April ist der Monat des Alkoholbewusstseins: Das breite Spektrum der Alkoholkonsumstörung

Ich arbeitete mit einem Mann zusammen, der einen halben Donut aß und die andere Hälfte für den Rest des Tages auf seinem Schreibtisch sitzen ließ. Es hat ihn nicht gestört, aber es hat mich verrückt gemacht. Ich konnte mich auf nichts konzentrieren, was er mit dem leckeren Gebäck sagte.

Eines Nachmittags habe ich es versucht. Ich schnitt einen Donut in zwei Hälften und ließ den anderen in der Schachtel. Ich sagte mir, ich könnte es schaffen und meinen inneren Tony Robbins kanalisieren. Es vergingen jedoch nicht mehr als fünf Minuten und ich stopfte mir die andere Hälfte ins Gesicht und danach zwei weitere Donuts.

Die Erfahrung hat mich gefragt: Gibt es zwei Arten von Menschen im Leben - die zwanghafte Art, die nichts in Maßen tun kann, und diejenigen, die einen Artikel mit einem Donut ein paar Zentimeter von ihrem Monitor entfernt schreiben können? Gibt es dazwischen eine Insel mit anderen Menschen? Wenn ja, wie komme ich dorthin?

Die Schaltlinie im Sand

Wie Ich habe schon gesagtIch kämpfe mit einigen der Absoluten, die ich in Genesungsgruppen höre. Ich verstehe voll und ganz, warum die Philosophien da sind - nuanciertes Denken kann zu Rückfällen führen. Für viele Menschen bietet eine klare, prägnante Linie im Sand den erforderlichen Abstand zu einer manipulativen Krankheit. Vollständige Kapitulation ebnet den Weg zum Frieden.

Angesichts der Tatsache, dass das Schwarz-Weiß-Denken Probleme in meinem Leben verursacht hat, versuche ich heute, Mehrdeutigkeiten besser zu tolerieren und solchen Dingen ein Gefühl der Neugier zu verleihen. Letzte Woche habe ich mit gesprochen

Dr. Elizabeth Drew, Ärztliche Direktorin bei Serenity am Summit Doylestown, einer Einrichtung der Delphi Behavioral Health Group. Sie verfügt über mehr als 20 Jahre Erfahrung in der Gesundheitsbranche und engagiert sich leidenschaftlich dafür, Menschen beim Umgang mit Alkohol- und anderen Drogenmissbrauch zu helfen, eine ganzheitliche Suchtbehandlung anzubieten und sicherzustellen, dass Kunden langfristig nüchtern werden.

"Woher weißt du, wann du Alkoholiker bist?" Ich habe sie gefragt.

"Es gibt ein breites Spektrum an Alkoholkonsumstörungen", erklärte sie, "vom Alkoholiker, dessen Körper Alkohol benötigt, um zu funktionieren, bis zum Alkoholexzess, der ein Glas Wein verwendet, um mit Stress umzugehen."

Laut Dr. Drew ist es nicht ungewöhnlich, dass Menschen sich selbst beweisen, dass sie keinen Alkohol brauchen, und erst wieder mit Alkoholexzessen beginnen, wenn Stress wieder auftaucht. Alkoholkonsum kann so komplex sein wie das Trinken von Personen. Diese dicke, schwarze Linie, die gezogen wird, um Alkoholiker von normalen Trinkern zu trennen, ist möglicherweise nicht genau, zumindest nicht immer.

Während die Definition, wer ein Alkoholiker ist und wer nicht, unklar ist, behauptet Dr. Drew, dass es immer problematisch ist, nach einer Substanz zu greifen, um Probleme zu behandeln, egal ob Sie körperlich süchtig sind oder nicht. „Die Menschen können Alkohol trinken und dann zu einem Punkt kommen, an dem sie einfach entscheiden, dass das Trinken nur mehr Probleme in ihrem Leben verursacht, also hören sie auf. Das Risiko besteht jedoch auch in Zukunft, Alkohol zur Behandlung von Stress zu verwenden. “ Selbst wenn sie nach einigen Standards der Definition kein Alkoholiker sind, stuft das Risiko eines Missbrauchs in der Zukunft das Trinken im Wesentlichen als problematisch ein, ähnlich wie ein Alkoholiker.

