Ursachen der rheumatoiden Arthritis

Die genaue Ursache der rheumatoiden Arthritis (RA) ist noch nicht bekannt, obwohl Wissenschaftler Faktoren identifiziert haben, die zur Krankheit beitragen. Sie glauben, dass eine Kombination von Faktoren bei der Auslösung der beginnenden RA eine Rolle spielt. Einige dieser Faktoren umfassen Folgendes:

• Funktionsstörung des Immunsystems
• Rheumafaktor
• Alter
• Geschlecht
• Vererbung
• Bakterielle und / oder virale Infektion
• Umgebung
• Rauchen
• Fettleibigkeit

Vererbung kann bei manchen Menschen eine Rolle bei der Entwicklung von rheumatoider Arthritis spielen. Fotoquelle: 123RF.com.

Funktionsstörung des Immunsystems

Das Immunsystem ist normalerweise die Abwehr des Körpers gegen Antigene (dh fremde Eindringlinge), zu denen verschiedene Arten von Bakterien, Viren und Toxinen gehören. Bei Konfrontation löst das Immunsystem eine entzündliche Reaktion auf Antigene aus. Die Entzündungsreaktion ist eine Möglichkeit, mit der der Körper kämpft, um sich beispielsweise von eindringenden Bakterien zu befreien. Bei rheumatoider Arthritis kann das Immunsystem jedoch normale Zellen und Gewebe als Eindringlinge erkennen und einen Angriff auf die gesunden Zellen und Gewebe auslösen, die eine Autoimmunerkrankung verursachen.

• T-Zellen und B-Zellen sind zwei Arten von weißen Blutkörperchen, die an rheumatoider Arthritis beteiligt sind. Die T-Zellen setzen Zytokine (Chemikalien, die eine Rolle bei der Entzündungsreaktion spielen) frei und veranlassen die B-Zellen, Antikörper (Immunproteine) freizusetzen, die Entzündungen verursachen.

Rheumafaktor

Der Rheumafaktor (RF) ist eine normale Komponente im Blut. Etwa 80% der Patienten mit RA haben einen höheren Rheumafaktor (RF) im Blut. eine Gruppe von Antikörpern, die sich in der Synovia ansammeln (Gelenkauskleidung); Diese Patienten sind seropositiv . Seropositiv bedeutet, dass das Blut des Patienten ( Sero oder Serum) positiv für den Rheumafaktor ist. Jedoch ist nicht jeder mit RA seropositiv, und Menschen, die keine rheumatoide Arthritis haben, können auch seropositiv sein.

Alter

Rheumatoide Arthritis kann sich in jedem Lebensstadium entwickeln, tritt jedoch normalerweise bei Frauen im Alter zwischen 30 und 60 Jahren auf. Männer neigen dazu, RA später im Leben zu entwickeln.

Geschlecht

Frauen entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit RA als Männer, aber Forscher sind sich nicht sicher, warum. Hormone oder möglicherweise Veränderungen oder Mängel bei bestimmten Hormonen können beteiligt sein. Manchmal bessern sich die Symptome während der Schwangerschaft. Untersuchungen legen nahe, dass während der Schwangerschaft vorhandene Hormone die Wirkung von RA verändern können; Insbesondere werden Moleküle im Immunsystem, Interleukin 12 (IL-12) und Tumornekrosefaktor-alpha (TNF α ) durch hormonelle Veränderungen beeinflusst.

Das Stillen und die Anwendung von Verhütungsmitteln können sich ebenfalls auf das Immunsystem auswirken und zu einem Aufflammen der RA führen.

Vererbung

Laut Forschern ist rheumatoide Arthritis nicht erblich bedingt, aber bestimmte genetische Marker - menschliche Leukozytenantigene oder HLAS (Leukozyten sind weiße Blutkörperchen) - spielen vermutlich eine Rolle. Menschen mit diesen Markern haben das fünffache Risiko, an RA zu erkranken, als Menschen ohne diese Marker. Sie können auch einen schwereren Krankheitsverlauf haben. Ein solcher Marker, HLA-DR4, ist bei der Mehrzahl der Patienten vorhanden. Andere Gene erhöhen ebenfalls das Risiko für RA.

Wie beim Rheumafaktor bedeutet das Vorhandensein genetischer Marker nicht, dass Sie RA haben oder entwickeln werden. Viele Menschen mit RA haben keine genetischen Marker. Wissenschaftler sagen, dass mehr als ein Gen beteiligt ist und dass das Erbgut nur eine Zutat in der Mischung ist.

Bakterielle oder virale Infektion

Einige Forscher glauben, dass bestimmte Infektionen den Ausbruch von RA auslösen können. Wenn andere Faktoren vorliegen, wie beispielsweise das HLA-DR4-Gen, kann eine Person RA entwickeln. Mit anderen Worten, eine Infektion könnte die Wirkung des Markers auf das Immunsystem „einschalten“.

Wissenschaftler haben viele Bakterien und Viren untersucht, aber bisher haben sie keine davon als Ursache oder Auslöser von RA identifiziert. Einige RA-Patienten haben in ihrer Synovialflüssigkeit einen hohen Anteil an Antikörpern gegen E. coli (der normalerweise im Verdauungstrakt lebt). Andere Organismen, die einen möglichen Zusammenhang mit RA haben, umfassen das Epstein-Barr-Virus, Mycoplasma-Arten und andere.

Umweltfaktoren

Es wird angenommen, dass etwas passieren muss, um die Entwicklung von RA bei anfälligen Personen auszulösen. Forscher haben mehrere Faktoren vorgeschlagen, aber bisher wurde keiner identifiziert.

Rauchen

Starkes Rauchen über Jahre ist ein erheblicher Risikofaktor. Eine in Schweden durchgeführte Studie ergab, dass das Rauchen für bis zu 20% der Fälle von RA verantwortlich sein kann, und noch mehr für Menschen, die ein bestimmtes Protein im Blut haben. Bei starken Rauchern bleibt das Risiko auch 20 Jahre nach dem Aufhören hoch.

Fettleibigkeit

Laut einer Studie der Mayo Clinic ist die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen mit Adipositas eine rheumatoide Arthritis entwickeln, um 25% höher als bei Menschen mit normalem Gewicht.

Zusammenfassend…

Wie bereits erwähnt, verursacht kein einzelner Faktor rheumatoide Arthritiden. Vielmehr ist eine Kombination von Faktoren für die Entstehung der Kaskade verantwortlich, die eine Gelenkentzündung auslöst. RA scheint das Ergebnis einer Kettenreaktion zu sein.

Quellen anzeigen

Dunkin MA. Wer bekommt RA? Arthritis Foundation. http://www.arthritistoday.org/about-arthritis/arthritis-typ/rheumatoide-arthritis/who-gets-ra-and-why/who-gets-ra/how-do-you-get-ra. php. Zugriff am 29. Juni 2015.

Handout on Health: Rheumatoide Arthritis. Was verursacht rheumatoide Arthritis? Nationales Gesundheitsinstitut. Nationales Institut für Arthritis und muskuloskelettale Hautkrankheiten. August 2014. http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Rheumatic_Disease/#ra_5. Zugriff am 29. Juni 2015.

Rheumatoide Arthritis. Medizinisches Zentrum der Universität von Maryland. Aktualisiert am 27. Juni 2013. http://umm.edu/health/medical/reports/articles/rheumatoid-arthritis. Zugriff am 29. Juni 2015.