Erhöhtes Herzrisiko in Verbindung mit gelegentlicher Anstrengung, Geschlecht

Wenn es um körperliche Anstrengung und Sex geht, ist es manchmal nicht so gut. Neue Forschungsergebnisse deuten auf ein geringes, aber signifikantes Risiko für Herzinfarkt oder Herzstillstand im Zusammenhang mit körperlicher und sexueller Aktivität hin, wenn diese nur gelegentlich durchgeführt werden.

Die Forscher warnen jedoch davor, dass das absolute Risiko in der Allgemeinbevölkerung gering ist. Bei Menschen mit hoher regelmäßiger körperlicher Aktivität (z. B. Bewegung) ist sie sogar noch weiter reduziert.

Akute Herzereignisse wie Herzinfarkte sind eine Hauptursache für Krankheit und Tod. Schätzungen zufolge treten in den USA jedes Jahr bis zu eine Million akute Myokardinfarkte (Herzinfarkte) und 300.000 Herzstillstände auf.

„Regelmäßige körperliche Aktivität wurde als stark mit einem verringerten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und der damit verbundenen Mortalität verbunden identifiziert. Trotz der bekannten Vorteile regelmäßiger körperlicher Aktivität deuten einzelne Hinweise darauf hin, dass körperliche Aktivität sowie andere akute Belastungen wie sexuelle Aktivität und psychischer Stress als Auslöser für akute Herzereignisse wirken können “, schreiben die Autoren.

Issa J. Dahabreh, MD vom Tufts Medical Center, und Jessica K. Paulus, Sc.D., von der Tufts University, führten eine systematische Überprüfung und Metaanalyse durch, um den Zusammenhang zwischen episodischer körperlicher Aktivität und sexueller Aktivität und akuten Herzereignissen zu untersuchen und auch die Wechselwirkung regelmäßiger körperlicher Aktivität mit der auslösenden Wirkung dieser Expositionen. Die Forscher identifizierten 14 Studien, die die Kriterien für die Einbeziehung in die Analyse erfüllten.

Die Forscher fanden heraus, dass die Studien insgesamt einen Zusammenhang (3,5-fach erhöhtes Risiko) zwischen episodischer körperlicher Aktivität und Herzinfarkt nahelegten.

Die Forscher fanden auch Hinweise auf einen Anstieg des Risikos eines plötzlichen Herztodes (SCD), der durch episodische körperliche Anstrengung ausgelöst wurde.

Insgesamt war die episodische sexuelle Aktivität mit einem 2,7-fach erhöhten Risiko für einen Herzinfarkt verbunden. Die Autoren fanden auch heraus, dass das absolute Risiko, dass diese Aktivitäten ein Ereignis auslösen, gering ist, da diese episodischen körperlichen Belastungen und sexuellen Aktivitäten selten auftreten.

Untergruppen von Patienten mit höheren gewohnheitsmäßigen Aktivitätsniveaus waren tendenziell weniger anfällig für den auslösenden Effekt episodischer körperlicher Aktivität. Die Analyse ergab, dass das relative Risiko eines Herzinfarkts, der durch episodische körperliche Aktivität ausgelöst wurde, für jede zusätzliche Zeit pro Woche, die eine Person gewöhnlich körperlicher Aktivität ausgesetzt war, um ungefähr 45 Prozent und SCD um 30 Prozent verringert war.

„Die gewohnheitsmäßigen Aktivitätsniveaus beeinflussten die Assoziation von episodischer körperlicher Aktivität und MI, episodischer körperlicher Aktivität und SCD sowie sexueller Aktivität und MI signifikant. In allen Fällen hatten Personen mit geringerer gewohnheitsmäßiger Aktivität ein erhöhtes relatives Risiko für den auslösenden Effekt “, schreiben die Autoren.

„Zusammenfassend haben wir basierend auf unserer Überprüfung von 14 Fall-Crossover-Studien zu akuten Herzereignissen einen signifikanten Zusammenhang zwischen episodischer körperlicher und sexueller Aktivität und MI und Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen episodischer körperlicher Aktivität und SCD gefunden.

„Am wichtigsten ist, dass diese Assoziationen durch gewohnheitsmäßige körperliche Aktivität stark verändert zu sein scheinen, wobei Personen mit höheren gewohnheitsmäßigen Aktivitätsniveaus einen viel geringeren Risikoanstieg aufweisen als Personen mit niedrigen Aktivitätsniveaus. In Anbetracht dessen sowie des geringen absoluten Ausmaßes des Risikos, das mit einer akuten Exposition gegenüber episodischer körperlicher oder sexueller Aktivität verbunden ist, sollten unsere Ergebnisse nicht als Hinweis auf einen Nettoschaden körperlicher oder sexueller Aktivität missverstanden werden. Stattdessen zeigen sie, dass diese Expositionen mit einem vorübergehenden kurzfristigen Anstieg des Risikos für akute Herzereignisse verbunden sind. “

Die Studie erscheint in der JAMA-Ausgabe vom 23./30. März.

Quelle: JAMA

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