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Wenn die erste Behandlung Ihre Depression nicht verbessert

Wenn Ihre erste Behandlung Ihre Depression nicht verbessert hat, sind Sie nicht allein. Etwa 40 bis 50 Prozent der Menschen reagieren nicht auf das erste Antidepressivum, das sie einnehmen.

Die Realität ist, dass die Medikation begrenzt ist und eine Person möglicherweise drei verschiedene Medikamente ausprobieren muss, bevor sie besser wird, so Jonathan E. Alpert, M.D., Ph.D., der stellvertretende Direktor des Massachusetts General Hospital Depression Clinical and Research Program.

Es gibt viele Gründe, warum die erste Behandlung möglicherweise nicht funktioniert. Beispielsweise können Medikamente wie Steroide oder Hormone die Wirksamkeit von Antidepressiva beeinträchtigen. Sogar ein Glas Wein kann Ihre Medizin durcheinander bringen. Wenn Sie unter Stress leiden oder Schlafstörungen haben, kann es sein, dass sich Ihre Depression nicht bessert, selbst wenn Ihre Medikamente wirken.

Adhärenz ist ein weiteres großes Problem („Einhaltung“ bezieht sich darauf, wie gut sich ein Patient an den vereinbarten Behandlungsplan hält). Einige Menschen vergessen, ihre Medikamente einzunehmen oder brechen sie aufgrund störender Nebenwirkungen (oder sogar Besserung) ab. Menschen mit mittelschweren bis schweren Depressionen müssen möglicherweise zusätzliche Medikamente einnehmen und mit einem Therapeuten zusammenarbeiten.

Personen können falsch diagnostiziert werden. Viele Krankheiten ahmen die Symptome einer Depression nach, wie z. B. eine Schilddrüsenunterfunktion, die auch zu Müdigkeit und Melancholie führt. Einige Menschen, bei denen eine Depression diagnostiziert wurde, haben tatsächlich eine bipolare Störung.

Es ist unglaublich frustrierend und ärgerlich, wenn Ihre erste Behandlung nicht funktioniert. Aber es ist wichtig, geduldig zu sein und dabei zu bleiben.

"Die Behandlung von Depressionen ist kein einheitlicher Ansatz", so Deborah Serani, PsyD, eine klinische Psychologin, die sich auf Depressionen spezialisiert hat. Es kann einige Zeit dauern, bis die beste Behandlung für Sie gefunden ist. "[B] aber es wird sich lohnen."

Serani betrachtet die Wiederherstellung als eine gemeinsame Anstrengung. "Ich mag es, mit dem Psychiater, dem Klienten, der Familie und anderen Angehörigen der Gesundheitsberufe zusammenzuarbeiten, damit wir sozusagen einen Spielplan erstellen können, was als nächstes passieren wird und was wir anstreben sollen."

Im Folgenden teilte Serani andere Strategien mit, die helfen können:

Seien Sie ein aktiver Teilnehmer an Ihrer Behandlung.
"Sprechen Sie und oft", sagte Serani. "[Y] du kennst dich besser als jeder andere." Und wenn Sie sich selbst kennen, können Sie herausfinden, welche Art von Therapie für Sie funktioniert. Wenn Sie beispielsweise zusätzliche Arbeit benötigen, um Dinge zu erledigen, bevorzugen Sie möglicherweise eine kognitive Verhaltenstherapie. Wenn Sie eher ein tiefer Denker sind und Antworten auf Ihre Fragen benötigen, bevorzugen Sie möglicherweise eine psychodynamische Therapie, sagte sie. Wenn Sie Medikamente einnehmen, ist es auch wichtig, Ihren Arzt über Nebenwirkungen zu informieren und Ihre Symptome zu verfolgen.
Zögern Sie nicht, Ihrem Behandlungsteam zu widersprechen.
"Einige der besten Momente in meiner klinischen Arbeit sind, wenn ein Kunde mir sagt:" Ich glaube nicht, dass ich das wirklich so mache "oder" Ich glaube nicht, dass Sie verstehen, was ich sage ", sagte auch Serani Autor von zwei Büchern über Depressionen. "Durchsetzungsvermögen oder Ausdruckskraft können dazu beitragen, dass die Therapie auf kraftvolle Weise voranschreitet."
Betrachten Sie Ihre Behandlungsziele.
Was möchten Sie von der Behandlung? Eine Verringerung der Symptome? Hilfe in anderen Bereichen Ihres Lebens? "Wenn Sie sich diese großen Fragen stellen, können Sie beurteilen, wie die Therapie Ihnen hilft", sagte sie.
Verstehen Sie, dass die Behandlung Zeit braucht.
Antidepressiva brauchen etwa sechs bis acht Wochen, um ihre volle Wirkung zu entfalten. Mit der Therapie erfordert das Ersetzen tief verwurzelter negativer Überzeugungen und das Erlernen neuer Bewältigungsfähigkeiten mehr als mehrere Sitzungen. Serani erwartet innerhalb eines Monats eine signifikante Verbesserung schwerwiegender Symptome wie Selbstmordgedanken, Hoffnungslosigkeit und Müdigkeit. "Von dort aus dauert es normalerweise drei bis sechs Monate, bis das negative Denken in positivere Glaubenssysteme übergeht." Wenn sich ihre Kunden nach sechs Monaten nicht wesentlich verbessert haben, schlägt sie vor, auch Medikamente zu untersuchen.
Nehmen Sie sich Zeit zum Nachdenken.
Mit Depressionen zu leben ist hart. "Seien Sie stolz auf die erzielten Gewinne und die Stärken, die Sie auf Ihrem Weg entdeckt haben", sagte Serani. Übe Selbstmitgefühl.
Füttere deine Sinne.
"Depressionen erschöpfen Sie und schaffen oft eine farblose, flache und milde Welt, buchstäblich und im übertragenen Sinne", sagte Serani. Das Füttern Ihrer Sinne ist eine einfache, aber wirkungsvolle Möglichkeit, sich besser zu fühlen. Gehen Sie zum Beispiel nach draußen und fühlen Sie die Sonne auf Ihrer Haut und nehmen Sie die frische Luft auf, sagte sie. "Ich mache das die ganze Zeit und es hilft mir wirklich, mich zu tanken und zu erneuern."

Wenn Sie einen Behandlungsplan finden, der funktioniert, bleiben Sie dabei. Serani, der viele Jahre mit Depressionen zu kämpfen hatte, weiß aus erster Hand, wie schwierig dies sein kann.

„Es gab viele Male, in denen ich Sitzungen mit meinem Therapeuten überspringen oder mein Medikamentenrezept nicht nachfüllen wollte. Ich fühlte mich besser und dachte nicht, dass ich "diese ganze Therapiesache mehr" machen müsste. "

"Aber auf lange Sicht können Sie, wenn Sie Ihren Behandlungsplan bearbeiten, wirklich einen Weg finden, mit Depressionen zu leben, ohne dass dies Ihr Leben völlig überfordert."

Weitere Informationen darüber, was Ärzte tun, wenn die erste Depressionsbehandlung nicht funktioniert und was Sie tun können, finden Sie in diesem Artikel.