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Chirurgie für Skoliose

Skoliose-Chirurgie für Kinder

Manchmal reicht das Spannen nicht aus, um das Fortschreiten einer Skoliosekurve zu verhindern. Dies könnte daran liegen, dass die Schiene nicht richtig getragen wurde - zum Beispiel nicht fest genug oder nicht für die richtige Zeit.

In einigen Fällen kann jedoch auch ein Kind, das eine gute Zahnspange getragen hat und die Empfehlungen des Arztes genau befolgt hat, eine Kurve haben, die fortschreitet. Dies ist nicht die Schuld des Kindes. Wenn die Kurve weitergeht, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die Wirbelsäule

Chirurgie.

Ziel der Wirbelsäulenchirurgie bei Skoliose ist es, eine Verschlechterung der Krümmung zu verhindern, die Wirbelsäule wieder in eine normalere Ausrichtung und ein normaleres Erscheinungsbild zu bringen und Rückenschmerzen sowie Probleme mit der Herz- oder Lungenfunktion zu behandeln, die durch die Skoliose verursacht werden.

Bei Skoliose kann eine Operation empfohlen werden
Kinder können wegen progressiver skoliotischer Kurven über 40 ° operativ behandelt werden.

Wie der Chirurg die Operation plant
Zur Vorbereitung und Planung der Skolioseoperation wird der Chirurg Folgendes in Betracht ziehen:

die Anzahl der Kurven
wo die Kurve ist
wie stark die Kurve ist
wie alt bist du

Der Chirurg kann auch mehr Röntgen- oder Magnetresonanztomographien (MRT) anordnen, um zu entscheiden, wo und wie er vorgehen soll.

Wenn Ihr Kind an einer angeborenen Skoliose leidet, kann der Chirurg außerdem zwei weitere Tests anordnen: ein Nieren-Sonogramm zum Testen der Nieren und ein Echokardiogramm zum Testen des Herzens. Da die angeborene Skoliose von einem Entwicklungsproblem im Mutterleib herrührt, treten häufig Probleme mit anderen wichtigen Organsystemen auf, die sich gleichzeitig entwickeln (dritte bis sechste Schwangerschaftswoche). Durch die Bestellung eines Nierensonogramms und eines Echokardiogramms versucht der Chirurg sicherzustellen, dass der Körper Ihres Kindes stark genug ist, um sich einer Operation zu unterziehen.

Wirbelsäulenchirurgie bei Skoliose
Bei Skoliose ist die Wirbelsäulenfusion mit Hilfe von Wirbelsäuleninstrumenten das häufigste chirurgische Verfahren.

So funktioniert es: Mit einer Kombination aus Stäben, Haken, Kabeln, Schrauben und Käfigen bewegt der Chirurg die Wirbelsäule sehr vorsichtig zurück in eine normalere Ausrichtung. Dann setzt der Chirurg ein Knochentransplantat (normalerweise unter Verwendung von Knochen aus Ihrem eigenen Körper) oder eine biologische Substanz (die das Knochenwachstum stimuliert) ein, damit die Knochen in Ihrer Wirbelsäule im Laufe der Zeit zusammenwachsen.

Ziel der Fusion ist es, die Bewegung zwischen den Wirbeln zu stoppen und eine langfristige Stabilität zu gewährleisten. Das Instrumentarium der Wirbelsäule hilft dabei, die Wirbelsäule gerade zu halten, während die Fusion heilt. Dies dauert normalerweise mindestens 6 bis 9 Monate.

Die gesamte Operation kann zwischen 2 und 10 Stunden dauern. Es kann durch den Rücken der Wirbelsäule (posterior), von vorne (anterior) oder in einer Kombination von vorne und hinten (anterior-posterior) durchgeführt werden.

In ganz bestimmten Fällen von Skoliose kann eine minimalinvasive Operation durchgeführt werden, was bedeutet, dass die Operation durch relativ kleine Schnitte erfolgt. Minimal-invasive Operationen führen zu weniger Narbenbildung und einer kürzeren Erholungszeit. Die Chirurgen stehen jedoch erst am Anfang einer minimal-invasiven Operation zur Behandlung von Skoliose.

