Missbrauch schutzbedürftiger Erwachsener: Warum passiert das?

Forscher glauben, dass die Gesellschaft eher bereit ist, Vorwürfe des Missbrauchs schutzbedürftiger Erwachsener zu melden, darüber zu sprechen und darauf zu reagieren. In den letzten zwei Jahren ist die Zahl der Missbrauchsmeldungen laut Statistiken des Informationszentrums für Gesundheits- und Sozialwesen in Leeds, England, um fast zwei Prozent gestiegen.

Obwohl es unmöglich ist festzustellen, ob dies eine echte Zunahme des Missbrauchs von Erwachsenen oder lediglich eine Zunahme der Berichterstattung darstellt, gibt es Gründe, die darauf hindeuten, dass letzteres wahrscheinlicher ist.

Statistiker sind sich einig, dass Erwachsene ab 65 Jahren die Gruppe sind, die am wahrscheinlichsten missbraucht wird. Frauen werden häufiger missbraucht als Männer. Erwachsene mit einer körperlichen Behinderung sind zwar weniger anfällig als ältere Menschen, stellen jedoch eine weitere signifikante Risikogruppe dar.

Während die Berichterstattung auf dem Vormarsch ist, gibt es immer noch viel Missbrauch, der unentdeckt, nicht gemeldet und letztendlich nicht bestraft wird. Anzeichen von Missbrauch werden von Fachleuten mit unzureichender Ausbildung häufig nicht erkannt. Die Forscher sind sich jedoch einig, dass sich die Qualität und Detailgenauigkeit der Berichterstattung verbessert, was zu einer höheren Erkennung von Missbrauch führen kann.

Es ist wichtig festzustellen, dass die Zahl der gemeldeten Missbrauchsfälle zwar steigt, es jedoch unmöglich ist zu sagen, ob dies auf eine echte Zunahme des Missbrauchs, eine bessere Erkennung von Missbrauch oder eine erhöhte Bereitschaft zur Meldung von Missbrauch zurückzuführen ist. Eine Studie legt nahe, dass nur einer von 14 Fällen von Missbrauch älterer Menschen den Behörden zur Kenntnis gebracht wird.

Zur gleichen Zeit, in der die Meldung von Missbrauch zunimmt, „wächst der Konsens darüber, wie wichtig es ist, dass alle, die Interesse an Erwachsenenpflegediensten haben, Anstrengungen unternehmen, um den Missbrauch schutzbedürftiger Erwachsener zu verhindern“, so Alison Faulkner vom Social Care Institute für Exzellenz in London, England.

Gefährdete Erwachsene finden es oft schwierig, Missbrauch selbst zu melden, obwohl die Bereitschaft, finanziellen Missbrauch selbst zu melden, größer ist als bei jeder anderen Form von Missbrauch. Untersuchungen zufolge sind Fälle von körperlicher Misshandlung und Vernachlässigung wahrscheinlicher als Fälle von finanziellem oder emotionalem Missbrauch. Im vergangenen Jahr wurden vergleichsweise wenige Vorwürfe wegen sexuellen Missbrauchs begründet, obwohl das Potenzial für diese Art von Missbrauch von den politischen Entscheidungsträgern nicht ignoriert werden sollte.

Nicht jeder Missbrauch ist beabsichtigt. Missbrauch ist definiert als beabsichtigte Handlungen, die Schaden verursachen oder ein ernstes Schadensrisiko darstellen, unabhängig davon, ob ein Schaden beabsichtigt war oder nicht. Unzureichende Schulung kann zu unbeabsichtigtem Missbrauch führen. Pflegepersonal in Wohnheimen, das nicht weiß, wie man ältere Menschen richtig hebt und unterstützt, kann versehentlich blaue Flecken, Stürze und andere Verletzungen verursachen. Familienmitglieder übernehmen oft eine sehr anstrengende fürsorgliche Rolle mit wenig bis gar keiner Ausbildung.

Es wurde festgestellt, dass Missbrauch eher im eigenen Haus des schutzbedürftigen Erwachsenen stattfindet als in einer häuslichen Pflegeeinrichtung. Eine mögliche Erklärung für diesen Trend ist, dass Sozialarbeiter, die Hausbesuche machen, im Allgemeinen weniger Unterstützung und Aufsicht durch Gleichaltrige erhalten als diejenigen, die in einem Wohnumfeld arbeiten.

Es ist ein weit verbreitetes Missverständnis, dass Familienmitglieder und Partner selten für den Missbrauch älterer Menschen verantwortlich sind. Das Nationale Zentrum für Missbrauch älterer Menschen in Orange, Kalifornien, berichtet, dass in den USA schätzungsweise 90 Prozent des Missbrauchs älterer Menschen von einem Familienmitglied oder Ehepartner begangen werden. In Großbritannien wird der Missbrauch eines schutzbedürftigen Erwachsenen eher von einem Sozialarbeiter als von einem Familienmitglied begangen, jedoch nur geringfügig. Ein schutzbedürftiger Erwachsener begeht einen kleinen, aber immer noch erheblichen Missbrauch.

Pflege ist ein anspruchsvoller Beruf, der die Pflegekräfte sowohl physisch als auch emotional belastet. Jüngsten Berichten zufolge leidet ein Betreuer mehr als doppelt so häufig an gesundheitlichen Problemen wie ein Nichtbetreuer.

Mögliche rote Fahnen bei Sozialarbeitern sind finanzielle Probleme, gewalttätiges Verhalten in der Vergangenheit und Drogenmissbrauch. Diejenigen, die sich durch die Verantwortung der Fürsorge belastet fühlen, missbrauchen ebenfalls häufiger.

Pflegepersonen, deren Finanzen vollständig von einem schutzbedürftigen Erwachsenen abhängig sind, begehen mit größerer Wahrscheinlichkeit Missbrauch als Pflegepersonen mit größerer finanzieller Stabilität. Dies schließt Familienmitglieder und Partner ein, die auch Betreuer sind.

Alle Menschen, einschließlich schutzbedürftiger Erwachsener, haben das Recht auf ein Leben ohne Missbrauch. Missbrauch hat schwerwiegende Auswirkungen auf die Lebensqualität der Betroffenen. Gefährdete Erwachsene, die missbraucht werden, sterben früher als Erwachsene, die nicht unter Missbrauch leiden.

Während die Meldung von Missbrauch möglicherweise zunimmt, sind effektive, erschwingliche Lösungen auch leichter verfügbar als zuvor. Die Verhinderung von Missbrauch bedeutet nicht, übermäßig zu schützen.

Laut Angela Sweeny sind einfache Maßnahmen wie „Schulung… schutzbedürftiger Erwachsener und Mitarbeiter zu Missbrauch, um Missbrauch zu erkennen und darauf zu reagieren“ wirksam. Schulungen sollten nicht nur für professionelle Betreuer angeboten werden, sondern auch für Familienmitglieder und Partner, die Betreuer sind, sowie für andere schutzbedürftige Erwachsene. Der Missbrauch schutzbedürftiger Erwachsener ist vermeidbar und nicht unvermeidlich.

Verweise

http://www.nhs.uk/CarersDirect/guide/vulnerable-people/Pages/vulnerable-adults.aspx

http://www.hscic.gov.uk/catalogue/PUB13499

http://www.scie.org.uk/publications/reports/report41/files/report41.pdf ”

http://www.ncea.aoa.gov/Library/Data/

Unter dem Radar: New York State Elder Abuse Prevalence Study (2011). Lebensdauer von Greater Rochester, Inc., Weill Cornell Medical Center der Cornell University und Abteilung für Altern in New York City.

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