Voice Awards 2010: Interview mit Fredrick Frese, Ph.D.

Letzte Woche hatte ich die Gelegenheit, über die jährlichen Voice Awards von SAMHSA in Hollywood zu berichten und einen der Preisträger des Consumer Leadership Award zu interviewen. Frederick Frese, Ph.D. ist ein Psychologe mit mehr als 40 Jahren Erfahrung in der öffentlichen psychiatrischen Versorgung. Bis 1995 war Frese 15 Jahre lang Direktor für Psychologie am Western Reserve Psychiatric Hospital. Jetzt ist er Koordinator des Summit County Recovery Project und dient der Wiederherstellung von Verbrauchern in und um Akron, OH.

Dr. John M. Grohol: Sie hatten also eine herausragende Karriere, aber alles schien mit Ihrer Diagnose einer Schizophrenie zu beginnen, als Sie zu den Marines kamen.

Dr. Frederick Frese: Eigentlich war ich ungefähr vier Jahre im Marine Corps, als ich die Diagnose hatte und entlassen wurde. Dann verbrachte er 10 Jahre in 10 verschiedenen Krankenhäusern, wurde ins Krankenhaus eingeliefert und wieder ins Krankenhaus eingeliefert, wobei er einmal als verrückt eingestuft wurde. Dann ging ich zurück zur Schule, promovierte und wurde Psychologe in einem staatlichen Krankenhaus. Ich war eigentlich Direktor für Psychologie. Mir wurde gesagt, ich solle niemandem von meinem Zustand erzählen.

Aber eines Tages und zum großen Teil dank der letzten Frau, die Sie gerade interviewt haben, Pam Hodge… Sie hat die Gesetze in Ohio geändert und Menschen in Genesung ermutigt, in Gremien für psychische Gesundheit zu sitzen und offen über ihre Bedingungen zu werden. So tat ich.

Seitdem habe ich eine ziemliche Karriere hinter mir. Ich habe über 2.000 Vorträge gehalten. Ich hatte Filmverträge. Kein Film, aber ich hatte ein paar Verträge!

Dr. Grohol: Wie kam es, dass Sie sich für Psychologie interessierten und sich für eine Promotion entschieden haben?

Dr. Frese: Die Wahrheit ist, dass ich gerade einen Bachelor-Abschluss in Psychologie gemacht habe. Aber ich wollte unbedingt ein internationaler Geschäftsmann sein. Ich ging tatsächlich zu dieser Graduiertenschule namens Thunderbird in Phoenix, ging dann raus und bekam einen Job. Aber kurz danach hatte ich einen weiteren Zusammenbruch, so dass mir so ziemlich alle Türen verschlossen waren, außer in den hinteren Stationen eines psychiatrischen Sicherheitskrankenhauses im Gefängnis zu arbeiten. Also habe ich den Job angenommen und bin seitdem im Wesentlichen in dieser Branche tätig.

Dr. Grohol: Fanden Sie es angesichts Ihres Hintergrunds, Ihrer Vorgeschichte, Ihrer Diagnose und Ihrer Dinge besonders schwierig, sich zu bewerben und ein Doktorand zu sein?

Dr. Frese: Nun, ich habe es ihnen nicht gesagt.

Dr. Grohol: Denn wenn Sie es ihnen gesagt hätten ...

Dr. Frese: Es ist höchst unwahrscheinlich, dass ich akzeptiert worden wäre. Als ich dann in der Schule Pannen hatte, gab es einige Fragen, ob ich weitermachen dürfe. Aber sie waren sehr schlau, die Seniorprofessoren. Sie verbreiteten die Nachricht, dass ich ein Alkoholproblem hatte. Das war eine Art Deckung.

Dr. Grohol: Alkoholismus ist also akzeptabel, Schizophrenie jedoch nicht.

Dr. Frese: Oh nein. Aber jetzt gibt es einige von uns, die… Tatsächlich habe ich gerade einen Artikel geschrieben, in dem 10 Psychiater, Psychologen und einige andere Doktoranden im Bereich der psychischen Gesundheit mit Schizophrenie identifiziert wurden. Ich bin also nicht der einzige.