In ihrer Praxis sieht sie viele Frauen in den Fünfzigern, die um Hilfe bitten, weil ihr Alkoholkonsum eskaliert ist. Sie treffen die Entscheidung, mit dem Trinken aufzuhören, und ihr Leben normalisiert sich wieder.

Schadensminderung - sagen Sie was?

Als ich zum ersten Mal von Schadensminderung hörte - ein Ansatz, um die Gefahren des Trinkens oder des Drogenkonsums zu minimieren, ohne Abstinenz zu erfordern - schüttelte ich ungläubig den Kopf. Ich stellte mir den halben Donut auf dem Schreibtisch meines Kollegen vor und las alle Meinungen misstrauisch.

Das HAMS Harm Reduction Network, Inc.. sagt dies über das Konzept:

Im weitesten Sinne des Wortes umfasst die Schadensreduzierung jede Strategie, die dazu beiträgt, den Schaden einschließlich der Abstinenz zu verringern. Schadensminderer sind jedoch auch realistisch und pragmatisch und erkennen, dass der Versuch, jedem gegen ihren Willen Abstinenz aufzuzwingen, im Allgemeinen nach hinten losgeht und tatsächlich zu einem Fehlschlag führt Zunahme alkoholbedingter Schäden insgesamt. Ebenso wird ein Versuch, alle alkoholbedingten Schäden zu beseitigen, indem jedem eine perfekte Mäßigung aufgezwungen wird, nach hinten losgehen und insgesamt zu einer Zunahme alkoholbedingter Schäden führen. Die effektivste Strategie besteht darin, Menschen dort zu treffen, wo sie sich gerade befinden, und mit Einzelpersonen an Zielen zu arbeiten, die sie selbst wählen. Diese können von sichererem Trinken über reduziertes Trinken bis hin zum vollständigen Aufhören reichen. Im engeren Sinne des Wortes kann man sagen, dass diejenigen, die versuchen, jeglichen Schaden durch perfekte Mäßigung oder vollkommene Abstinenz zu beseitigen, eher ein Ziel der Schadensbeseitigung als der Schadensminderung verfolgen. Schadensbeseitigung ist nicht jedermanns Sache.

Sehr wahr, es ist nicht jedermanns Sache. Aber Abstinenz ist es auch nicht.

"Die Leute hören nicht gern, dass sie niemals trinken können", sagt Dr. Drew. „Sie wollen wieder normal werden. Obwohl es nur selten Fälle gibt, in denen Menschen dies tun können, fühlt sich die Entscheidung, nicht für sie zu trinken, stärker an, als wenn ihnen gesagt wird, dass sie nie wieder trinken können. “ Sie sieht Schadensminderung als eine Entscheidung, die Menschen treffen, um sich zu enthalten. "Sie erkennen, dass Alkohol in ihrem Leben keine Vorteile bringt und dass es besser ist, nicht zu trinken."

Der Unterschied zwischen diesem Ansatz und dem in Wiederherstellungskreisen besteht darin, dass es keinen ersten Schritt gibt - das Machtlose über das Zeug zuzugeben. Es ist eher eine Entscheidung, anders zu leben, was der Person mehr Kontrolle und Freiheit gibt.

Ich glaube, jeder Weg funktioniert, wenn er richtig angegangen wird - Abstinenz und Machtlosigkeit, Schadensminderung oder eine nachdenkliche Entscheidung, sich zu enthalten. Gemeinsam ist ihnen, dass die Menschen erkennen, dass Alkohol nicht zur Freude benötigt wird und dass ihr Leben ohne Alkohol sinnvoll und unterhaltsam sein kann. Dies ist schließlich die Botschaft des Alcohol Awareness Month.