Cervical, Thoracic, Lumbosacral Medial Branch Block Informationen

Was sind die medialen Astnerven und warum sind mediale Astblöcke hilfreich?

Nerven des medialen Zweigs sind die sehr kleinen Nerven, die es einem ermöglichen, Schmerzen in den Facettengelenken zu spüren. Diese Nerven kontrollieren keine Muskeln oder Empfindungen in Ihren Armen oder Beinen. Sie befinden sich entlang einer knöchernen Rille im unteren Rücken, im Nacken und über einem Knochen in der Mitte des Rückens.

Nerven des medialen Zweigs sind die sehr kleinen Nerven, die es einem ermöglichen, Schmerzen in den Facettengelenken zu spüren. Fotoquelle: SpineUniverse.com.

Wir haben starke Hinweise darauf, dass Ihre Facettengelenke die Ursache Ihrer Schmerzen sind *.

Leider haben Ihnen einfache Gelenkinjektionen und / oder andere Behandlungen keine ausreichende Schmerzlinderung gebracht. Daher können Sie davon profitieren, dass die kleinen Nerven des medialen Zweigs und ihre Schmerzsignale durch eine kontrollierte, nicht chirurgische Wärmeläsion unterbrochen werden, die von einer speziellen Nadel erzeugt wird. Bevor wir diese Nerven und ihre Schmerzsignale unterbrechen, blockieren wir zunächst die Nervensignale des medialen Zweigs mit einem betäubenden Medikament als Test. Dies sagt uns, ob Sie wahrscheinlich davon profitieren werden, dass die Nerven des medialen Zweigs zu einem späteren Zeitpunkt durch die spezielle Hochfrequenznadel (RF) unterbrochen werden. Diese dauerhaftere Behandlung wird als RF-Astneurotomie bezeichnet.

Was passiert mit mir während des Eingriffs?

Zunächst wird eine Infusion gestartet, damit auf Wunsch Entspannungsmedikamente verabreicht werden können. Nach dem Liegen auf einem Röntgentisch wird die Haut über dem zu testenden Bereich gut gereinigt. Als nächstes betäubt der Arzt einen kleinen Bereich der Haut mit einem betäubenden Medikament (Anästhetikum), das einige Sekunden lang brennt. Als nächstes wird der Arzt eine sehr kleine Nadel mit Hilfe der Röntgenführung über die Nerven des medialen Zweigs führen. Er wird dann mehrere Tropfen Kontrastmittel injizieren, um zu bestätigen, dass das Medikament nur über diese medialen Astnerven geht. Eine kleine Mischung von Betäubungsmitteln (Anästhetika) wird dann langsam injiziert.

Was soll ich nach dem Eingriff tun und erwarten?

20-30 Minuten nach dem Eingriff werden Sie den betroffenen Bereich bewegen, um zu versuchen, Ihre üblichen Schmerzen zu provozieren. Sie werden Ihre verbleibenden Schmerzen (falls vorhanden) melden und die Erleichterung, die Sie in den nächsten 6 Stunden verspüren, in einem „Schmerztagebuch“ festhalten. wir werden zur Verfügung stellen. Sie können in den ersten Stunden nach der Injektion eine Besserung verspüren oder auch nicht, je nachdem, ob die injizierten Nerven des medialen Zweigs Schmerzsignale von Ihren Wirbelsäulengelenken zu Ihrem Gehirn übertragen. * Senden Sie das ausgefüllte Schmerztagebuch wie angegeben zurück, damit Ihr behandelnder Arzt über Ihre Ergebnisse informiert werden und bei Bedarf zukünftige Tests und / oder Behandlungen planen kann.

Gelegentlich kann sich Ihr Nacken / Rücken nach der Injektion einige Stunden lang taub oder merkwürdig anfühlen. Möglicherweise stellen Sie eine leichte Zunahme Ihrer Schmerzen fest, die mehrere Tage anhält, wenn das betäubende Medikament nachlässt. In den ersten Tagen nach der Injektion ist Eis in der Regel hilfreicher als Hitze. Obwohl der Hauptzweck dieses Verfahrens darin besteht, zu prüfen, ob Sie von einer anschließenden medialen Astneurotomie profitieren würden, kann es gelegentlich zu einer langfristigen Linderung kommen, wenn Medikamente über diese Nerven injiziert werden. Sie können Ihre regulären Medikamente nach dem Eingriff einnehmen, aber versuchen, Ihre Schmerzmittel in den ersten 6 Stunden nach dem Eingriff so einzuschränken, dass die erhaltenen Diagnoseinformationen korrekt sind.

Am Tag der Injektion sollten Sie nicht fahren und keine anstrengenden Tätigkeiten ausführen. Am Tag nach dem Eingriff können Sie zu Ihren regulären Aktivitäten zurückkehren. Wenn sich Ihre Schmerzen durch dieses Verfahren bessern, beginnen Sie Ihre regelmäßigen Übungen / Aktivitäten in Maßen. Auch wenn Sie sich deutlich gebessert haben, steigern Sie Ihre Aktivitäten schrittweise über 1-2 Wochen, um ein Wiederauftreten Ihrer Schmerzen zu vermeiden.

* Hinweis: Wenn Sie weniger als 3 von 10 Schmerzen haben (wobei 10 die schlimmsten vorstellbaren Schmerzen sind), rufen Sie bitte unser Büro an. Es kann erforderlich sein, einen neuen Termin festzulegen, wenn die Schmerzen stärker sind, damit der Test genauer ist.

* SpineUniverse Editorial Kommentar: Dr. Dreyfuss hat Patienten, die sich diesem Eingriff unterziehen, hervorragende Informationen geliefert. Anweisungen und Informationen Ihres Arztes können variieren.