Dr. Grohol: Oh, absolut nicht. Ich denke, das ist die Botschaft der Hoffnung, die Ihre Geschichte so vielen Menschen bringt.

Dr. Frese: Nun, ich würde es hoffen. Ich treffe so viele Richter und Professoren mit der gleichen Störung, aber sie werden es niemandem erzählen. So wie Ellen Sachs es niemandem erzählen würde, bis sie eine Amtszeit bekam. Und das bedeutete die Welt.

Dr. Grohol: Die Schleusen haben sich geöffnet.

Dr. Frese: Und ich war ziemlich still darüber, bis ich kurz vor der Pensionierung stand. Es besteht also ein gewisses Risiko.

Dr. Grohol: Es scheint immer noch eine der stigmatisierteren Bedingungen zu sein.

Dr. Frese: Oh, ich glaube, ich stimme dieser Aussage sehr zu.

Dr. Grohol: Ich denke, eine der verwirrenden Komponenten der Schizophrenie ist die falsche Überzeugung, dass es sich um eine Diagnose handelt, die Sie lebenslang inhaftiert.

Dr. Frese: Ja. Und das war der Glaube der meisten Profis, als ich das zum ersten Mal herausfand. Mir wurde gesagt, ich würde mich nicht erholen und den Rest meines Lebens im Wesentlichen in staatlichen Krankenhäusern verbringen. Aber die Dinge haben sich geändert.

Dr. Grohol: Ja, absolut. Gibt es eine bestimmte Art von Behandlung oder etwas, das Sie getan haben, das wirklich die Hauptsache war, die für Sie wirksam war?

Dr. Frese: Für mich waren Medikamente sicherlich hilfreich. Und als ich vor 33 Jahren geheiratet habe, hatte ich keinen weiteren Krankenhausaufenthalt. Ich hatte Pannen, aber ich konnte zu Hause bleiben und mich um mich kümmern. Und für die meisten von uns ist es eine episodische Störung. Wir neigen dazu, uns mit einigen verbleibenden Symptomen ziemlich gut zu erholen. Kurzzeitgedächtnisprobleme treten hier tendenziell mit dem Vertrag auf.

Dr. Grohol: Was denken Sie, ist der Grund dafür, dass es so viele Fehlinformationen und diese Überzeugungen über diese Störung zu geben scheint, die weiterhin…

Dr. Frese: Zum einen seid ihr in den Medien. Deine Filme. Als Top-Bösewichte der Filme des gesamten 20. Jahrhunderts, die von AFI abgedeckt wurden, belegten wir mit Hannibal Lecter den ersten Platz und Norman Bates den zweiten Platz. Ich meine, ungefähr die Hälfte dieser Leute war psychisch krank. Das war das Bild. Aber zum Glück haben wir "A Beautiful Mind" und in jüngerer Zeit "The Soloist" und einige großformatige Darstellungen von uns auf der Leinwand, die realistischer sind.

Dr. Grohol: Ja, ich stimme zu.

Dr. Frese: Es gibt auch ein großes Spektrum an Behinderungsgraden. Und so gibt es, wie im "The Soloist", einige von uns, die sehr behindert sind. Und wie in „A Beautiful Mind“ können einige von uns auch bei Störungen ziemlich gut funktionieren.

Dr. Grohol: Wo würden Sie sich auf dieses Spektrum setzen?

Dr. Frese: Oh, ich bin nicht so behindert. Ich habe die Bedingung, keine Frage. Aber ich bin sehr glücklich, einige der Schwierigkeiten von Schwerbehinderten nicht zu haben. Und ich bin gut ausgebildet, ich habe viel Schulbildung. Wenn Sie keinen Job bekommen, gehen Sie oft zur Schule.

Dr. Grohol: Und manche Leute hören nie auf. Was war eine der Errungenschaften oder einige der Errungenschaften, auf die Sie als Direktor für Psychologie am Western Reserve Psychiatric Hospital am stolzesten waren?

