Autismus löst sich bei einigen Kindern auf, aber es bleiben Schwierigkeiten

Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass sich etwa jedes 14. Kleinkind, bei dem eine Autismus-Spektrum-Störung (ASD) diagnostiziert wurde, verbessern wird und die diagnostischen Kriterien in der Grundschule nicht mehr erfüllt.

Die Ermittler stellten jedoch fest, dass die meisten weiterhin emotionale Symptome / Verhaltenssymptome aufweisen und spezielle pädagogische Unterstützung benötigen.

Die Studie wurde auf der Jahrestagung der Pediatric Academic Societies (PAS) in San Diego vorgestellt.

Frühere Studien haben auch gezeigt, dass ASD-Symptome bei einigen Kindern im Laufe der Zeit verschwinden. Es ist jedoch nicht klar, ob diese Kinder weiterhin kognitive, Verhaltens- oder Lerndefizite haben.

Die Forscher unter der Leitung der Entwicklungskinderärztin Lisa Shulman, M. D., überprüften die Daten von 38 Kindern, bei denen zwischen 2003 und 2013 ASD diagnostiziert wurde und deren Symptome sich abgeklungen hatten, als sie etwa vier Jahre später erneut untersucht wurden.

Die Kinder gehörten zu den 569 in der Bronx lebenden Kindern, bei denen von einem multidisziplinären Team eines an eine Universität angeschlossenen Frühinterventionsprogramms ASD diagnostiziert worden war.

Die Kinder stammten aus rassisch, ethnisch und sozioökonomisch unterschiedlichen Verhältnissen, eine Bevölkerung, die in Autismusstudien im Allgemeinen unterrepräsentiert war. Vierundvierzig Prozent waren Hispanoamerikaner, 36 Prozent waren Kaukasier, 10 Prozent waren Afroamerikaner und 46 Prozent waren auf Medicaid.

Kliniker, die die ursprüngliche Diagnose stellten, stellten auch Interventionen bereit und überwachten das Ansprechen auf die Behandlung. Im Laufe der Zeit stellten sie fest, dass die ASD-Symptome bei einigen Kindern abgeklungen waren, die meisten jedoch weiterhin andere Lern- und emotionale / Verhaltenssymptome aufwiesen, die Aufmerksamkeit erforderten.

"Autismus wurde im Allgemeinen als lebenslanger Zustand angesehen, aber sieben Prozent der Kinder in dieser Studie, die eine frühzeitige Diagnose erhielten, hatten im Laufe der Zeit eine Besserung autistischer Symptome", sagte Shulman, Direktor des Säuglings- und Kleinkinddienstes am Albert Einstein College of Medicine / Kinderkrankenhaus in New York.

"Die Mehrheit der Kinder bei der ursprünglichen Diagnose zeigte eine geistige Behinderung, aber zum Zeitpunkt der Auflösung der autistischen Symptomatik zeigte sie eine normale Wahrnehmung", fügte Shulman hinzu.

Obwohl die soziale Beeinträchtigung durch Autismus behoben und die kognitiven Funktionen (IQ) verbessert wurden, stellten die Forscher fest, dass 92 Prozent der Kinder eine Restlern- und / oder emotionale / Verhaltensstörung hatten. Nur drei der 38 Kinder hatten keine Diagnose.

Eine Sprach- / Lernbehinderung wurde bei 68 Prozent festgestellt, und fast die Hälfte hatte externe Probleme wie Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung oder störendes Verhalten.

Darüber hinaus hatten 24 Prozent Internalisierungsprobleme wie Angstzustände, Zwangsstörungen oder selektiven Mutismus. Schließlich benötigten fast drei Viertel der Kinder weiterhin akademische Unterstützung, beispielsweise eine kleine Klasse oder einen Ressourcenraum.

"Wenn eine frühe ASD-Diagnose abgeklungen ist, bleiben oft andere Lern- und Emotions- / Verhaltensdiagnosen übrig", sagte Shulman.

"Das Verständnis aller möglichen positiven Ergebnisse in diesem Szenario ist eine wichtige Information für Eltern, Ärzte und das Bildungssystem."

Quelle: Amerikanische Akademie für Pädiatrie