Skype weg: Online-Therapie ist immer noch aufregend!
Aber wie die meisten Artikel zu diesem Thema erledigt der Reporter die einfache Arbeit - er spricht mit Experten auf dem Gebiet -, stellt aber anscheinend keine ernsthaften Fragen. Es ist ein Puffstück, eingewickelt in wunderschön gebackenes Fantasy-Land-Gebäck.
Was gibt's Neues? Lass es uns herausfinden.
Anscheinend ist das Anekdoten von Videokonferenzen und Skype neu. Der Artikel enthält keine Daten, die darauf hindeuten, dass dies tatsächlich der Fall ist, aber das war der Schwerpunkt dieses Artikels.
Aber es ist so cool! Sie können am Pool Ihres Freundes faulenzen, während Sie ein alkoholisches Getränk trinken, und eine „Therapiesitzung“ durchführen:
Sie mischte sich einen Mojito, fügte einen Zweig Minze hinzu, setzte ihre Sonnenbrille auf und ging nach draußen zum Pool ihrer Freundin. Sie ließ sich in einem Liegestuhl nieder und tippte auf die Skype-App ihres Telefons. Hunderte von Kilometern entfernt tauchte ihr Gesicht auf dem Computermonitor ihres Therapeuten auf. Er lächelte zurück auf den Bildschirm ihres Telefons.
Sie nahm einen Schluck von ihrem Cocktail. Die Sitzung begann. […]
„Ich kann eine Skype-Therapie mit meinem Morgenkaffee oder vor einer Nacht in der Stadt mit den Mädchen machen. Ich kann eine Pause vom Einkaufen für eine Sitzung machen. “
Ich habe zwar keine Ahnung, für welche Probleme Frau Weinblatt einen Therapeuten aufsucht, aber ich glaube nicht, dass es sich um dieselben Probleme handelt, für die viele Menschen eine Therapie suchen. Wie viele Menschen würden sich wohl fühlen, wenn sie am Pool Ihres Freundes faulenzen, wenn sie sich mit Kindesmissbrauch oder tiefen, dunklen Depressionen befassen?
Obwohl das gegebene Beispiel etwas übertrieben ist, ist der Grund, warum Frau Weinblatt eine Online-Therapie suchte, ein sehr realer und legitimer:
Frau Weinblatt kam aus geografischen Gründen zum Ansatz. Als ihre Therapeutin umzog, war sie besorgt darüber, zu dem anderen Psychologen in ihrer kleinen Stadt zu wechseln, der sicherlich ihren prominenten Ex-Freund kennen würde. Ihr Therapeut überwies sie an einen anderen Arzt, dessen Praxis nur eine Autostunde entfernt war. Aber er war bereit, Skype bei Fernpatienten zu verwenden. Sie war ein Spiel.
Da ist also der Haken… Videokonferenzen sind cool und alles, aber sie nutzen nur einen der Vorteile der Fernberatung - das Herausnehmen der Geografie aus der Gleichung. Alles andere an der Therapiesitzung ist das gleiche - die Notwendigkeit, gemeinsam einen geeigneten Zeitpunkt für beide Parteien festzulegen, den Betrag, den die Sitzung kostet (manchmal sogar mehr!), Mangelnde Anonymität (wenn man dies wünscht) und die Unbeholfenheit des Sprechens an jemanden von Angesicht zu Angesicht über zutiefst persönliche, emotionale Anliegen.
Stattdessen konzentriert sich der Reporter auf einige der kleinen technischen Details einer guten Videokonferenz. Oh, das Bild kann bei schlechten Verbindungen pixelig sein. Sie müssen etwas über Weißkontrast wissen und beim Sprechen in die Kamera schauen. Dies sind nicht die wirklichen Probleme bei Videokonferenzen für die Psychotherapie.
Die Videokonferenztherapie bietet eine behinderte Sicht auf nonverbales Verhalten.
Das eigentliche Problem ist einfach, ob die Art und Weise, wie die meisten Menschen Videokonferenzen heute für die Therapie verwenden, in irgendeiner Weise der professionellen emotionalen Intimität oder dem therapeutischen Verhältnis einer persönlichen Sitzung entspricht. Ich würde argumentieren, dass dies nicht der Fall ist und dass die meisten Fachleute das ersetzen Idee der Intimität - weil sowohl persönliche als auch Videokonferenzen Ihnen das Gesicht einer Person zeigen - mit tatsächlichem therapeutischen Verhältnis.
