Informationen zur interlaminaren Epiduralinjektion von Hals, Brust und Lendenwirbelsäule

Was ist der epidurale Raum und was ist eine epidurale Injektion?

Die Bedeckung der Nervenwurzeln in der Wirbelsäule wird als Dura bezeichnet. Der die Dura umgebende hülsenartige Raum wird als Epiduralraum bezeichnet. Nerven wandern durch den Epiduralraum, bevor sie in Arme, Brust oder Beine gelangen. Die Nerven verlassen die Wirbelsäule aus kleinen Nervenlöchern.

Diese Nerven können sich aufgrund einer Reizung durch eine beschädigte Bandscheibe oder durch Kontakt mit einem Knochensporn entzünden. Eine Entzündung dieser Nerven in der Halswirbelsäule kann Schmerzen in Nacken, Schulter oder Armen verursachen. Eine Entzündung dieser Nerven in der Brustwirbelsäule kann Schmerzen in der Mitte des Rückens entlang Ihrer Rippen, an der Brustwand oder am Bauch verursachen. Eine Entzündung dieser Nerven in der Lendenwirbelsäule kann Schmerzen im unteren Rücken, in der Hüfte, im Gesäß und in den Beinen verursachen.

Ihr Arzt kann bis zu drei epidurale Injektionen im Abstand von etwa 2 bis 4 Wochen bestellen. Die Durchführung einer wiederholten Injektion hängt von Ihrer Reaktion auf die vorherige Injektion ab. Fotoquelle: 123RF.com.

Eine epidurale Injektion setzt entzündungshemmende Medikamente (Cortison) in den Epiduralraum ein, um die Entzündung der Nerven zu verringern und hoffentlich Ihre Symptome zu lindern. Indem wir die Nervenentzündung stoppen oder begrenzen, können wir die Heilung fördern und die "Mutter Natur" beschleunigen. und lindern so Ihre Schmerzen. Obwohl nicht immer hilfreich, lindern epidurale Injektionen die Schmerzen und lindern die Symptome bei den meisten Menschen innerhalb von 3-7 Tagen. Sie können eine dauerhafte Linderung bewirken oder eine Schmerzlinderung bewirken, die es anderen Behandlungen wie der Physiotherapie ermöglicht, wirksamer zu sein.

Ihr Arzt kann bis zu drei epidurale Injektionen im Abstand von etwa 2 bis 4 Wochen bestellen. Die Durchführung einer wiederholten Injektion hängt von Ihrer Reaktion auf die vorherige Injektion ab. Wenn Sie bei einer Epiduralerkrankung eine hervorragende Linderung erzielen, ist eine Wiederholung nicht erforderlich. Wenn Sie einen partiellen anhaltenden Nutzen haben (> 35% Erleichterung), kann das Epidural wiederholt werden, um einen möglichen additiven Nutzen zu erzielen. Wenn eine epidurale Injektion nur einen minimalen Nutzen bringt (<35% Linderung), kann der Arzt eine andere Injektion wählen, die mit einer Änderung der Technik und / oder des verwendeten Cortisons durchgeführt wird.

Was passiert mit mir während des Eingriffs?

Zunächst wird eine Infusion gestartet, damit Sie auf Wunsch ein Medikament zur Entspannung erhalten. Wenn Sie mit dem Gesicht nach unten auf einem Röntgentisch liegen, wird Ihre Haut mit einem Antiseptikum gründlich gereinigt. Der Arzt wird einen kleinen Hautbereich über Ihrer Wirbelsäule betäuben, in den die Epiduralnadel eingeführt wird. Als nächstes wird der Arzt eine kleine Nadel mit Hilfe der Röntgenführung in den Epiduralraum lenken. Dieser Teil des Verfahrens wird Druck ausüben. Anschließend injiziert er Kontrastmittel, um zu bestätigen, dass sich das Arzneimittel auf die betroffenen Nerven im Epiduralraum ausbreitet. Danach injiziert der Arzt eine Kombination aus Betäubungsmittel (Anästhetikum) und entzündungshemmendem Mittel (Cortison).

Was soll ich nach dem Eingriff tun und erwarten?

Möglicherweise haben Sie nach der Injektion aufgrund des Betäubungsmittels eine teilweise Taubheit in Armen oder Beinen. Dies kann mehrere Stunden dauern, aber Sie können sicher arbeiten, solange Sie Vorsichtsmaßnahmen treffen. Sie werden Ihre verbleibenden Schmerzen (falls vorhanden) melden und die Erleichterung, die Sie in der nächsten Woche verspüren, in einem von uns erstellten Schmerztagebuch festhalten. * Versenden oder faxen Sie das ausgefüllte Schmerztagebuch in dem bereitgestellten Umschlag, damit Ihr behandelnder Arzt über Ihre Ergebnisse informiert werden und bei Bedarf zukünftige Tests und / oder Behandlungen planen kann.

Möglicherweise stellen Sie eine Zunahme Ihrer Schmerzen fest, die mehrere Tage anhält. Dies geschieht, nachdem das betäubende Medikament abgenutzt ist, aber bevor das Cortison die Chance hat, zu wirken. In dieser Zeit ist Eis in der Regel hilfreicher als Hitze. Möglicherweise stellen Sie 3-5 Tage nach der Injektion eine Besserung Ihrer Schmerzen fest. Verbesserungen treten im Allgemeinen innerhalb von 10 Tagen nach der Injektion auf.

Am Tag der Injektion sollten Sie nicht fahren und sich ausruhen und keine anstrengenden Tätigkeiten ausführen. Sie können Ihre regulären Medikamente zu den üblichen Zeiten nach dem Eingriff einnehmen, einschließlich Ihrer Schmerzmittel, falls erforderlich. Am Tag nach dem Eingriff können Sie zu Ihren regulären Aktivitäten zurückkehren. Wenn sich Ihre Schmerzen gebessert haben, beginnen Sie Ihre regelmäßige Bewegung in Maßen. Auch wenn Sie sich deutlich gebessert haben, steigern Sie Ihre Aktivitäten schrittweise über 1-2 Wochen, um ein Wiederauftreten Ihrer Schmerzen zu vermeiden.

* SpineUniverse Editorial Kommentar: Dr. Dreyfuss hat Patienten, die sich diesem Eingriff unterziehen, hervorragende Informationen geliefert. Anweisungen und Informationen Ihres Arztes können variieren.