Habe ich eine Borderline-Persönlichkeitsstörung?

Im Alter von 5 Jahren verlor ich meinen Vater durch Selbstmord nach dem traumatischen Ereignis, das ich viel mehr zu spielen begann. Ungefähr im Alter von 7 Jahren begann ich zu schreien oder zu weinen und hatte extreme Ausbrüche. Während meiner Kindheit wurde ich von meiner Mutter wiederholt emotional und körperlich misshandelt. Ich war nicht nur in einem häuslichen Gewaltheim, sondern wurde auch fast nie erfüllt. Ich kümmerte mich um mich und meine Brüder und war ständig nervös oder voller Angst. Als Kind änderte ich immer meine Haarfarbe sowie welche Sportarten oder Aktivitäten ich mochte. In meinen Teenagerjahren zeigten sich die Selbstmordgedanken im Alter von 14 Jahren. In Beziehungen fühlte ich mich extrem an die Person gebunden, die als nervig bezeichnet wurde, weil ich ihnen eine SMS schrieb oder den extremen Wunsch hatte, immer in ihrer Nähe zu sein. Meine Beziehungen waren auch immer intensiv. Mir fällt auf, dass ich gerne direkt in eine andere Beziehung springe, wenn eine endet. Mit ungefähr 18 Jahren begann ich, Drogen zu nehmen, um die Schmerzen aus meinem häuslichen Leben zu betäuben. Dann zog ich mit meinem Freund und seiner Mutter zusammen, um mehr emotionalen Missbrauch zu erfahren, der mich in eine psychiatrische Klinik führte. Ich habe diese Medikamente benutzt, um meine Persönlichkeit zu verändern, denke ich. Um mich in gewisser Weise kontaktfreudiger zu machen, macht es mehr Spaß, in der Nähe zu sein. Meine Vorlieben und Abneigungen scheinen sich fast täglich zu ändern, ebenso wie meine Stimmung. Nichts an meinen Emotionen scheint stabil zu sein. Ich kann einen Moment glücklich sein und ohne Grund intensiv wütend werden. Es fällt mir auch schwer, mich auf eine Aufgabe zu konzentrieren, wenn ich leicht abgelenkt bin. Tagsüber muss ich ständig etwas finden, um mich nicht extrem gelangweilt oder depressiv zu fühlen. Zum Beispiel werde ich aufstehen, um ein Glas Wasser zu holen, aber das ganze Haus staubsaugen und mein Zimmer putzen. Mein Schlafplan war immer unregelmäßig. Ich kann 5 Stunden schlafen und fühle mich trotzdem hyperaktiv. Ich bin derzeit auf Prozac, da mein Arzt meint, mein einziges Problem sei die Angst. Ich bin seit dem Besuch dieses Psychiaters überhaupt nicht mehr untersucht worden und meine Symptome wurden ignoriert. Ich fühle mich fast verrückt, weil ich nicht sicher bin, was ich glauben soll, sind diese Gefühle für andere gültig. Ich würde wirklich gerne wissen, was falsch sein könnte.

Beantwortet von Kristina Randle, Ph.D., LCSW am 2020-08-3

EIN.

Natürlich ist es unmöglich, eine Diagnose über das Internet nur anhand eines kurzen Briefes zu stellen. Ich würde wärmstens empfehlen, eine vollständige Beurteilung bei einem Psychologen vorzunehmen. Sie sammeln persönliche und psychosoziale Informationen über Ihr Leben und interviewen Sie ausführlich, um festzustellen, ob eine psychologische Diagnose gerechtfertigt ist. Die Durchführung eines ausführlichen Interviews hat einen enormen Vorteil, da der Bewerter die Möglichkeit hat, Sondierungsfragen zu stellen und die Antworten einer Person zu beurteilen, die Körpersprache zu beobachten usw. Eine gründliche Bewertung ist der beste Ausgangspunkt.

