Vorhersage der Rückkehr zum Spiel nach Lumbaldiskektomie bei professionellen Fußballspielern
Anfang dieses Monats wurde Rob Gronkowski von New England Patriot operiert, um einen Bandscheibenvorfall zu reparieren, und es wird nicht erwartet, dass er in dieser Saison wieder auf das Feld zurückkehrt. Die klinischen Ergebnisse bei Elite-Profisportlern nach Wirbelsäulenverletzungen sind schwer vorherzusagen, und die Spieler und ihre Teams warten gespannt auf die Nachricht von der erwarteten Genesungszeit und kehren auf das Spielfeld zurück.
Forscher der Feinberg School of Medicine der Northwestern University haben in einer Studie mit Linemen der National Football League (NFL) nach Diskektomie der Lendenwirbelsäule eine hohe Rendite von 80, 8% (42/52) festgestellt. Diese Athleten kehrten 3 Jahre nach der Operation erfolgreich zu durchschnittlich 33 Spielen zurück, wobei 63, 5% (33/52) nach der Behandlung als Starter fungierten.
"Unsere Forschung hat jedoch sicherlich das Gegenteil bewiesen", sagte Dr. Hsu und fügte hinzu, dass es keinen signifikanten Unterschied in der Leistung der Athleten nach der Operation im Vergleich zu vor der Operation gab.
Darüber hinaus zeigte die Studie eine über den Erwartungen liegende Return-to-Play-Rate (85, 7%) bei den 7 Linemen, bei denen eine Revision erforderlich war, bemerkte Dr. Hsu, der auch der renommierte Professor für Orthopädische Chirurgie und Forschungsdirektor von Clifford C. Raisbeck ist die Abteilung für Orthopädische Chirurgie an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University.
"Auch hier war der allgemeine Gedanke, dass eine Revisionsoperation ein Karriereende bedeuten würde, aber wir konnten zeigen, dass Spieler eine Chance von 85% haben, nach einer Revisionsoperation eine produktive Karriere zu machen", bemerkte Dr. Hsu.
Frühere Forschungen von Dr. Hsu und Kollegen zeigten, dass jüngeres Alter und größere Erfahrung mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit der Rückkehr zum Spiel nach einer Diskektomie der Lendenwirbelsäule bei NFL-Spielern zusammenhängen.
Voraussichtliche Rückkehr zum Spiel nach Lumbaldiskektomie beträgt 10 bis 12 Wochen
"Normalerweise erwarten wir nicht, dass ein Kollisionssportler mindestens 10 bis 12 Wochen nach der Diskektomie der Lendenwirbelsäule zum optimistischsten Zeitpunkt auf das Feld zurückkehrt", stellte Dr. Hsu fest.
Dr. Hsu bemerkte, dass der Verteidiger JJ Watt das Spiel vor kurzem wieder aufgenommen hat, nachdem er die 10- bis 12-Wochen-Marke überschritten hatte. Anschließend wurde er nach drei Spielen in die verletzte Reserve versetzt. "Meiner Meinung nach besteht die Gefahr, dass wir zu früh zurückkehren, da dies das Risiko eines erneuten Auftretens erhöht", erklärte Dr. Hsu.
In jüngerer Zeit erstellten Wellington Hsu, MD, und Kollegen die NFL-Datenbank für orthopädische Operationsergebnisse (NO-SOD), eine umfassende Verletzungsdatenbank, in der Return-to-Play-Raten und leistungsbasierte Ergebnisse bei NFL-Spielern mit orthopädischer Operation verglichen werden.
Von den 559 Athleten, die an dieser Studie teilnahmen, kehrten 79, 4% nach einem orthopädischen Eingriff zum Spiel zurück (Bereich: 50, 0% -96, 3%). Spieler, die sich chirurgischen Eingriffen wegen Sehnenverletzungen unterzogen hatten, hatten eine signifikant niedrigere Rendite (50%) als Spieler mit Knochenverletzungen oder Sporthernien (90, 2% -96, 3%), sagte Dr. Hsu. Insbesondere die Reparatur der Patellasehne wirkte sich am stärksten auf die Karriere der NFL aus, wobei die Reparatur des vorderen Kreuzbandes und die Reparatur der Achillessehne ebenfalls einen starken Einfluss auf die Karriere der Spieler hatten. Die Return to Play-Rate nach Diskektomie der Lendenwirbelsäule betrug 73%.
"Durch unsere Forschungsanstrengungen in den letzten sechs oder sieben Jahren verfügen wir tatsächlich über gute Daten, auf die sich unsere Anleitung und Patientenberatung stützen kann", sagte Dr. Hsu gegenüber SpineUniverse . „Und das erhöht meiner Meinung nach unsere Fähigkeit, die Ergebnisse für diese Patientenpopulation zu verbessern, erheblich, da wir dies auf wissenschaftliche Weise tun. Wir ziehen Schlussfolgerungen, wenn wir können, aber wir verschieben auch einige Schlussfolgerungen, wenn wir nicht über genügend Daten verfügen. “
Dr. Hsu und seine Kollegen haben in der National Basketball Association untersucht, wie sie nach einer Operation die Rückkehr zum normalen Spiel erreichen können, und arbeiten derzeit daran, diese Informationen für die Major League Baseball und die National Hockey League auszuwerten.
"Mein Endziel ist es, in der Lage zu sein, alle Verletzungen in allen Sportarten zu vergleichen und vorherzusagen, wann eine Verletzung auftreten könnte, basierend auf der Spielzeit, demografischen und der Position eines Athleten", sagte Dr. Hsu. "Diese Informationen könnten zu Interventionen führen, bevor Verletzungen auftreten, wenn unterschiedliche Trainingspläne und Rehabilitationsprotokolle angewendet werden."
Quellen anzeigenPatrioten. Patrioten setzen TE Rob Gronkowski auf Verletzte Reserve; Registrieren Sie RB DJ Foster für den 53-köpfigen Kader. 4. Dezember 2016. Verfügbar unter: http://www.patriots.com/news/2016/12/03/patriots-place-te-rob-gronkowski-injured-reserve-sign-rb-dj-foster-53- Dienstplan.
Patrioten. Update zu Rob Gronkowski. 3. Dezember 2016. Verfügbar unter: http://www.patriots.com/news/2016/12/01/update-rob-gronkowski
Weistroffer JK, Hsu WK. Return-to-Play-Quoten in der National Football League nach Behandlung eines Bandscheibenvorfalls. Am J Sports Med . 2011; 39 (3): 632 & ndash; 636.
Hsu WK. Leistungsbasierte Ergebnisse nach Diskektomie der Lendenwirbelsäule bei Profisportlern in der National Football League. Wirbelsäule (Phila Pa 1976). 2010; 35 (12): 1247 & ndash; 1251.
Mai HT, Alvarez AP, Freshman RD et al. Die Ergebnisdatenbank der NFL für orthopädische Chirurgie (NO-SOD): Die Auswirkungen üblicher orthopädischer Eingriffe auf Fußballkarrieren. Am J Sports Med . 2016; 44 (9): 2255 & ndash; 2262.
