Die anhaltenden Herausforderungen der Schizophrenie
Sie schweigen, weil die Trennwände
sind im Gehirn abgebaut,
und Stunden, in denen sie überhaupt verstanden werden könnten
beginne und gehe wieder.-Rainer Maria Rilke, "Der Wahnsinnige"
Schizophrenie ist eine schwer fassbare Krankheit, die es schwierig macht, sich auf die allgemeine Bevölkerung zu beziehen. Es ist leicht, mit jemandem zu sympathisieren, der an einer offensichtlichen körperlichen Krankheit wie einem gebrochenen Bein oder sogar einer unsichtbaren Krankheit wie Krebs leidet, die den Körper im Allgemeinen auf eine Weise angreift, die nicht kognitiver Natur ist. Man ist leicht in der Lage, sich an die Stelle dieser Person zu setzen und sich in ihre Notlage hineinzuversetzen. Andererseits kann sich eine psychische Erkrankung wie Schizophrenie als schwer vorstellbar erweisen, da sie die Fähigkeit des Opfers beeinträchtigt, die Realität zu interpretieren, manchmal ohne erkennbare körperliche Symptome.
Menschen, die nicht an der Krankheit leiden, können sich diese nur schwer vorstellen. Sie mögen darüber nachdenken, wie es sich anfühlen muss, einen kompromittierten Geist zu haben - einen Geist, der Schwierigkeiten hat, normal zu funktionieren, während er die Realität verarbeitet. Ein halbes Jahrhundert, seit CT-Scans erstmals Anomalien im Gehirn von Schizophreniepatienten aufgedeckt haben, behaupten Wissenschaftler, dass die Störung eine systemische Störung des gesamten Kommunikationssystems des Gehirns darstellt, nachdem festgestellt wurde, dass im gesamten Gehirn von Menschen mit dieser Krankheit ausgefranste Kommunikationskabel vorhanden sind. Es ist in der Tat eine Art Bruch, nur des Gehirns und nicht des Knochens.
Aufgrund der Fehlinterpretationen der Realität, die durch ihren kompromittierten Verstand hervorgerufen werden, sagen und tun Menschen mit Schizophrenie oft bizarre Dinge, die uns weiter von anderen Menschen entfremden, selbst von Menschen, die uns helfen wollen. Aus diesem Grund werden Schizophrene manchmal einfach als verrückt, verrückt oder verrückt bezeichnet und abgetan - all dies hat negative Konnotationen, die in der Sichtweise der meisten anderen Krankheiten fehlen. Wie der schizophrene Schriftsteller Robert Pirsig bemerkte: "Wenn Sie einen verrückten Mann direkt ansehen, ist alles, was Sie sehen, ein Spiegelbild Ihres eigenen Wissens, dass er verrückt ist, was bedeutet, ihn überhaupt nicht zu sehen."
Wie bei anderen Stigmen und Stereotypen verschwindet die individuelle Persönlichkeit des Schizophrenen unter einer Sammlung von Bezeichnungen und Annahmen. In Bezug auf die Wahrnehmung der Krankheit und ihrer Opfer stellt der Mangel an Wissen über Schizophrenie eine Krise der öffentlichen Gesundheit dar, da Investitionen in Behandlungsoptionen ein breites öffentliches Bewusstsein für die Störung erfordern. Nur ein Viertel der Amerikaner hat das Gefühl, mit der Krankheit vertraut zu sein, und ein erheblicher Prozentsatz hat immer noch Angst, bei der Arbeit oder in ihrem Privatleben auf Schizophrene zu stoßen, selbst wenn diese Betroffenen behandelt werden. Es hilft nichts, wenn ein Schizophrener in den Medien auftaucht, handelt es sich normalerweise um einen gewalttätigen Vorfall, obwohl Menschen mit dieser Krankheit statistisch gesehen weniger wahrscheinlich Gewalt begehen als Nicht-Schizophrene. In der Tat sind Schizophrene eher Opfer von Gewalt und Manipulation als Mitglieder der allgemeinen Bevölkerung.
