Wirbelsäulenchirurgie: Das letzte Mittel

Eine Rückenoperation ist in der Regel eine elektive Operation. Die Ausnahme ist, wenn ein Notfall oder eine seltene Erkrankung vorliegt, z. B. ein Tumor, eine Infektion, ein Cauda-Equina-Syndrom oder ein Trauma, das das Rückenmark schädigt. Aber diese Situationen sind wirklich selten. Im Allgemeinen liegt es an Ihnen und Ihrem Arzt, zu entscheiden, ob eine Rückenoperation für Ihre spezielle Erkrankung die richtige Wahl ist oder nicht.

Die meisten Operationen am Rücken werden durchgeführt, um den Druck vom Nerv zu nehmen oder einen Abschnitt der Wirbelsäule zu stabilisieren. Diagnosetests bestätigen, ob eine bestimmte Wurzel fehlerhaft ist. Die Ursachen für eingeklemmte Nerven sind vielfältig, einschließlich Wirbelkörperfrakturen, Bandscheiben oder Knochensporn, um nur einige zu nennen. Unterschiedliche Gründe, unterschiedliche Operationsmöglichkeiten.

Zu den am häufigsten durchgeführten Rückenoperationen zählen die folgenden. Chirurgen, die sie ausführen, sind entweder Neurochirurgen (spezialisiert auf das Nervensystem) oder Orthopäden (spezialisiert auf Knochen), idealerweise solche, die sich auf die Wirbelsäule konzentrieren, anstatt auf die allgemeine Orthopädie.

Eine Rückenoperation ist keine Garantie
Statistiken zeigen, dass viele Rückenoperationen die beabsichtigten Schmerzen erfolgreich lindern oder beseitigen. Die Ausfallraten können jedoch zwischen 10 und 40 Prozent liegen. Im medizinischen Sprachgebrauch spricht man vom Failed Back-Surgery-Syndrom (FBSS). In diesen Fällen können sich die Patienten einem weiteren Eingriff unterziehen oder einen anderen Ansatz wählen. Rückenoperationen können aus vielen Gründen fehlschlagen. Zu den Problemen können Narbengewebe, durch einige Dekompressionen verursachte Instabilitätsprobleme oder unrealistische Erwartungen hinsichtlich der durch die Operation zu behebenden Probleme gehören. Der größte Faktor bei FBSS sind anhaltende Schmerzen.

Pass auf
Failed-Back-Surgery-Syndrom ist der Begriff, der verwendet wird, wenn Patienten nach der Operation weiterhin Schmerzen verspüren. Nach Untersuchungen der National Institutes of Health liegt die Inzidenz des Failed-Back-Surgery-Syndroms bei etwa 40 Prozent.

Wahlwirbelsäulenchirurgie
Mit einem Wahlverfahren haben Sie Zeit zu recherchieren. Betrachten Sie Ihre Optionen, verstehen Sie die potenziellen Ergebnisse realistisch und bewerten Sie Chirurgen sehr sorgfältig. Ein qualifizierter Chirurg sollte mindestens 100 Fälle pro Jahr durchführen. Er oder sie sollte auch in der Lage sein, alle Ihre Fragen offen und gründlich zu beantworten und Aufschluss darüber zu geben, was Sie nach einer Operation erwartet.

Zweite Meinung
Wissen Sie auch, dass gute Chirurgen sich nicht einschüchtern lassen, wenn Sie eine zweite Meinung einholen möchten. In der Tat empfehlen es viele. Natürlich sind alle Operationen mit Risiken verbunden. Fragen Sie nach den Risiken und Vorteilen. Und seien Sie vorsichtig bei jedem, der verspricht, all Ihre Schmerzen zu lindern.

Das Wenigste, was Sie wissen müssen

• Sofern kein medizinischer Notfall vorliegt, ist eine Rückenoperation ein Wahlverfahren.
• Eine Rückenoperation wird im Allgemeinen durchgeführt, um eingeklemmte Nerven zu lösen, die Schmerzen verursachen.
• Es werden verschiedene Rückenoperationen durchgeführt, von denen jede im Wesentlichen eine der folgenden Aufgaben ausführt: Dekomprimieren, Stabilisieren und Reparieren von Brüchen.
• Einige Menschen benötigen mehr als eine Art von Verfahren.
• Die Nachsorge und Therapie sind entscheidend für eine ordnungsgemäße Heilung und eine anhaltende Gesundheit des Rückens.

Jason Highsmith, MD, ist ein praktizierender Neurochirurg in Charleston, NC, und Autor des Leitfadens für Rückenschmerzen von The Complete Idiot . Klicken Sie hier, um weitere Informationen zum Buch zu erhalten.