Ihr Chirurg wird entscheiden, welcher chirurgische Ansatz (posterior, anterior, anterior-posterior oder minimal-invasiv) am besten auf mehreren Faktoren basiert, einschließlich des Schweregrads der Kurve und der benötigten Wirbelsäuleninstrumentierung.

Risiken bei Operationen
Wie bei jeder Operation gibt es Risiken bei der Skoliose-Operation. Ihr Chirurg wird mögliche Risiken mit Ihnen besprechen, bevor er Sie auffordert, ein chirurgisches Einverständnisformular zu unterzeichnen. Mögliche Komplikationen sind unter anderem:

Nichtheilung der Knochenfusion (Pseudoarthrose)
Unfähigkeit, sich zu verbessern
Instrumentenbruch / Ausfall
Schmerzen an der Infektions- und / oder Knochentransplantationsstelle
Blutgerinnsel in der Lunge
Verletzung des Rückenmarks und / oder der Nerven

Genesung nach Skoliose-Operation
Nach einer Skoliose-Operation wird Ihr Kind nicht sofort besser und Ihre Kurve wird nicht sofort besser aussehen. Er oder sie wird höchstwahrscheinlich innerhalb von 24 Stunden mit Schmerzmitteln für 2 bis 4 Wochen aus dem Bett sein. Die Inzision sollte in mindestens 7 bis 14 Tagen verheilen, und die Fusion sollte in mindestens 6 bis 9 Monaten vollständig verheilen.

In der Zwischenzeit kann sich die Kurve sogar etwas verschlechtern, wenn sich die Fusion einstellt und sich die Wirbelsäule neu justiert. Nach ungefähr 6 Monaten sollten Sie jedoch eine Besserung feststellen. Während der Fusion sollte Ihr Kind jegliches schwere Heben, Biegen oder Verdrehen vermeiden. Übung ist in Ordnung, solange die Wirbelsäule stabil gehalten wird; Das heißt, keine Kontaktsportarten, bis die Fusion vollständig verheilt ist. Nachdem Ihr Kind geheilt ist und der Chirurg sagt, dass es in Ordnung ist, wird es höchstwahrscheinlich wieder spielen können.

Erwachsene mit Skoliose: Operationsmöglichkeiten

Erwachsene können sich aus verschiedenen Gründen, insbesondere Schmerzen, einer Skolioseoperation unterziehen. Im Gegensatz zur Skolioseoperation bei Kindern ist die Korrektur der Kurve nicht das wichtigste Ziel der Operation. Stattdessen ist es das Hauptziel, zu verhindern, dass sich die Kurve später verschlechtert.

Wir haben einen Artikel über Skoliose bei Erwachsenen: Lesen Sie ihn, um mehr über Ihre Operationsmöglichkeiten zu erfahren.

Je älter Sie jedoch sind, desto riskanter ist die Operation. Im Vergleich zu Kindern besteht bei Erwachsenen ein höheres Risiko für postoperative Komplikationen wie Infektionen und Lungenentzündungen. Unabhängig davon, ob Sie und Ihr Chirurg der Meinung sind, dass eine Operation die beste Option ist, sollten Sie damit fortfahren.

Häufige Fragen zur Skoliose-Chirurgie

Ein Wirbelsäulenchirurg stellte eine Liste der häufigsten Fragen zusammen, die er zur Skoliose-Operation hört. Überprüfen Sie die Liste.

Umfangreiche Informationen zu chirurgischen Eingriffen bei Skoliose

Baron S. Lonner, MD, ein Wirbelsäulenchirurg, hat Einzelheiten zu chirurgischen Eingriffen und Ansätzen zur Behandlung von Skoliose mitgeteilt. Lesen Sie seinen Artikel über Skolioseoperationen.