Doch wie kann jemand, der Schizophreniekranke verstehen und ihnen helfen möchte, die negativen sozialen Konnotationen der Krankheit beseitigen und Unterstützung leisten, wenn die Krankheit selbst unter den behandelnden Ärzten eine verwirrende Herausforderung bleibt? Daher die anhaltende Entfremdung und Dämonisierung, die Menschen, die an der Krankheit leiden, häufig erleben. Viele Menschen halten Schizophrene weiterhin eher für verrückt als für tragisch krank und ersparen uns daher weniger Empathie als anderen Betroffenen.
Zusätzlich zum schlechten Image der Krankheit in der Öffentlichkeit sind die meisten Schizophrenen aufgrund unserer schlechten Kommunikationsfähigkeiten keine qualifizierten Selbstvertreter. Ich habe diese Lücke in Verbindung mit mir selbst oft als einen Abgrund angesehen, der zwischen meinem Innenleben und dem anderer Menschen gähnt. Wie Dr. Richard Diver in F. Scott Fitzgeralds Roman über seine zukünftige Frau Nicole sagt Zärtlich ist die Nacht"Sie ist eine Schizoidin - eine permanente Exzentrikerin. Das kannst du nicht ändern. " Schizophrene wirken oft als seltsame, nicht zusammenhängende Einzelgänger, weil unsere Fähigkeit, mit anderen Menschen in Beziehung zu treten, von Natur aus gestört ist. Die mentalen und emotionalen Funktionen, die es dem Menschen ermöglichen, sich zu verbinden, wurden auf irgendeine Weise schief gestellt. Wenn ein Schizophrener beispielsweise über den Tod eines geliebten Menschen informiert wird, kann er lachen oder gar keine Reaktion zeigen. Letzteres kann als Manifestation dessen dienen, was Psychologen als „Flat Affect“ bezeichnen, bei dem der Person keine Emotionen fehlen, sondern Gefühle erfahren, die dennoch nicht zum Ausdruck kommen. Eine Person, die ein Symptom eines flachen Affekts aufweist, kann sich möglicherweise nicht in eine Person einfühlen, die traurig, wütend oder glücklich ist. Der flache Affekt von Menschen mit Schizophrenie ist auf eine Beeinträchtigung unserer Funktionsweise auf einer fundamentalen emotionalen Ebene zurückzuführen. Und es wird als negative Nebenwirkung der Krankheit angesehen, da es nicht mit sozial akzeptierten emotionalen Reaktionen und Verhaltensweisen übereinstimmt.
Angesichts der unzähligen Herausforderungen von Schizophrenen ist es nicht verwunderlich, dass wir nicht so lange leben wie der Rest der Bevölkerung. Während die allgemeinen Sterblichkeitsraten in den Industrieländern gesunken sind und sich die Lebenserwartung in den letzten vierzig Jahren um fast ein Jahrzehnt verlängert hat, ist die Lebenserwartung des Schizophrenen etwa zwei Jahrzehnte kürzer als die der allgemeinen Bevölkerung. Ein Hauptgrund für die Variation ist der Selbstmord. Wir töten uns zehnmal häufiger als normale Menschen, und männliche Betroffene tun dies dreimal häufiger als weibliche. Schizophrene Selbstmordopfer sind in der Regel hochfunktionell genug, um zu wissen, dass sie krank sind, sozial isoliert sind, keine Hoffnung haben und angesichts früherer hoher Erfolge eine Funktionsstörung der Krankheit verspüren. Nachdem ich zu der einen oder anderen Zeit in all diese Kategorien gefallen bin, muss ich zugeben, dass ich mehrmals beinahe zu diesen traurigen Statistiken beigetragen habe.
Wie man aus einer Diskussion seiner Symptome ersehen kann, ist Schizophrenie eine gefährliche und tragische Krankheit, denn die Funktionalität des Geistes zu verlieren bedeutet, sich selbst zu verlieren. Und genau das passiert: Die Person, die Sie für eine lange Zeit waren, verschwindet allmählich und lässt eine andere Person an ihrer Stelle zurück. Das neue Wesen, herausgefordert und geschwächt, kämpft ständig mit seinem eigenen Verstand und damit dem Stoff seiner Existenz. Jeder Augenblick verspricht eine neue Regression oder einen Kampf um genaues Verständnis. Es ist ein Wettbewerb von Minute zu Minute, bei dem der Betroffene darum kämpft, in einem Leben, das sich so anfühlt, als wäre es nicht immer das eigene, achtsam und funktionell zu bleiben.