Obwohl ich über das Internet keine Diagnose stellen kann, kann ich ein allgemeines Feedback zu Ihren Symptomen geben. Im Allgemeinen passt nichts, was Sie unbedingt beschrieben haben, zur Borderline-Persönlichkeitsstörung. Vielmehr gibt es möglicherweise keine bestimmte Diagnose, die Ihre Symptome vollständig erfasst. Sie haben Ihren Vater in sehr jungen Jahren durch Selbstmord verloren. Das ist traumatisch für jeden in jedem Alter, aber noch mehr für ein Kind. Es ist sinnvoll, dass Sie nach dem Verlust Ihres Vaters anfangen zu handeln. Dies wird erwartet, insbesondere angesichts des Fehlens jeglicher Intervention für das Trauma, einen Elternteil durch Selbstmord zu verlieren. Du musstest für dich selbst sorgen. Jeder hätte unter diesen Umständen zu kämpfen gehabt, besonders ein kleines Kind.

Dann musstest du dich wiederholt emotional und körperlich mit deiner Mutter auseinandersetzen. Sie gaben an, dass Ihre Bedürfnisse „fast nie erfüllt wurden“. Sie mussten auf sich und Ihre Geschwister aufpassen, als Sie noch ein Kind waren. Sie lebten, wie Sie sagten, in einem ständigen Zustand der Angst. Es gibt eine enorme Anzahl von Forschungsarbeiten, die den langfristigen Schaden von körperlichem und emotionalem Missbrauch bei Kindern belegen. Studien zeigen, dass Kinder, die missbraucht wurden, manchmal eine posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) entwickeln. In diesen Studien waren Kinder mit PTBS aufgrund körperlichen und emotionalen Missbrauchs auch an „normalen Tagen“, an denen nichts besonders Stressiges passierte, weiterhin einem erhöhten Stresslevel ausgesetzt. Mit anderen Worten, ihre Stresssysteme wurden weiterhin eingeschaltet, auch wenn dies nicht erforderlich war. Dies erzeugt ein erhöhtes Gefühl der Angst für ein Kind und lässt es sich unwohl, unsicher und nervös fühlen. Dies könnte das sein, was Sie erlebt haben und vielleicht auch weiterhin erleben.

Zu diesem Zeitpunkt, als Sie älter wurden, begannen Sie Dinge wie Haare zu färben, mit Drogen zu experimentieren und so weiter. Das ist ein ziemlich typisches Verhalten bei vielen Teenagern, vor allem aber bei denen, denen es an Unterstützung und Anleitung in ihrem Leben mangelt. Sie haben angesichts Ihrer schwierigen Umstände das Beste getan, was Sie konnten.

Schneller Vorlauf bis heute. Wie Sie bereits erwähnt haben, treten weiterhin Probleme auf. Dies ist jedoch nicht überraschend, da Sie anscheinend noch keine Behandlung versuchen müssen. Sie haben einige Zeit in einem Krankenhaus verbracht, aber in der Regel sind die Krankenhausaufenthalte kurz und dienen nur dazu, den akuten psychischen Zustand einer Person zu stabilisieren. Sobald der Notfall vorüber ist, entlassen Krankenhäuser in der Regel Patienten und empfehlen eine ambulante Behandlung für eine längerfristige Therapie.

Meine Empfehlung ist Beratung. Medikamente allein erfüllen Ihre Bedürfnisse nicht, wie die Tatsache zeigt, dass Sie trotz der Einnahme von Prozac weiterhin viele belastende Symptome haben. Sie könnten von einer dialektischen Verhaltenstherapie (DBT) profitieren, die als spezifische Behandlung für Borderline-Persönlichkeitsstörungen entwickelt wurde, aber auch bei anderen Störungen wirksam ist. Der Schlüssel ist, einen Therapeuten zu finden, den Sie mögen und dem Sie vertrauen und mit dem Sie sich wohl fühlen. Ich empfehle immer, mindestens 4 bis 5 Therapeuten telefonisch zu befragen, bevor Sie eine Entscheidung treffen. Wählen Sie diejenige, die Ihnen am besten gefällt. In dieser Pandemie kann Ihre einzige Therapieoption die Telemedizin sein. Viele Menschen finden es bequemer als die traditionelle Therapie.

Alle von Ihnen beschriebenen Symptome sind behandelbar. Mit der richtigen Hilfe und Anleitung können Sie diese Probleme lösen. Ich wünsche dir viel Glück. Achten Sie bitte darauf.

Dr. Kristina Randle