Hitzewellen im Zusammenhang mit einem höheren Risiko für Frühgeburten

Eine neue Studie zeigt, dass die Hitzewellenexposition in der Woche vor der Geburt stark mit einem erhöhten Risiko einer Frühgeburt verbunden ist - je heißer die Temperatur oder je länger die Hitzewelle ist, desto größer ist das Risiko. Insbesondere Hitzewellen von längerer Dauer sind mit dem höchsten Risiko einer Frühgeburt verbunden.

"Wir haben die akute Exposition gegenüber extremer Hitze in der Woche vor der Geburt untersucht, um festzustellen, ob sie eine frühere Entbindung ausgelöst hat", sagte die Erstautorin Sindana Ilango, Ph.D. Student im Joint Doctoral Program in Public Health an der Universität von Kalifornien (UC) in San Diego und der San Diego State University. „Wir haben ein konsistentes Muster gefunden: Extreme Hitze erhöht das Risiko. Und vor allem haben wir festgestellt, dass dies für mehrere Definitionen von „Hitzewelle“ gilt. “

Die Ergebnisse werden in der Zeitschrift veröffentlicht Umwelt International.

"Wir wussten aus früheren Studien, dass die Exposition gegenüber extremer Hitze während der letzten Schwangerschaftswoche die Wehen beschleunigen kann", sagte der leitende Autor Tarik Benmarhnia, Ph.D., Assistenzprofessor für Epidemiologie an der Medizinischen Fakultät der Universität San Diego und der Scripps Institution of Oceanography.

„Aber niemand hatte versucht, genau herauszufinden, welche Bedingungen Frühgeburten auslösen könnten.Ist es die Temperatur? Ist es die Kombination von Temperatur und Luftfeuchtigkeit? Ist es die Dauer der Hitzewelle? Es ist wichtig, diese Fragen zu stellen, um zu wissen, wann wir eingreifen und schwangere Menschen informieren müssen, damit sie drinnen bleiben und cool bleiben. "

Frühgeburt ist definiert als Geburt vor der 37. Schwangerschaftswoche, die typischerweise mindestens 40 Wochen dauert. Eine frühe Geburt kann bei Säuglingen eine Vielzahl von Gesundheitsproblemen verursachen, von Atemwegserkrankungen und Herzbeschwerden über Schwierigkeiten bei der Kontrolle der Körpertemperatur bis hin zu einem erhöhten Risiko für Gehirnblutungen und langfristigen Gesundheitsproblemen wie Zerebralparese, psychischen Gesundheitsproblemen, Lernschwierigkeiten sowie Seh- und Hörproblemen Probleme.

"Die Identifizierung von Risikofaktoren, die zu einer Erhöhung der Frühgeburtenrate beitragen können, ist ein wichtiger Beitrag zur Verbesserung der Geburtsergebnisse", sagte Ilango. Während frühere Studien dieser Art in anderen Ländern durchgeführt wurden, darunter Kanada, China und Australien, ist dies die erste ihrer Art, die in den USA abgeschlossen wurde.

Die neue Studie hat auch Informationen zur Umgebungsfeuchtigkeit in die Daten aufgenommen, die sich auf die Temperatur in einer Region auswirken.

"In Kalifornien an der Küste sehen wir aufgrund des Klimawandels feuchtere Hitzewellen", sagte Benmarhnia. „Feuchte Luft hält die Wärme länger, was die Temperaturen über Nacht hoch halten kann und zu längeren Hitzewellen beiträgt. Dies könnte für die Empfehlungen an schwangere Menschen wichtig sein - es reicht möglicherweise nicht aus, nur tagsüber drinnen zu bleiben, wir müssen möglicherweise auch darüber nachdenken, was wir bei Nachttemperaturen tun sollen. “

Das Forschungsteam verwendete Daten des kalifornischen Gesundheitsministeriums, die Informationen zu jeder einzelnen Geburt im US-Bundesstaat Kalifornien zwischen 2005 und 2013 enthielten und fast 2 Millionen Lebendgeburten in den Sommermonaten umfassten. Dann kategorisierten sie Personen anhand ihrer Postleitzahl und verglichen die Geburtsergebnisdaten mit Umweltaufzeichnungen für diesen Bereich zum Zeitpunkt der Wehen der Frau.

"Kalifornien ist eine interessante Region für diese Studie, da es eine sehr unterschiedliche Bevölkerung gibt, die über eine Vielzahl von Mikroklimas verteilt ist. Die Daten variieren stark, um die Beziehung zwischen hohen Temperaturen und Frühgeburtenraten auseinanderzuhalten", sagte Benmarhnia .

Die Forscher fanden heraus, dass die Grundrate der Frühgeburt bei etwa 7 Prozent aller Schwangerschaften lag, wobei nach der konservativsten Definition eine Hitzewelle klassifiziert wurde (eine durchschnittliche maximale Temperatur gleich oder größer als das 98. Perzentil, durchschnittlich 98,11 Grad und mindestens vier Tage lang) ) wurde das Risiko einer Frühgeburt um 13 Prozent erhöht.

Während die Ergebnisse mit der Hypothese der Forscher übereinstimmten, "war es überraschend, wie stark der Trend war", sagte Ilango. "Es war so klar, dass mit steigender Temperatur und Dauer einer Hitzewelle auch das Risiko einer Frühgeburt zunahm."

„Wir waren auch überrascht festzustellen, dass die Dauer der Hitzewelle wichtiger zu sein scheint als die Temperaturschwelle“, fügte Benmarhnia hinzu. "Wir dachten, dass die Temperatur am wichtigsten ist, aber es stellt sich heraus, dass es mehr damit zu tun hat, wie lange Sie an den hohen Temperaturen festhalten, als wie heiß es draußen ist."

Diese Ergebnisse könnten verwendet werden, um Empfehlungen für Familien mit hohen Temperaturen in ihrer Region direkt zu informieren, da die Gemeinden regionale Wettertrends verwenden, um zu bestimmen, wie sie eine Hitzewelle definieren und wann Warnungen für schwangere Menschen ausgegeben werden sollen, in klimatisierten Räumen zu bleiben.

Quelle: Universität von Kalifornien - San Diego