SAMHSA hat alle Blogeinträge vor 2017 leise gelöscht

Die US-amerikanische Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA), eine Agentur des US-amerikanischen Gesundheitsministeriums, hat stillschweigend Hunderte von Blogeinträgen aus ihrem Blog gelöscht, die vor der aktuellen Verwaltung erstellt wurden. Die ältesten Einträge stammen erst aus dem September 2017, mit Hunderten von fehlenden Einträgen in einem Blog, das vor neun Jahren am 4. Oktober 2010 seinen Anfang nahm.

Warum hat SAMHSA die Geschichte der Blogeinträge vor der Verwaltung des derzeitigen Präsidenten gelöscht?

In der Vergangenheit veröffentlichte der SAMHSA-Blog 4 bis 12 Artikel pro Monat, in denen eine Vielzahl von Bedenken hinsichtlich der öffentlichen psychischen Gesundheit und des Drogenmissbrauchs hervorgehoben wurden. Es wurde in der Alltagssprache geschrieben und gab solchen Themen ein sehr menschliches Gesicht. Diese Artikel reichten von Bildungsinformationen über psychische Gesundheit und Drogenmissbrauch bis hin zu persönlichen Hoffnungsgeschichten von Personen, die von einem psychischen Gesundheits- oder Drogenmissbrauchsproblem betroffen sind.

Zensur der Vergangenheit von SAMHSA

Unter der gegenwärtigen SAMHSA-Administration ist diese einst so lebendige Form der öffentlichen Kommunikation auf eine Handvoll Artikel pro Monat zurückgegangen. Aus unklaren Gründen traf SAMHSA die beispiellose Entscheidung, alle Artikel in diesem Abschnitt der Website zu entfernen, die vor September 2017 veröffentlicht wurden. Hier ein winziges Beispiel für die Artikel, die ohne Vorankündigung dieser Ressource der Bundesregierung entfernt wurden:

• Ländliche Veteranen erhalten möglicherweise nicht die psychische Behandlung, die sie benötigen
• Eine persönliche Perspektive über neue Daten zu Verhaltensgesundheitsmustern in der LGB-Community
• Neue und erweiterte Initiativen zur Förderung der psychischen Gesundheit Amerikas
• Ein gesünderer Start: Bekämpfung des Neugeborenen-Abstinenz-Syndroms und des Opioid-Missbrauchs während der Schwangerschaft
• Stärkung der Familien durch Hoffnung und Hilfe bei den Voice Awards 2016
• Leistungspartnerschaftspiloten: Eine Gelegenheit, die Ergebnisse für nicht verbundene Jugendliche zu verbessern
• Für junge Erwachsene bedeutet das Gesetz über erschwingliche Pflege genau das - erschwingliche Pflege
• Verhinderung des Konsums jugendlicher Substanzen und Förderung des Wohlbefindens in einheimischen Gemeinschaften

Ich entschied mich zu prüfen, ob dies nur ein SAMHSA-Problem war oder ob es sich um eine allgemeinere Anstrengung der Bundesregierung handelte, ihre Behörden zu drängen, sich von Informationen zur psychischen Gesundheit zu befreien.

Daher habe ich verschiedene Websites des National Institute of Health (wie NIH.gov und NIMH.NIH.gov) überprüft, um festzustellen, ob dies Teil einer umfassenderen Entfernung von Informationen zur psychischen Gesundheit und zum Drogenmissbrauch ist. Ich konnte keine andere Regierungswebsite finden, die sich auf Informationen zur psychischen Gesundheit konzentriert und eine ähnliche umfassende Entfernung von Bundesressourcen zur psychischen Gesundheit von ihrer Website vorsieht.

Was sagt SAMHSA?

Ich habe SAMHSA um Klärung dieser Hunderte von verschwundenen Blogeinträgen gebeten.

Christopher Garrett, ein Sprecher von SAMHSA, antwortete mit der Feststellung, dass "SAMHSA in den letzten Jahren daran gearbeitet hat, die Website zu optimieren." Als ich mehr darüber fragte, was genau das bedeutet - da die Website tatsächlich hat Mehr Ressourcen und Seiten als 2016 - er hat weder auf diese noch auf eine der ursprünglichen Fragen geantwortet, die ich ihm gestellt habe. Stattdessen ignorierte er meine Fragen und antwortete mit dieser Aussage:

Die Arbeit von SAMHSA in den letzten Jahren hat sich tatsächlich auf wissenschaftlich fundierte Behandlungen und Unterstützung durch die Gemeinschaft konzentriert, um Menschen mit psychischen Erkrankungen, insbesondere Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen, zu helfen. Zusätzlich zu dem Resource Center für evidenzbasierte Praktiken (https://www.samhsa.gov/ebp-resource-center), auf das ich in meiner vorherigen E-Mail an Sie verwiesen habe, möchte ich Sie auch dazu ermutigen, unser Netzwerk des Addiction Technology Transfer Center zu erkunden (https://attcnetwork.org/centers/global-attc/products-resources-catalog).

