Im Mathari Hospital eingesperrt: Psychiatrische Behandlung bleibt in Kenia zurück

Letzte Woche berichtete Associated Press über den bedauernswerten Zustand von Kenias einzigem psychiatrischen Krankenhaus, in dem es die Norm zu sein scheint, Patienten einzusperren und zu stark zu betäuben. Die Dinge sind so schlecht, in letzter Zeit tatsächlich 40 Patienten entkam aus dem Krankenhaus.

Psychiatrische Behandlungen bleiben in unterentwickelten Ländern auf der ganzen Welt - manchmal ziemlich stark - zurück. Viele afrikanische Länder behandeln Menschen mit einer psychischen Erkrankung weiterhin so, als hätten sie Lepra oder eine andere unerklärliche, übertragbare Krankheit.

Da einige Völker dieser Länder so wenig über psychische Erkrankungen wissen, werden Familienmitglieder häufig verstoßen und an wohlmeinende, aber stark unterbesetzte und unterversorgte Fachkräfte übergeben. Dies ist keine Überraschung, wenn die Armut in Ländern wie Kenia so weit verbreitet ist.

Die psychiatrische Klinik Mathari mit 675 Patienten auf ihren allgemeinen Stationen liegt in der Nähe des weitläufigen Slumviertels Mathare in Nairobi. Kenias einzige psychiatrische Klinik scheint auch viele seiner Patienten einzuschränken und zu immobilisieren, indem sie Medikamente verwendet, die sie in einen komatösen Zustand versetzen.

Schlimmer noch, wenn das Krankenhaus voll ist (und das ist es fast immer), lassen Familienmitglieder ihre Angehörigen anscheinend sowieso woanders einsperren: „Derzeit werden diejenigen, die keinen Zugang zu den richtigen Rehabilitationsdiensten haben, eingesperrt und von ihren Familien sehr unmenschlichen Behandlungen unterzogen und Gemeinschaften “, so Edah Maina, Geschäftsführerin der Kenya Society for the Mentally Handicapped.

Aber Sie wissen, dass die Dinge schlecht sind, wenn Ihre Patienten eine Gefängnispause einplanen müssen, um Ihre „Behandlungseinrichtung“ zu verlassen.

Janice Cooper vom Carter Center, Ph.D. Dies sagte Liberianer, ein weiteres von Armut betroffenes afrikanisches Land: „Für die meisten Liberianer sind Menschen mit einer psychischen Erkrankung für die Gesellschaft nutzlos. Einige denken, dass psychische Erkrankungen ansteckend sind oder dass Opfer im Bann der Hexerei stehen. “

Das Mental Health Program des Carter Centers hat etwas gegen die schlechte psychische Behandlung in Afrika unternommen. Es hat sich mit der Computing for Good-Initiative von Georgia Tech zusammengetan, um der liberianischen Regierung dabei zu helfen, die Bedürfnisse des Landes im Bereich der psychischen Gesundheit zu überwachen und lokale Psychiater auszubilden, um Stigmatisierung und Diskriminierung von psychischen Erkrankungen in diesem Land zu reduzieren.

Leider gibt es nur so viel Geld, um herumzukommen. Wenn es in Liberia funktioniert - es ist ein 5-Jahres-Programm - kann es vielleicht als Vorbild für andere afrikanische Länder dienen.

Aber zurück in Kenia ist dies in der einzigen psychiatrischen Klinik des Landes nicht so gut:

Sie sollten an einem Programm teilnehmen, dem sie zustimmen und das ihnen nicht aufgezwungen wird. und unter anderem ein Programm, das ihre kontinuierliche Produktivität als Mitglieder der Gesellschaft sicherstellt, und nicht eines, das sie durch den Gebrauch veralteter / verbotener Drogen, die sie zu bloßen Zombies machen, immobilisiert “, sagte Maina.

Mehr können wir nicht sagen. In den USA nennen wir es „Gemeinschaftsbehandlung“ - behandeln Sie Patienten so nah wie möglich an Ihrem Zuhause. Dies führte dazu, dass in den letzten vier Jahrzehnten mehr ambulante Leistungen erbracht und viele staatliche psychiatrische Krankenhäuser im ganzen Land geschlossen wurden. Es hat auch zu einer stärkeren Nutzung von Gruppenheimen (für Menschen, die eine beaufsichtigte tägliche Pflege benötigen) und Tagesbehandlungsprogrammen (für Menschen, die strukturierte tägliche Aktivitäten benötigen und aufgrund ihrer psychischen Erkrankung nicht arbeiten können) geführt.

Programme wie dieses können auch in Afrika eingeführt werden, aber es ist kein Wunder, dass dies nicht der Fall ist. Wenn wir uns an Maslows Hierarchie der Bedürfnisse erinnern, werden wir daran erinnert, dass wir, bevor wir uns der Behandlung von psychischen Erkrankungen zuwenden können, grundlegende physiologische Bedürfnisse erfüllen müssen - Nahrung, Wasser, Schlaf und Obdach.

Und in Ländern wie Kenia sind solche Grundlagen manchmal schwer zu finden.

Sehen Sie sich ein Video an: Eingesperrt in der kenianischen psychiatrischen Klinik