Dr. Frese: Oh, das ist sehr ... Ich denke, das Größte war wahrscheinlich, als das neue Medikament Clozapin herauskam. Und es gilt immer noch als Goldstandard. Als Psychologiedirektor konnte ich unsere Psychologen haben… Wir hatten damals vielleicht 700 oder 800 Patienten, die tatsächlich die Leute wurden, die die Instrumente gaben, um zu messen, ob sich Einzelpersonen von der Droge verbesserten oder nicht. Und wir fanden heraus, dass dieses Medikament so wirkte, wie wir es uns erhofft hatten. Ich denke, das wäre der Hauptfach in meinen 15 Jahren als Psychologiedirektor dort.

Aber es gab so viele Veränderungen, als wir die Leute aus den staatlichen Krankenhäusern holten. Wir sind von über einer halben Million, als ich anfing, auf ungefähr 50.000 im Inland gestiegen. So große Veränderungen.

Dr. Grohol: Gab es neben dem, was Sie gerade erwähnt haben, noch andere wichtige und aufregende Fortschritte in diesem Bereich der psychischen Gesundheitsbehandlung / -forschung, auf die Sie sich gefreut haben?

Dr. Frese: Eine Sache, bei der Sie uns wirklich helfen können ... Und ich hatte letztes Wochenende gerade ein Einzelgespräch mit einem Direktor des NIH. Wir wissen jetzt, dass Marihuana definitiv die Wahrscheinlichkeit erhöht hat, dass Sie an Schizophrenie erkranken. Und erhöht die Schwierigkeit bei Rückfällen. Aber dieses Wort kommt da nicht raus. Hin und wieder die New York Times werde etwas sagen. Das muss besser raus. Alles, was Sie tun müssen, ist Google "Schizophrenie und Marihuana", und Sie werden eine Vielzahl von Studien sehen. Es erhöht die Wahrscheinlichkeit von insgesamt einem Prozent auf vielleicht zwei, drei oder vier Prozent.

Das muss ... Das ist eine neue Erkenntnis in den letzten fünf Jahren. Aber es ist eine wichtige Erkenntnis. Das wäre also sehr hilfreich.

Dr. Grohol: OK. Und was machst du jetzt beim Summit Valley Recovery Project? Was ist das?

Dr. Frese: Der Summit County ... Der Summit County ist der Landkreis von Akron. Wir haben dort etwas mehr als eine halbe Million Leute. Wir haben viele Leute mit schweren psychischen Erkrankungen. Ich leite jede Woche eine Wiederherstellungsgruppe. Außerdem arbeite ich mit einigen von Verbrauchern betriebenen Diensten zusammen. Eines davon verteilen wir, stellen Lehrmaterialien zur Verfügung und bringen das Wort heraus, dass sich die Menschen erholen können. Und tatsächlich hatten wir in der nationalen öffentlich-rechtlichen Fernsehsendung, die wir vor ungefähr einem Jahr veröffentlicht haben, den Obersten Gerichtshof Breyer, den Nobelpreisträger Eric Handel, den Pulitzer-Preis… Wir hatten viele große Waffen.

Ich habe dort darauf hingewiesen, dass wir eine Art Leihbibliothek haben, die von Leuten in Genesung betrieben wird. Und wir geben ihnen 3-Stunden-Jobs pro Woche, die den Mindestlohn zahlen, damit es nicht zu viel kostet. Aber es bringt jemanden in einen Job, damit er stolz sein kann. Dann werden sie zwei Einheiten davon haben, es ist also eine sechsstündige Woche.

Aufgrund der wirtschaftlichen Situation können wir die Dinge derzeit nicht wirklich finanzieren, ohne auf die Kosten zu achten, wie Sie es vor einigen Jahren getan haben. Ich denke, das anfängliche Interesse, das wir in diesem Bereich haben, hat viel positive Aufmerksamkeit erhalten. Es war sicherlich auf dem Programm, das wir hatten.

Dr. Grohol: Das ist großartig. Vielen Dank für Ihre Zeit heute.

Dr. Frese: Danke.

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