Es ist wahr, dass SAMHSA in der Vergangenheit aufgerufen wurde, mit einigen Bemühungen zu arbeiten, die nicht „evidenzbasiert“ waren.

Die neuen Bemühungen sind jedoch weder wissenschaftlich noch besonders verbraucherfreundlich. Zum Beispiel listet das "Evidenced-Based Practices Resource Center" (Junge, das ist ein Schluck!) Nicht wirklich auf, was sie als "Beweise" betrachten. 1

Und was es auflistet, sind eine Reihe von technischen Handbüchern und Forschungsarbeiten, die für Fachleute wertvoll sind - aber für die meisten Verbraucher von Informationen über psychische Gesundheit und Drogenmissbrauch praktisch nutzlos. Faszinierende Ressourcen mit Titeln wie diesen:

• Stellungnahme des ACOG-Ausschusses
• Suchtwissenschaft und klinische Praxis: Band 6, Nummer 1
• Best Practice Standards des Adult Drug Court - Band 2
• AHRQ Clinician Research Summary: Pharmakotherapie für Erwachsene mit Alkoholkonsumstörung (AUD) in ambulanten Einrichtungen
• ASAM-Kriterien
• Anleitung zu Strategien zur Förderung bewährter Verfahren bei der Verschreibung von Antipsychotika für Kinder und Jugendliche
• Interventionen bei Störungen des störenden Verhaltens Evidence-Based-Practices- (EBP) -KIT

Die meisten Ressourcen in dieser Datenbank sind undatiert, was es weniger hilfreich macht, zu verstehen, ob die Ressource aktuell oder alt und veraltet ist. Zum Beispiel habe ich in dieser Liste Ressourcen aus dem Jahr 2011 und früher gefunden - aber nur, indem ich mühsam durchgeklickt, das Papier oder die Broschüre heruntergeladen und das Veröffentlichungsdatum überprüft habe.

Zumindest einige der Ressourcen sind ohne Bezahlung nicht verfügbar. In der Datenbank wird nicht angegeben, ob die Ressource kostenlos ist oder für den Zugriff eine Gebühr erforderlich ist.

Es ist kein Editor für diese Datenbank aufgeführt. Sie haben also keine Ahnung, wer tatsächlich für diese Liste verantwortlich ist, der wir vertrauen sollen und von der wir wissen, dass sie auf subjektive Weise überprüft wird. Es gibt wenig Transparenz über die Kriterien, nach denen eine Ressource in die Liste aufgenommen wird. Es überrascht nicht, dass die meisten der aufgeführten „Ressourcen“ von SAMHSA selbst stammen.

180-Grad-Umkehrung in Richtung

Ich bin alle für SAMHSA und stelle mehr Ressourcen für die psychische Gesundheit und alliierte Fachkräfte zur Verfügung. Ich sehe jedoch keinen Grund für SAMHSA, die Verbraucher bei ihren Bemühungen, ihre Website zu „rationalisieren“, im Staub zu lassen. Wir haben die gesamte Geschichte hinter den erstaunlichen VOICE Awards und früheren Nominierungen sowie viele wertvolle persönliche Geschichten und Erfahrungen, die auf seinem Blog geteilt wurden, verloren. Da Hunderte von Einträgen einfach von der Website „verschwunden“ sind, ist es schwierig, die Breite und Tiefe des verlorenen Wissens und der verlorenen Erfahrung einzuschätzen.

Wenn man sich die Homepage von SAMHSA.gov ansieht, scheint es, als hätten sie es ziemlich aufgegeben, amerikanischen Bürgern bei der Auseinandersetzung mit psychischen Problemen oder Drogenmissbrauch zu helfen. Und das ist eine Schande, denn wir müssen noch viel weiter gehen, um die Vorurteile, Fehlinformationen und Diskriminierungen im Zusammenhang mit psychischen Erkrankungen abzubauen. Eine große Regierungsressource wie SAMHSA sollte sich an alle Bürger dieser Mission richten, hat aber offenbar aufgegeben, normalen Menschen bei der Bewältigung psychischer Probleme zu helfen.

Fußnoten:

1. Schließlich ist ein von Experten überprüfter, veröffentlichter Einzelfallbericht ein wissenschaftlich valides (aber nicht besonders hilfreiches) „Beweisstück“ oder Forschungsdaten. [↩]