einen Spezialisten in der Region New York kennen, der bereit und in der Lage wäre, ihn zu behandeln, lassen Sie es uns bitte wissen. Wir würden uns sehr freuen.
Alles Gute.

Beantwortet von Kristina Randle, Ph.D., LCSW am 2018-05-8

EIN.

Es tut mir leid, aber ich habe keine spezifischen Überweisungen für Ihren Bruder. Meine allgemeine Empfehlung ist, ihn von mehreren Psychiatern und Neurologen untersuchen zu lassen. Ich schlage vor, dass Sie Neurologen wegen der Art der Symptome Ihres Bruders in Betracht ziehen.

Einige seiner Symptome können für Schizophrenie charakteristisch sein, darunter das Sprechen mit sich selbst, Reaktionslosigkeit und emotionale Instabilität.Andere sind möglicherweise nicht charakteristisch für Schizophrenie, einschließlich des Schreiens von Obszönitäten und des öffentlichen Handelns. Die letzteren Symptome können für das Tourette-Syndrom charakteristischer sein. Das Tourette-Syndrom ist eine Störung des Nervensystems, die häufig in der Kindheit zwischen sieben und zehn Jahren beginnt. Es betrifft Männer häufiger als Frauen. Zu den Merkmalen dieses Syndroms gehören sich wiederholende, unwillkürliche Bewegungen und Lautäußerungen, sogenannte Tics. Es ist möglich, dass Ihr Bruder Tics hat und sein Verhalten nicht kontrollieren kann.

Alternativ kann es sein, dass seine unwillkürlichen Symptome mit Schizophrenie zusammenhängen oder Nebenwirkungen seiner Psychopharmaka sind. Wenn man so wenig Informationen hat, ist es schwierig, die Ursache zu erkennen. Deshalb ist es wichtig, dass er von mehreren Arten von Spezialisten bewertet wird. Ich würde empfehlen, mit seinem derzeitigen verschreibenden Arzt über eine Überweisung oder mehrere Überweisungen an hochqualifizierte Spezialisten zu sprechen.

Ich würde auch empfehlen, Internetrecherchen über die besten Spezialisten in der Region New York durchzuführen. Sie können auf der Website des Columbia University Medical Center beginnen, die sich hier befindet. Ihre psychiatrische Abteilung bietet eine gebührenfreie Überweisungsleitung an. Das könnte ein guter Anfang sein.

Eine weitere gute Ressource könnte die National Alliance for Mental Illness in New York sein. Auch sie bieten eine Hotline und Internet-Ressourcen, die Ihnen möglicherweise weiterhelfen. Ihre Website befindet sich hier.

Es tut mir leid, dass Ihr Bruder und Ihre Familie solche Probleme haben. Es ist schwierig, einen geliebten Menschen leiden zu sehen. Es kann ein hilfloses Gefühl sein. Ihr Bruder hat das Glück, eine liebevolle und fürsorgliche Familie zu haben, die sich um sein Wohlergehen sorgt. Ich hoffe aufrichtig, dass Sie die richtige Hilfe für Ihren Bruder finden können. Achten Sie bitte darauf. Viel Glück für Sie und Ihre Familie.

Dr. Kristina Randle