Online-Selbsthilfegruppen, Mood Gym und Glück

Ich bin gerade von der 118. Tagung der American Psychological Association in San Diego in diesem Jahr zurück. Es ist das jährliche Treffen der Stämme, bei dem die neuesten Erkenntnisse aus psychologischer Forschung, Bildung und Praxis ausgetauscht werden. Wie es heißt, können im August keine Therapeuten gefunden werden. Die Optionen für die Verbindung zu einer Unterstützungsquelle gehen jedoch über den Beratungsraum hinaus. Selbsthilfegruppen spielen sowohl online als auch persönlich eine wichtige Rolle, und zahlreiche Selbsthilfetools verwenden jetzt sowohl Online- als auch Offline-Komponenten.

Die Präsentation, an der ich am ersten Tag des Kongresses teilnahm, beleuchtete die laufenden Forschungen und Diskussionen, die von der Teilnahme an Selbsthilfegruppen über selbstgesteuertes kognitives Training im Mood Gym bis hin zum Ansatz der positiven Psychologie: „Glück lehren“ reichten.

Wir haben jetzt mehr als ein Jahrzehnt wachsender „Beweise“ für die Wirksamkeit von Selbsthilfegruppen - in dieser Zeit, in der „evidenzbasiert“ ein Mantra ist. Der erste Moderator, der von Dr. John Grohol vorgestellt wurde, der selbst ein Pionier in der Förderung von Online-Ressourcen für psychische Gesundheit war, war Dr. Azy Barak, der weithin dafür bekannt ist, eine umfangreiche Bibliographie der Forschung mit internetbasierten Anwendungen zu pflegen und dazu beizutragen. Er hat zahlreiche Selbsthilfegruppen erforscht und entwickelt und hat ein besonderes Interesse daran, die Faktoren zu untersuchen, die zu positiven Ergebnissen für die Teilnehmer der Selbsthilfegruppe beitragen.

Die beiden Hauptmechanismen, die als Schlüsselfaktoren für positive Erfahrungen unter Mitgliedern der Selbsthilfegruppe identifiziert wurden, sind (1) die psychologischen Auswirkungen des Ausdrucksschreibens [z. B. Pennebaker] und (2) die Prozessdynamik der Gruppe, wie sie von Yalom klassisch beschrieben wird. Einige Phasen sind ziemlich universell, während andere online eine besondere Anziehungskraft haben und sowohl Chancen als auch Herausforderungen mit sich bringen. Denken Sie: Entwicklung des Gruppenzusammenhalts, Universalität, Belüftung, Erfahrung der gegenseitigen Unterstützung, eine Atmosphäre des Ratgebens und Empfangens und des gemeinsamen Lernens.

Bisherige Untersuchungen haben allgemein gezeigt, dass die Teilnehmer trotz anhaltender Debatten über den absoluten Nachweis der „Wirksamkeit“ tendenziell über Zufriedenheit und Erleichterung berichten - die gleiche Diskussion über Wirksamkeit und Wirksamkeit, die in der f2f-Ergebnisforschung tobt.

Dr. Barak und seine Kollegen führten eine Reihe von 4 Studien durch, die sich an verschiedene Bevölkerungsgruppen (Arten / Schweregrad der Belastung) richteten und unterschiedliche Methoden verwendeten. Die Kurzfassung bestand darin, dass einige Teil einer Umgebung mit offenen Gruppen waren, andere geschlossen waren und die meisten ein Forum nutzten Format, kostenlos und anonym. Die Studie konzentrierte sich auf die Identifizierung von Faktoren, die mit positiveren Bewertungen der Erfahrung beim „Post-Test“ über Selbstbewertungen zusammenhängen. Im Allgemeinen weisen die Ergebnisse auf einen signifikanten Zusammenhang zwischen dem Grad der Teilnahme (Senden und Empfangen von Nachrichten) und dem positiven Ergebnis hin. Zu den Fragen am Ende gehörte eine Frage zu Faktoren, die über das Beteiligungsniveau hinausgehen. Mit einem Wort wies Dr. Barak auf ein großes hin: Motivation. Andere Redner sprachen auch von „Engagement“ als Herausforderung.

Helen Christensen, Ph.D. beschrieben ein automatisiertes CBT-basiertes Programm, das seit 2001 bereitgestellt wird und jetzt von 300.000 Menschen weltweit verwendet wird: Mood Gym. Es hat positive Ergebnisse gezeigt, die auf Angstzustände, Depressionen und Prävention abzielen. Es ist leicht „skalierbar“ und nach dem Start recht kostengünstig. Es ist auch Teil eines größeren Systems, das ein Portal für Forscher enthält und eine ziemlich umfangreiche Datenbank bietet. Eine Studie wurde in Australien an 30 Schulen im ganzen Land einschließlich der Aborigines durchgeführt. Nach 6 Monaten Mood Gym-Training waren die Angstzustände sowohl bei Jungen als auch bei Mädchen signifikant niedriger, obwohl nur bei den Jungen ein signifikanter Rückgang der Depression auftrat. Dr. Christensen betonte, wie wichtig es ihr sei, präventive Instrumente anzubieten, und dazu gehört natürlich auch die Arbeit mit jungen Menschen. Es gibt jedoch einige gemeinsame Hindernisse, wie z. B. anfängliches Engagement, Akzeptanz des Programms als potenziell hilfreich, Einhaltung (Beibehalten des Programms, anstatt abzubrechen) und Bedenken hinsichtlich der Online-Sicherheit. Bisher war die Fortsetzung ziemlich stark, insbesondere angesichts des Zusammenhangs, dass 70% der Patienten die traditionellen f2f-Therapien abbrechen.

Dr. Alicia Parks, ehemalige Studentin von Martin Seligman („Positive Psychologie“) und Forscherin am U of P Positive Psychology Center, entfernt den Begriff der Online-Hilfesuche von der herkömmlichen „Behandlung“. Sie äußerte einige Vorbehalte gegen CBT online und wagte, dass ein „positiverer“ Ansatz als die Behandlung von Symptomen einfach darin besteht, „Glück zu lehren“.

Es muss gesagt werden, dass die Zielgruppe, mit der sie in einer großen Studie von authentichappiness.org zusammengearbeitet hat, wie sie es mehrmals getan hat, diejenigen mit „subklinischen depressiven Symptomen“ ist. Dies ist eine große Gruppe, für die es Hinweise darauf gibt, dass das Programm „Positive Psychotherapie“ (PP) den Vorteil einer positiven emotionalen Erfahrung bietet und die Belastbarkeit fördert. Darüber hinaus "kann es depressiven Problemen entgegenwirken, ohne eine Störung kennzeichnen zu müssen". Sie sieht in diesem Ansatz ein großes Potenzial, basierend auf Forschung, in Bezug auf (1) Effektivität (2) Motivation (Verbesserung „durch Lernen durch positive Psychotherapie“); und (3) Stigma - „Menschen sind möglicherweise eher bereit, nach Glück zu streben, als nach einem Problem zu suchen“.

Das Programm umfasst ein 6-wöchiges Programm, das aus 6 verschiedenen Übungen besteht, die auf „sehr unterschiedliche Aspekte des Glücks abzielen“. Es wird online durchgeführt, obwohl es, wie sie betonte, nicht vollständig automatisiert ist. (Sollte es sein? Würde sich das auf das „Glück“ auswirken?) Denkanstöße.

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