Mit dieser Beobachtung bin ich nicht allein:
Johanna Herwitz, eine Psychologin aus Manhattan, versuchte Skype, die persönliche Therapie zu verbessern. "Es schafft diese perverse untere Version der Intimität", sagte sie. "Skype hemmt Patienten nicht therapeutisch, so dass sie ihre Wachsamkeit aufgeben und emotionale Risiken eingehen. Ich habe beschlossen, es nicht mehr zu tun. "
In der Tat beseitigt die Online-Therapie per Videokonferenz perverserweise einen der Vorteile der Online-Therapie - eine erhöhte Enthemmung - und ersetzt sie durch eine behinderte Sicht auf nonverbales Verhalten (jemandes nicht verbundener Kopf). Ist das Anzeigen eines 4-Zoll-Videos des Gesichts Ihres Therapeuten auf Ihrem Mobiltelefon dasselbe wie das Sitzen in einem Raum mit dieser Person? Kommt es überhaupt nahe?
Worüber der Artikel nicht spricht, sind einige ziemlich wichtige Dinge. Wie die Tatsache, dass niemand Skype für die Einhaltung der HIPAA-Richtlinien zertifiziert hat - was bedeutet, dass es derzeit nicht als Technologie qualifiziert ist, die für den privaten und vertraulichen Austausch psychischer Gesundheit verwendet werden sollte. Für mich ist das ein ziemlich großes Versehen, denn wenn die meisten Patienten das wüssten, könnten sie vorsichtig sein, wenn sie es verwenden, um mit ihrem Therapeuten zu sprechen.
Das andere ist das Fehlen jeglicher Informationen darüber, ob sich Menschen mehr oder weniger der Online-Therapie zuwenden als beispielsweise vor 5 Jahren. Stattdessen haben wir diese sprudelnde anekdotische Proklamation eines Psychologen / Anwalts:
"In drei Jahren wird dies wie eine Rakete abheben", sagte Eric A. Harris, ein Anwalt und Psychologe, der den American Psychological Association Insurance Trust konsultiert. "Jeder wird audiovisuelle Echtzeitverfügbarkeit haben."
"Ja wirklich?" Dies ist eine erstaunliche Aussage, wenn man bedenkt, dass es die Online-Therapie seit mehr als 16 Jahren gibt und Videokonferenzen für die Online-Therapie seit über einem Jahrzehnt. In den nächsten 3 Jahren wird sich also alles ändern. Ich kann es kaum erwarten!
Der einzige angebotene Datenpunkt ist einer, den ich immer wieder gesehen habe - die Anzahl der Therapeuten, die sich anmelden, um diese Art von Service anzubieten. In der von mir betriebenen Online-Therapieklinik hatten sich im Jahr 2001 etwa 1.000 Therapeuten angemeldet. Eine Klinik wirbt heute für ihre 900 Fachkräfte. Für mich bedeutet dies, dass sich wenig geändert hat - Fachleute sind immer bereit, sich anzumelden, um möglicherweise einen Dienst zu nutzen (da dies nichts kostet). Aber werden die Verbraucher folgen?
Während wir in den letzten Jahren ein verstärktes Interesse der Verbraucher an einigen Online-Diensten feststellen, ist dies immer noch ein Rückgang im Bereich der Psychotherapie-Dienste. Die meisten Verbraucher, die sich der Videokonferenz-Online-Therapie zuwenden, tun dies, weil sie ein spezifisches Bedürfnis haben - eines, das normalerweise geografisch begrenzt ist.
Das ist ein großer Markt.
Der noch größere Markt ist jedoch für Menschen gedacht, die alle Vorteile der Online-Therapie schätzen, die Videokonferenzen nicht bieten können. Dazu gehören: Sie müssen nicht jede Woche einen Termin vereinbaren, sich aufgrund der hemmungslosen Wirkung der Online-Kommunikation in der Lage und entspannt fühlen, über schwierige Themen zu sprechen, die Kosten senken (weil Sie nicht 50 Minuten der Zeit des Therapeuten in Anspruch nehmen). und Portabilität, um Ihren Therapeuten unterwegs mitzunehmen, ohne sich um skizzenhafte Videokonferenzverbindungen sorgen zu müssen.
Immerhin haben Schriftsteller seit Tausenden von Jahren das geschriebene Wort so transformiert, dass es immense Emotionen vermittelt. Obwohl nicht alle von uns Shakespeare sind, haben wir es anscheinend gut gemacht, uns durch dieses geschriebene Wort online über unsere Social-Media-Websites wie Facebook und Twitter auszudrücken.
Sicherlich haben Videokonferenzen einen Platz in der Online-Therapie, genau wie in den letzten zehn Jahren. Aber es schafft so viele Probleme wie es löst (Psychotherapie an öffentlichen Orten wie dem Pool eines Freundes oder dem Einkaufszentrum durchführen?) Und kann einige der wichtigsten Vorteile der Online-Therapie nicht nutzen.
